怎么確定主動脈夾層

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醫生主講實錄

確定主動脈夾層需要借助一些輔助檢查的手段。

第一個是胸片,普通的胸片就可以提供診斷的線索,對于急性胸背部撕裂樣疼痛伴有高血壓的患者,如果胸片當中有中上縱隔的影子增寬,或主動脈影增寬,那么一定要再做進一步的CTA檢查明確診斷。

第二個就是主動脈CTA檢查,它是通過CT血管造影檢查,是目前最常用的術前影像學評估的方法,敏感性達90%以上,特異性接近百分之百。斷層掃描可觀察到夾層隔膜將主動脈可以分隔成真假兩腔,重建圖像可以提供主動脈全程的二維和三維圖像,主要缺點是注射造影劑可能會出現相應的并發癥,另外有一些產生圍影也會干擾結果。

第三個是數字減影血管造影這種方法叫DSA。

第四個是超聲檢查,特點是沒有創傷,對于了解一些心臟方面的病變也是有好處的。

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