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• pci手術(shù)包括哪些

  PCI手術(shù)是冠狀動脈介入術(shù)的簡稱，是指經(jīng)導(dǎo)管通過各種方法開通狹窄或閉塞的冠狀動脈，從而達(dá)到解除狹窄、改善心肌供血的治療方法。經(jīng)過不斷地發(fā)展，現(xiàn)已成為治療冠心病的重要的方法，主要治療急性心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛等。其方法是局部麻醉下在患者橈動脈或股動脈進(jìn)行穿刺，穿刺完成以后置入鞘管，通過鞘管置入導(dǎo)管到冠狀動脈開口，向冠狀動脈內(nèi)注射造影劑進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，根據(jù)冠狀動脈病變情況確定PCI治療的方案。PCI手術(shù)包括：經(jīng)皮冠狀動脈球囊擴(kuò)張術(shù)、冠狀動脈支架植入術(shù)、冠狀動脈高頻旋磨術(shù)、冠狀動脈內(nèi)粥樣硬化斑塊定向旋切術(shù)等。

  

  01:54
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 10620次

• 食道閉鎖術(shù)后的恢復(fù)

  關(guān)于食道閉鎖術(shù)后的恢復(fù)，因?yàn)樵谇懊嫖艺f過，食道閉鎖的一些影響因素，比如斷端距離的遠(yuǎn)近，孩子的體重等多方面因素。對于孩子術(shù)后恢復(fù)來說，還有一些其他的影響因素。一般有食道閉鎖的孩子來說，肺部情況都會發(fā)育比較差，有些孩子甚至，會合并一些氣道的畸形。這些情況，對于術(shù)后恢復(fù)，都是有很大的影響的。因?yàn)閷τ谑车篱]鎖術(shù)后，需要呼吸機(jī)輔助呼吸，然后隨著患兒肺部的情況，逐步好轉(zhuǎn)，嘗試撤離呼吸機(jī)，比如心臟的情況也是有影響的。我們作為家屬需要知道，孩子術(shù)中的條件，對于后期的恢復(fù)有決定性因素，以及術(shù)前孩子的狀態(tài)，也有很大相關(guān)性。一般來說，食道閉鎖術(shù)后恢復(fù)，以呼吸機(jī)輔助呼吸，待患兒肺部呼吸情況好轉(zhuǎn)后，逐步撤離呼吸機(jī)，撤離呼吸機(jī)以后。根據(jù)孩子的情況，逐步通過胃管進(jìn)行喂奶，然后待患兒穩(wěn)定以后，體重各方面都均衡以后，逐步可以嘗試進(jìn)行經(jīng)口喂奶，才能達(dá)到出院條件。

  

  01:48
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 5710次

• CABG后的心絞痛
  ?CABG后心絞痛復(fù)發(fā)可能由于血管重建不完全，旁路移植血管狹窄或閉塞或自身冠狀動脈病變進(jìn)展。手術(shù)早期(30天之內(nèi))發(fā)生心肌缺血，常常為吻合口狹窄和血栓形成。動脈橋和靜脈橋均可發(fā)生。冠狀動脈造影可以明確缺血的原因幫助確定最佳方式。只要技術(shù)上可行，應(yīng)當(dāng)實(shí)行PCI。如果橋血管內(nèi)血栓多，可以使用遠(yuǎn)端保護(hù)裝置。CABG的術(shù)后1~12個月的心肌缺血復(fù)發(fā)通常由于吻合口附近旁路血管狹窄。遠(yuǎn)端吻合口狹窄通常對球囊擴(kuò)張的反應(yīng)好，長期預(yù)后好于近端吻合口或旁路血管中部病變。置入支架可以改善PCI的近期效果。術(shù)后一年以上心肌缺血復(fù)發(fā)通常由于旁路移植血管或自身冠狀動脈新病變引起，后者更適合PCI治療。術(shù)后3年靜脈旁路移植血管常伴有明顯的動脈粥樣硬化斑塊。術(shù)后10年大約50%靜脈旁路移植血管閉塞，也有50%靜脈旁路移植血管通暢，而內(nèi)乳動脈旁路移植血管95%能保持通暢。PCI可以成功的擴(kuò)張靜脈旁路移植血管和內(nèi)乳動脈旁路移植血管的局限性和多發(fā)性狹窄。
  語音時長 2:09”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 1827次

