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• 肥胖型脂肪肝怎么治療

  肥胖型脂肪肝的治療方法要看疾病的嚴重程度，通常對于輕度的脂肪肝需要適度體育鍛煉，再配合一些理療方法來治療。重度的脂肪肝，需要及時采取藥物治療。脂肪肝治療不及時，有時會轉變為肝硬化，對人體帶來的危害也是比較大的，所以一定要早發現早治療。需要服用一些治療肥胖的藥物來控制體重。控制肥胖的藥物可以選擇奧利司他等，奧利司他它是一種強效和長效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，是通過與胃腸道中的脂肪酶結合，從而抑制攝入脂肪的分解，使未消化的甘油三酯不被身體吸收，直接排泄出去，從而達到控制體重的效果，緩解脂肪肝患者的肥胖，例如現在市面上常見的艾麗奧利司他等。以上方案僅供參考，具體的藥品使用請結合自身情況在專業醫生或藥師的指導下使用。

  

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  張人玲 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-07-23 8467次

• 肥胖型糖尿病人應該先考慮減重嗎

  肥胖型糖尿病人應該先考慮減重。肥胖型的糖尿病病人只會表現在二型糖尿病里邊，因為二型糖尿病的基礎是因為熱量過剩，體重增加導致肥胖從而誘發的胰島素抵抗，在長期胰島素抵抗情況下，胰島β細胞功能逐漸出現下降，出現胰島素分泌相對不足，從而發生糖尿病。所以從機制上來說，肥胖就是導致二型糖尿病的一個原因，甚至是導致二型糖尿病患者血糖不容易控制的原因。同時肥胖也是糖尿病特別嚴重的并發癥，還是心血管疾病，比方冠心病，以及腦血管疾病，比如腦缺血的危險因素。所以哪怕糖尿病患者血糖已經完全達標，也應該把體重降低作為降糖的一個指標，一方面減輕體重能夠減少胰島素抵抗，對于控制血糖更有利；而且減輕體重之后對于改善胰島β細胞功能是有幫助的；最主要的原因是因為體重減輕之后能極大的降低得冠心病、腦缺血等心血管疾病或腦血管疾病，甚至心梗和腦梗的風險。所以肥胖型糖尿病病人應優先考慮減重。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-30 1520次

• 肥胖型型腎炎
  肥胖會引起腎臟的血流動力學改變，導致腎小球高濾過高灌注，腎素血管緊張素系統活化及交感神經系統激活均能夠導致腎臟的損傷。肥胖引起的腎臟損害稱為肥胖相關性腎病，起病隱匿，無明顯的年齡發病特征，各級肥胖的患者均可以發生。早期可出現微量白蛋白尿，病情進展逐漸出現以中分子為主的顯性蛋白尿伴或不伴有鏡下血尿，腎功能不全。病理表現為腎小球肥大或局灶節段性腎小球硬化病變時需要高度考慮肥胖相關性腎病，并且需要與特發性局灶節段性腎小球硬化，糖尿病腎病，高血壓腎損害等相鑒別，尤其是應當與糖尿病腎病相鑒別，腎臟病理活檢是影響患者治療預后的主要指標。
  語音時長 1:39”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-15 1995次

• 肥胖型腎炎的癥狀
  肥胖型相關性腎病起病相對隱匿，54%的患者臨床無明顯癥狀，多在體檢時發現尿檢異常而就診，臨床突出表現為蛋白尿，多以輕、中度蛋白尿為主。而大量蛋白尿及24小時尿蛋白定量大于3.5g的患者僅占10%,。需要指出的是，患者尿蛋白與肥胖程度相關，在體重指數≥35kg每平方米的患者中，大量蛋白尿的發生率可達30.8%，肥胖相關性的腎病患者，臨床上雖有大量蛋白尿，但低蛋白血癥并不明顯，表現出典型的腎病綜合征的患者僅占2.22%；肥胖相關性的腎病患者，病史中無肉眼血尿的發作，鏡下血尿的比例也較低，約44％的患者伴有腎小管功能的異常。腎小管功能損害與患者合并存在高血壓、動脈粥樣硬化、腎缺血有關。肥胖相關性腎病患者絕大多數合并一項或多項代謝紊亂，87.8%的患者伴有胰島素抵抗，76.7%的出現糖耐量受損，其中68%的患者表現為高三酰甘油血癥，64.4％患者為高密度脂蛋白水平降低。上述代謝紊亂的發生與患者肥胖的程度密切相關，體重指數越高，代謝紊亂的發生率隨之上升。
  語音時長 1:46”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-09 1669次

• 肥胖型腎炎治療
  病情分析：肥胖是一種疾病，隨著肥胖患者日益增多，肥胖相關的腎炎被人們所認識。由于肥胖導致蛋白尿的患者，其腎活檢組織中可以觀察到腎小球肥大和局灶節段性的腎小球硬化病變，從而出現腎臟的生理功能改變，導致腎肥胖型的腎炎發生。一般主要表現為有輕度或中度的蛋白尿，而大量蛋白尿的患者表現非常少需要支出的是患者尿蛋白與肥胖程度相關。意見建議：患者平時應該注意減輕自己的體重，飲食方面少吃一些動物油脂類的飲食。如果體重不能夠減輕的話，可以采取藥物或者是手術治療，從而減輕體重。平時患者一定要注意多鍛煉。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-04-02 1201次

• 肥胖型腎炎好治嗎
  肥胖相關性腎炎相對治療效果較好。病人可通過改變生活方式、減輕體重來治療該病。減輕體重為其最根本的措施，必要時可以輔以藥物或手術減肥，低脂、富含纖維素的低熱量膳食及規律的體育活動是減輕體重的關鍵，另外還可以應用ACEI和ARB類藥物來減少尿蛋白、保護腎臟。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-19 1901次

• 什么是肥胖型糖尿病
  目前臨床上并沒有肥胖型糖尿病這個診斷名稱，但在糖尿病人群中，尤其是二型糖尿病患者，大多伴有肥胖狀態。在二型糖尿病的發病過程中，肥胖是獨立的危險因素，是糖尿病的發病機制之一，肥胖時由于出現胰島素抵抗，會導致人體對胰島素的敏感性下降，而出現血糖水平的升高，同時肥胖患者往往伴有高脂血癥。肥胖不僅會導致糖尿
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-29 2690次

• 肥胖型二型糖尿病能治好嗎
  肥胖型二型糖尿病一般不能治好，但是通過積極治療可以延緩疾病進展，避免并發癥的發生。肥胖型二型糖尿病多是由于遺傳因素加上環境因素所導致，遺傳因素是多基因遺傳，多見于父輩有糖尿病病史，其子代發生糖尿病的幾率是正常人的4-5倍。環境因素包括體重過大、肥胖，肥胖是造成二型糖尿病的主要的誘因，肥胖以后脂肪細胞
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-12 727次