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醫(yī)生主講實錄

多發(fā)性肌炎,一旦診斷之后治療應(yīng)遵循個體化原則,開始前應(yīng)對患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行全面評估。治療用藥首選糖皮質(zhì)激素,一般口服潑尼松1~2mg/(kg.d),經(jīng)治一到四周,病情即可見改善,緩慢減量,常需一年以上,約90%的病例病情明顯改善,部分患者可完全緩解,但易復(fù)發(fā)。

對重癥者可用甲潑尼龍靜滴,對糖皮質(zhì)激素反應(yīng)不佳者可加用甲氨蝶呤每周5~25毫克,口服、肌注或靜注。或加用硫唑嘌呤,每日2~3mg/kg,重癥患者免疫制劑可以聯(lián)合應(yīng)用。

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