• 心梗后的CABG
  ?心梗后冠脈搭橋分為兩種類型：緊急冠脈搭橋和擇期冠脈搭橋。①緊急冠脈搭橋，對于那些有機(jī)械性急性并發(fā)癥的患者，如室間隔穿孔，乳頭肌斷裂或那些進(jìn)行性心肌缺血，藥物治療反應(yīng)差適合冠脈搭橋的患者，應(yīng)盡早手術(shù)。②擇期冠脈搭橋，研究已經(jīng)明確表明，左主干或嚴(yán)重的三支病變患者，尤其是合并心功能低下的患者，冠脈搭橋后生存率得到提高。冠脈左前降支近段狹窄，兩支病變或兩支并伴有左射血分?jǐn)?shù)低下的患者，能通過擇期冠脈搭橋受益。③在左室射血分?jǐn)?shù)低下，高齡或多種并發(fā)癥的患者，以及緊急冠脈搭橋的患者中，cabg手術(shù)危險性增加，冠脈搭橋術(shù)后患者的再次手術(shù)死亡率較高。
  語音時長 1:29”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 2357次

• 什么是cabg
  cabg，就是冠狀動脈搭橋術(shù)，我們往往對冠心病患者，在做完冠狀動脈造影或冠狀動脈ct之后，根據(jù)其具體的病變評分，來決定患者下一步的治療方案，假如當(dāng)患者出現(xiàn)了三支冠狀動脈均有不同程度的狹窄之后，然后可以通過行冠狀動脈搭橋術(shù)，來解決患者的癥狀。這時我們會從身體的不同部位去搭橋血管橈動脈，如下肢的動脈，再就是內(nèi)乳動脈等。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 8706次

• pci術(shù)后上消化道出血怎么辦
  病情分析：PCI術(shù)后病人有上消化道出血的情況可以應(yīng)用云南白藥，凝血酶，蘭索拉唑，生長抑素或者奧美拉唑等藥物來進(jìn)行治療，然后應(yīng)該密切觀察病情的變化和生命體征。意見建議：建議病人在必要的情況下需要補(bǔ)充電解質(zhì)及能量，然后要配合心理護(hù)理，保證健康良好的飲食習(xí)慣，先吃一些容易消化的流食。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-01 1403次

• 冠心病pci術(shù)后心衰
  對于冠心病PCI術(shù)后心衰患者而言，除心衰誘因的糾正之外，目前針對心衰的藥物和治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下：心衰患者的治療新藥物金三角藥物劑量是否達(dá)標(biāo)，倍他樂克150到200，擔(dān)心血壓時可以可蘭特，最大劑量為7.5，ACEI和ARB類藥物的使用也是擔(dān)心血壓的問題，所以目前國內(nèi)達(dá)標(biāo)劑量的藥物基本上都是非常的少。其它
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 204次

• PCI是什么手術(shù)
  PCI（經(jīng)皮冠狀動脈介入治療）通常是一種通過導(dǎo)管技術(shù)在冠狀動脈內(nèi)進(jìn)行的醫(yī)療手術(shù)，主要用于治療冠心病及急性心肌梗死等心血管疾病。PCI手術(shù)的基本原理是通過導(dǎo)管將血管內(nèi)的狹窄或閉塞部位進(jìn)行擴(kuò)張，恢復(fù)血管的通暢性，以改善心肌的血液供應(yīng)。這種手術(shù)屬
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次