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• 怎么懷疑急性胰腺炎

  對于這種急性胰腺炎來說，我們怎么來懷疑，就是這個人通過什么腹痛等等一些表現，來懷疑他是胰腺炎，首先這種腹痛的話，還是一個比較典型的，一個持續性的，一個中上腹的疼痛，包括甚至有的時候，出現一個絞痛或者是頓痛，而且他是一個惡心、嘔吐，嘔吐之后這種腹痛，沒有明顯地緩解，甚至是一個進行性的加重。而且可能會有一個誘因，就是在疼痛之前，出現一個暴飲暴食，或者是大量的喝酒，大量的進食一些油膩的食物，而且他既往可能會有這種膽道的結石的一個病史，而且就是有的人，可能會是比較偏胖，或者是血脂偏高這些因素，如果是出現了，就是綜合考慮的話，這種腹痛我們要高度懷疑，有胰腺炎。

  

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  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-30 1692次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當的給予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

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  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-29 2483次

• 急性胰腺炎的表現
  急性胰腺炎也是比較常見的疾病，常見的臨床表現為腹痛，一般以中上腹為主，伴隨有惡心，嘔吐，發熱，血淀粉酶、脂肪酶增高等特點。急性胰腺炎是由于多種病因導致的胰酶激活，胰腺組織自身消化出現胰腺炎癥反應，比如出現胰腺水腫，出血甚至壞死。如果病情比較重，可發生全身炎癥反應綜合征，并且伴有多臟器功能障礙。如果是急性重癥胰腺炎，病情比較嚴重，并發癥發生率高，病程長，死亡率高。
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  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2020-03-10 2808次

• 急性胰腺炎的超聲表現
  在臨床上腹部B超是診斷胰腺炎的首選影像學診斷方法，可以發現胰腺腫大和胰周積液，另外胰腺水腫時可以顯示為均勻的低回聲，出現粗大的強回聲，則提示有出血壞死的可能。另外急性胰腺炎時行超聲檢查，還可以發現膽道內有無結石，膽管有無擴張。但是由于部分患者上腹部胃腸道氣體干擾，可能會影響診斷的準確性。在臨床上對于急性胰腺炎，B超可以作為首選的篩查方法，如果患者有急性胰腺炎的臨床表現，患者要進行腹部CT檢查才能夠最終確診。如果患者有急性胰腺炎的話，要進行禁食、胃腸減壓、補液，防止休克，鎮痛解痙，抑制胰腺分泌，另外要對患者進行營養支持，而且要使用抗生素進行抗感染治療。如果患者出現出血、壞死性胰腺炎，還要進行手術治療。一般來說如果患者救治及時，那么患者的預后通常是良好的，如果患者貽誤病情，那么患者也很有可能會出現生命的危險。
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  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-29 3545次

• 急性胰腺炎有哪些表現
  病情分析：最常見的表現是上腹部疼痛，一般表現為臍上1~2橫指的位置出現疼痛，而且是持續性的鈍痛，會伴有一些肩背部的放射痛，可能有發熱，惡心，嘔吐等相關性的表現。同時會出現血淀粉酶大于正常值的三倍，脂肪酶的升高。結合腹部ct的檢查，基本上就能夠明確診斷。意見建議：建議出現胰腺炎的需要給予進飲食，不要喝水，同時還需要給予胃腸減壓，觀察體溫的變化，腹部疼痛的變化，基本上先給予保守治療，如果保守治療效果差的，需要給予外科手術治療。
  王強 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-22 1101次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發生出血及壞死。急性水腫型較多見，病變可累及部分或整個胰腺，以尾部為多見。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細胞浸潤，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少，胰腺內有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細胞浸潤，常見靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-10 14903次

• 急性胰腺炎的表現
  急性胰腺炎，是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后，引起胰腺組織自身消化、水腫、出血，甚至壞死的炎癥反應。胰腺是一個重要的消化腺，可以分泌蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶等多種消化酶，這些酶一般不會被消化，但是當因為一些特殊原因，這些酶被激活，消化胰腺組織，而引起急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等癥狀。治
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-09 824次

• 急性胰腺炎的超聲表現
  急性胰腺炎通?？煞譃榧毙运[型胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎。如果是水腫型胰腺炎，超聲表現常有胰腺彌慢性不同程度腫大，胰腺的頭、體、尾不飽滿呈臘腸樣改變，邊緣規則清晰，內部回聲減弱，呈均勻的低回聲，明顯腫大的胰腺對周圍的血管有壓迫征象，使下腔靜脈、腸系膜上靜脈、脾靜脈這些血管顯影不清。如果是急性出血壞
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-19 1034次