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醫(yī)生主講實(shí)錄

梗阻性腎病的腎臟病理特點(diǎn)是以炎癥、腎小管萎縮和腎間質(zhì)行為化為主要的特征,肉眼可見腎臟的表面是不平整的,有的出現(xiàn)水腫、蒼白、腎盂積水、腎盂擴(kuò)張、穹窿部的乳頭、扁平、腎臟的皮質(zhì)是變薄的,在腎病梗阻初期可以出現(xiàn)腎小管系統(tǒng)擴(kuò)張,尤其是以集合管遠(yuǎn)端小管最為顯著,而且上臂細(xì)胞扁平、腎小管缺血萎縮、集合單位減少、腎髓質(zhì)破壞,并且有單核細(xì)胞浸潤(rùn)。

早期腎小球的變化比較小,但是隨著腎病梗阻的進(jìn)一步加重,腎積水形成腎小管擴(kuò)張。腎小球也會(huì)出現(xiàn)變性,最終出現(xiàn)腎小球硬化、腎萎縮,在梗阻性腎病后期腎間質(zhì)呈細(xì)微細(xì)胞增生和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。

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