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• 腎小球腎炎會導致腎衰竭嗎

  腎小球腎炎，因為它分有多種病理類型，它的預后好壞，會不會出現腎衰，還是就是腎衰出現的早晚，這是由病理類型決定的。比如說這個病人，是一個輕度系膜增生性的腎小球腎炎。那么他經過我們正規的治療，他可能就很少出現，這個腎功能不全，或者出現的比較晚。如果說是膜增生性的腎炎，他可能剛發現腎炎的時候，同時就出現了腎功能不全，也就是說腎衰竭。還有就是局灶節段性腎小球硬化，那么這個病，病理類型，你看我們一聽說硬化，就是說他病理類型就比較重，常常就出現了這個腎衰就比較早。這個病，就是這個腎衰出現的早晚，確實由這個病理類型來決定的。比如說IgA腎病，它也是一種慢性腎小球腎炎。就是說在病理里邊，也就是我們做腎穿的時候，發現腎臟組織里邊有IgA，就是免疫球蛋白A沉積，我們就說它是個IgA腎病。那么對于這個IgA腎病，臨床做過大量的觀察，就發現這個隨著時間的延長，那么它逐漸，腎衰發生的就比較高。比如說五年，這個IgA腎病發現五年的，那么他發生這個腎衰的，可能也就在5%，不超過10%發生腎衰。如果是這個五年到十年的病史，那么他發生的就10%—15%，大概這個樣子。如果說二十年以后，那么他發生腎衰的比例，就會明顯增高，就能達到20%—50%。因此，會不會得腎衰，是由它一個是病理類型決定。另外就是它的治療是否正規，是否合適，還有病人是否重視，是不是定期去監測蛋白尿，腎功能，以及血壓等等的情況。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3067次

• 腎小球腎炎一定會發展成腎衰竭嗎

  腎小球腎炎是否發展為腎衰竭，也同樣就是由他的病理類型決定。因此，腎穿刺非常有必要。一旦這個病人，我們發現血尿，蛋白尿的病人，我們都建議病人做腎穿刺，也就是腎活檢，來明確診斷。明確診斷主要診斷什么，主要診斷他的病理類型，是哪一種病理類型。然后，根據病理類型，我們制定治療方案。我們還有根據這個病理類型，我們判斷病人的預后。預后是什么，就是他會不會得腎衰，會不會短期內得腎衰，這都是由病理類型決定的。那么關于慢性腎炎的，這個腎衰的時間，沒有這個一定的規律，那么就看他的病理類型，他的病理類型重，那么他就發生這個腎衰的，就出現腎衰的就早。病理類型輕，他出現腎衰的就晚，或者不出現腎衰。如果是慢性腎炎診斷明確，病史在二十年以上的，腎衰的比例就會增加，大概在20%—50%，是這樣，大概是一個這個情況。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 2638次

• 急進性腎小球腎炎腎衰竭
  急進行腎小球腎炎是一種表現為血尿、蛋白尿以及進行性腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴重的類型。腎小球類型往往表現為新月體型腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎的發病率，一般能夠占腎穿刺患者的2%，這種疾病往往進展迅速，短時間內就會導致患者出現嚴重的腎衰竭，患者會表現為水腫、少尿、血尿、蛋白尿、高血壓，發病時患者全身癥狀比較重，比如疲乏無力、精神萎靡、體重下降，可以伴有發熱腹痛，病情發展很快，起病數天內有可能出現少尿以及進行性的腎功能衰竭。一般對于這種情況的治療，主要是強化血漿置換、應用激素沖擊、應用大劑量的丙種球蛋白靜脈注射，還可以應用腎上腺皮質激素，細胞毒性物質以及其他的免疫抑制藥物等。再就是采用替代治療，如果腎功能急劇惡化達到透析標準，應該盡早的進行透析治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-25 2447次

• 腎小球腎炎腎衰竭
  腎小球腎炎又稱腎炎綜合征簡稱腎炎，是常見的腎臟病，指由于各種不同原因，發生于雙側腎臟腎小球的，臨床表現為一組癥候群的疾病。腎小球腎炎共同的表現為：水腫、蛋白尿、血尿、高血壓、尿量減少或無尿、腎功能正常或下降，以上表現可不同時出現。感染、低血容量休克、脫水、高熱、勞累、水電解質和酸堿平衡失調、妊娠及用可能導致腎損害藥物，比如，解熱鎮痛藥、造影劑、含馬兜鈴酸中藥、某些抗生素等等，均可能加重腎臟病變，應盡量避免或在醫生指導下使用，否則腎小球腎炎會逐漸轉變為腎衰竭。
  語音時長 1:17”
  李秀文 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2018-09-02 1738次

• 慢性腎小球腎炎患者怎樣預防腎衰竭
  病情分析：慢性腎小球腎炎患者可通過控制血壓、減少尿蛋白來預防腎衰竭，同時應注意避免應用腎損害藥物，包括有腎毒性的抗生素、解熱鎮痛藥、造影劑等。意見建議：慢性腎小球腎炎患者平時應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，每日鹽的攝入量應控制在三克以下，合并有腎功能衰竭時，蛋白質的攝入量應控制在每日每公斤體重0.6克到0.8克，必要時可適當的補充α酮酸。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-30 1002次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據醫囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛生，避免感染，做好衛生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-24 2001次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內，就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現并發癥，有可能會導致出血性疾病，那么也會引發貧血。再就是導致患者出現一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 98次

• 急進性腎小球腎炎 指標
  一、急進性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎上，短期內出現少尿無尿，腎功能進展，所以在指標上面的尿常規里面可見血尿，蛋白尿。二、監測血壓，可能會出現血壓的升高。三、監測腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會進行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 310次