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• 梗阻性腦積水癥狀

  其實不叫梗塞性，我們叫梗阻性腦積水，有人把腦積水分為交通性腦積水，和梗阻性腦積水兩種。梗阻性腦積水，很多人都會認(rèn)為是腫瘤引起來的，還有很多人說叫導(dǎo)水管梗阻，就幕上腦積水?dāng)U大，就叫梗阻性腦積水。現(xiàn)在尤其在嬰兒當(dāng)中，我覺得要說梗阻性腦積水，這個應(yīng)用有點范圍太大。現(xiàn)在可以說凡是內(nèi)鏡，做第三腦室造瘺術(shù)失敗的，第一次沒有成功的，腦室沒有縮小的，頭顱沒有縮小的，都可以認(rèn)為它不是梗阻性腦積水。它是交通性的腦積水，因為如果是梗阻性腦積水，它就會治好的，它沒有治好，它就不是梗阻性腦積水。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-09 2441次

• 出口梗阻性便秘的治療

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治療，主要分外用藥的治療，還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療，比較好的栓劑，比如說太寧栓或者普濟痔瘡栓，對于緩解排便的不適有一些幫助。同時我們建議配合一些促進排便的藥物，比如說中藥麻仁軟膠囊，芪蓉潤腸口服液、蘆薈膠囊都會有一些幫助，西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人，通過這種保守治療都能達(dá)到很好的效果。當(dāng)然了，生活起居方面，我們建議多吃一些粗纖維的食品，多吃蔬菜和水果，多補充維生素，確實也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘，比較重的病人，通過藥物治療不行的話，也可以采用針對性手術(shù)的干預(yù)。比如說直腸粘膜內(nèi)脫垂，我們可以采用套扎器RPH高位多點的套扎，在臨床當(dāng)中比如說有的病人，采用5個點以上的套扎，有時候到10個點左右套扎，對于直腸粘膜內(nèi)脫垂，通過套扎的治療，確實起到非常好的效果。針對比如說肌肉的過度痙攣、直腸狹窄、肛門狹窄的病人，我們還要采用括約肌松解的治療。對于恥骨直腸肌痙攣的問題，我們也要采用手術(shù)進行一些部分的松解，或者采用掛線的治療，能夠針對局部的體征，局部的病變，針對性的治療之后，很多的病人確實也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人，我們建議采用多方面的手術(shù)結(jié)合進行干預(yù)。

  

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  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 21698次

• 梗阻性腎病可以治好么
  梗阻性腎病一般都是因為外部的梗阻因素，像腫瘤，或者結(jié)核，或者是有其他的外部壓迫導(dǎo)致的，其中會因為排尿不暢引起腎積水，腎積水合并尿路感染，還有的時間長了可能會引起腎小球萎縮，臨床上的表現(xiàn)根據(jù)梗阻的時間長短和誘因也認(rèn)為有一些不同。如果是急性梗阻性腎病，就是時間比較短，一般經(jīng)過積極地解除梗阻性腎病因素以后，梗阻性腎病都可以馬上恢復(fù)，是可以完全治愈的。但是，如果是梗阻的時間比較久，已經(jīng)引起了腎臟的一些萎縮，腎小球的硬化甚至是已經(jīng)引起了腎功能的改變，甚至有的已經(jīng)合并尿毒癥。已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，一般還是需要對癥治療的，但是沒有辦法徹底治愈的，即使是解除梗阻以后，這些并發(fā)癥依然存在，然后還需要繼續(xù)的對癥治療。如果引起尿毒癥有的也需要繼續(xù)長期透析治療，還有其他的一些并發(fā)癥都需要積極的對癥治療。
  語音時長 01:51”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-05-14 2022次

• 梗阻性腎病病理
  梗阻性腎病的腎臟病理特點是以炎癥、腎小管萎縮和腎間質(zhì)行為化為主要的特征，肉眼可見腎臟的表面是不平整的，有的出現(xiàn)水腫、蒼白、腎盂積水、腎盂擴張、穹窿部的乳頭、扁平、腎臟的皮質(zhì)是變薄的，在腎病梗阻初期可以出現(xiàn)腎小管系統(tǒng)擴張，尤其是以集合管遠(yuǎn)端小管最為顯著，而且上臂細(xì)胞扁平、腎小管缺血萎縮、集合單位減少、腎髓質(zhì)破壞，并且有單核細(xì)胞浸潤。早期腎小球的變化比較小，但是隨著腎病梗阻的進一步加重，腎積水形成腎小管擴張。腎小球也會出現(xiàn)變性，最終出現(xiàn)腎小球硬化、腎萎縮，在梗阻性腎病后期腎間質(zhì)呈細(xì)微細(xì)胞增生和單核細(xì)胞浸潤。
  語音時長 1:38”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-20 1653次

• 梗阻性腎病可以治好么
  梗阻性腎病部分可以治愈。梗阻性腎病常由于前列腺增生或泌尿系統(tǒng)的結(jié)石所引起，行前列腺切除術(shù)或取石、碎石后梗阻解除，腎病多可恢復(fù)。也有部分患者梗阻時間較長，出現(xiàn)慢性間質(zhì)性腎臟病變，即使解除梗阻，腎損害仍無法恢復(fù)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 1503次

• 梗阻性腎病可以治愈嗎
  病情分析：梗阻性腎病能不能治愈，取決于引起梗阻的原因，比如腎結(jié)石，前列腺增生引起的梗阻，那么治愈的可能性就比較大；如果是前列腺晚期腫瘤或者是婦科方面的晚期腫瘤所導(dǎo)致的梗阻，那么治愈的可能性就是比較小的。意見建議：因此一旦診斷為梗阻性腎病，一定要積極的尋找原因，從病因上處理，這樣才能夠提高治愈率。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-21 1301次

• 梗阻性腎病如何診斷？
  一、首先確定是否存在尿路梗阻，病變的部位、程度，有無感染以及腎功能情況等。二、根據(jù)患者的癥狀和體征，確定梗阻性腎病的存在，如腎絞痛、腎區(qū)疼痛和季肋部壓痛等。三、重度腎積水時，腹部可以觸及包塊。四、膀胱出口梗阻時，恥骨上可捫及長大的膀胱，應(yīng)注意有無尿毒癥引起的全身性的改變，檢查腎臟是否增大，腎區(qū)有無壓
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 108次

• 梗阻性腎病內(nèi)科治療
  與外科治療手段相比，梗阻性腎病內(nèi)科治療主要是采用藥物治療的方法。1.需要維持水電解質(zhì)酸堿平衡。因為梗阻性腎病一旦梗阻解除以后，患者就會大量排尿，同時排泄大量前期在體內(nèi)聚集的鈉離子、鉀離子、鎂離子和碳酸氫根離子，多數(shù)患者的尿量經(jīng)過三到四天就會恢復(fù)正常。但是如果出現(xiàn)腎小管功能受損，則可以出現(xiàn)病理性利尿，
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 75次