為你推薦

• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9306次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發癥的機會。當然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸蛋白之后經過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫藥目前來說進展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現在已經走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達到一定的效果。如果病人已經用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

  04:49
  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 15548次

• 腎病綜合征治療原則有哪些
  原發性腎病綜合征治療原則主要有以下內容：第一，主要治療，原發性腎病綜合征主要藥物是糖皮質激素和（或）免疫抑制劑，但是具體應用時要有區別，個體化進行制定治療方案。原發性腎病綜合征不同病理類型在藥物治療反應、損害進展程度，以及腎病綜合征緩解后的復發上存在很大差別，應該根據病理類型及病變程度有區別的實施治療。另外，還需要參考患者的年齡、體重、有無激素以及免疫抑制劑的使用禁忌癥，是否有生育需求、個人意愿，采取不同的藥物。個體化制定治療方案是現代原發性腎病綜合征的重要原則。第二，對癥治療，水腫尤其是嚴重的伴有胸腹水是腎病綜合征常見的癥狀，利尿是主要的對癥治療手段，但是利尿要適度，以每日體重下降0.5到1公斤為妥。第三，防治并發癥，加強對感染、血栓栓塞、蛋白質缺乏等并發癥的預防與治療。第四，保護腎功能，要努力防治疾病本身及治療不當導致的腎功能惡化。
  語音時長 1:48”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-27 6319次

• 腎病綜合征的飲食原則有哪些
  ?腎病綜合征在治療的同時飲食也是非常重要的，因此有一些注意事項一、限鹽，高度水腫者禁鹽，水腫減輕沒有完全消失者，給予低鹽飲食，也就是每日三克左右，一直到水腫消退，血漿蛋白恢復正常時，可以給普通飲食。二、蛋白質攝入量，腎病綜合癥患者有大量蛋白尿排出，低蛋白血癥常使，膠體滲透壓下降從而使水腫頑固難消，因此在沒有腎功能衰竭的情況下，應注意保證成人，每公斤體重每天，0.7到1克的蛋白質攝入，有助于緩解低蛋白血癥及隨之引起的并發癥。三、脂肪，腎病綜合征病人常伴高脂血癥，因此脂肪的攝入，需要有一些限制，應長期的高脂血癥可引起動脈硬化。四、維生素，鈣及微量元素的攝入可以適當的增加。
  語音時長 2:00”
  李卉 主治醫師山西省長治市中醫醫院

  2018-06-30 973次

• 小兒腎病綜合征的營養治療原則
  病情分析：小兒腎病綜合征的營養治療原則，在顯著水腫和嚴重高血壓時應短期限至水鈉攝入，避免加重水腫和高血壓。因為大量蛋白質的丟失，所以在腎功能狀態良好的情況下，可以適當的補充優質蛋白，如牛奶、魚、雞蛋、家禽、牛肉等等。意見建議：小兒腎病綜合征的主要治療藥物是糖皮質激素，在應用激素的過程中，每日應給予維生素D預防劑量以及適量的鈣劑。
  彭鑫 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-10-10 1102次

• 哪些腎病綜合征患者適合中醫治療
  病情分析：所有腎病綜合征患者都適合中醫治療。腎病綜合癥不是一個獨立的疾病，特別是西醫一般采用激素或者免疫制劑等藥物治療，副作用也很大，中醫根據患者病情進行辯證治療，而且副作用相對比較小。意見建議：患者要注意休息和保持適度的活動，養成低鹽低脂的飲食習慣，補充適量的營養。清淡飲食，減少飲食中的脂肪和膽固醇含量，多吃優質蛋白。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-08 1102次

• 腎病綜合征使用激素原則
  糖皮質激素是治療腎病綜合癥主要藥物，其食用原則與方案如下，一，起始劑量要足，常用藥物有強的松，每天每公斤一毫克口服八周，必要時可以延長十二周。二，進藥緩慢，足量治療以后每一至兩周進原用劑量的10%，當減少至每日二十毫克左右時，癥狀容易反復，更加要注意緩慢減量。三，維持時間要長，最后以最小有效劑量再維
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 567次

• 腎病綜合征使用激素原則
  腎病綜合征的激素治療遵循“起始足量、緩慢減量、長期維持”的原則，這一策略有助于有效控制病情、減少副作用，并預防疾病復發。1、起始足量治療初期，需給予足夠劑量的激素，以快速控制病情。治療期通常為8周，必要時可延長至12周。2、緩慢減量病情控制
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-11 0次