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• 胃食管反流病的手術治療方法有哪些

  胃食管反流病的手術治療是相對其他一些綜合治療，它也是胃食管反流病治療，綜合治療的措施之一，我們通過飲食管理，改善生活方式，通過藥物治療，如果是經過4到8周，甚至一個療程的一個治療以后，如果癥狀不能達到完全緩解，或者癥狀反反復復，我們把這些胃食管反流病患者叫做難治性胃食管反流病，對難治性胃食管反流病，我們一般要在用這個藥物的方法，可能就解決不了問題了，我們一般要進一步評估，采取微創的一些微創手術的一些辦法，那么這些辦法一個是胃鏡下射頻治療，它是也是通過一個電極，然后把電極放到食管下段括約肌，我們說賁門這個部位，然后進行一定的，用一定的一個電刺激，然后使這個地方通過熱效應，達到一個食管下段括約肌，壓力增高的一個作用，達到一個防反流屏障的治療效果。再一個就是我們說既然食管下段括約肌張力，壓力降低了，我們怎么讓它高上去，基本上我們說有一種手術叫通過腹腔鏡，然后做胃底折疊術，胃底折疊術就是把胃的一部分，給它包到食管下段這個地方，那么把它包當然說，有一定的根據病人的反流輕重和手術的一個經驗，既讓它又達到防反流的目的，你別包得過緊，我們吃東西往下咽又困難了，過松沒有起到防反流的作用，這就要根據病例的一個積累，一個經驗，然后越來肯定達到正好，正好又防反流，又吃東西又順暢的這個程度，那是最好了，另外同時手術治療，如果存在食管裂孔疝，我們還可以做，疝修補術加胃底折疊術，這一類手術大約的費用，在2到3萬左右，那么有一些醫院國內，也都是做得比較好的，所以說經過藥物治療，如果效果不好，我們病人要進一步評估，采取微創治療的一些辦法，就是微創手術的辦法，胃鏡下射頻治療和腔鏡下，胃底折疊術或疝修補術。

  

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  李恕軍 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-01-09 5537次

• 胃食管反流病可以手術治療嗎

  胃食管反流病是可以通過手術來治療的。為什么胃食管反流病可以通過手術來治療，它是有它的解剖學原因的。大部分的胃食管反流病患者，通過藥物治療他就能夠得到很好的控制，他是不需要考慮做手術的。還有一部分患者，他的反流癥狀比較頑固。常常需要經常地用藥，甚至他的疾病是越來越重、吃的藥越來越多，藥物效果也越來越不好，這種情況是可以考慮做手術的。做手術它的原因是什么呢。它主要是因為反流。如果是慢性的反流它一定有相應的解剖學問題存在。所以有需要外科來干預的必要性。這種解剖學異常，主要是食管賁門的一個松弛、明顯的松弛它造成了一個不可逆的松弛，這個松弛回不去的，需要手術讓它回去或者引起。已經有出現了一個叫做食管裂孔疝的疾病、食管裂孔疝就發生在胃食管下端的解剖學異常。這種異常造成抗反流功能很差導致反流。這種情況是需要通過手術去干預的，手術可以從根本上去解決它的解剖學和功能的問題。所以從理論上，它是可以根除胃食管反流病的。

  

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  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 3645次

• 胃食管反流病食管狹窄手術方式有哪些？
  胃食管反流病導致食管狹窄一般應行手術治療，手術方式主要有：一、結合術中擴張的抗反流手術，術中擴張食管狹窄可用手指或碳條進行，然后再做胃底折疊術。二、胃壁片修補術加胃底折疊術，用折疊后的雙層胃壁貼補于已被切開的食管狹窄裂隙處，以擴大食管腔，解除梗阻。三、帶蒂胃竇片成形術。以胃網膜左血管為蒂，用分泌胃酸少的胃竇全層壁片貼補于已切開的食管狹窄段，效果良好。四、狹窄血管切除加胃重建血管術，為最為常用的重建血管的方法，效果顯著，手術安全，但手術后不可避免會發生胃血管反流，可能需要終生采取半臥位休息。
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  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 2553次

• 胃食管反流造成的食管狹窄哪些情況該手術治療
  除了極少數因為胃食管反流造成嚴重的瘢痕性的狹窄需要進行手術切除外，絕大部分的狹窄是可以在內鏡下進行食管擴張術治療的，擴張術后可以予以較長療程的質子泵抑制劑維持治療，防止狹窄復發。對于年輕的患者也可以考慮進行抗反流的手術，通常是指不同術式的胃底折疊術，目的是阻止胃內容物反流進食管，通常對于那些需要長期大劑量使用質子泵抑制劑維持療效的患者，可以根據患者的意愿來進行抗反流手術。同時有確切的證據考慮反流會引起嚴重呼吸道疾病的患者，同時質子泵抑制劑療效欠佳，也可以考慮手術。
  語音時長 01:20”
  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2020-01-14 1388次

• 胃食管反流造成的食管狹窄哪些情況該手術治療
  病情分析：如果出現了消化道出血，或者有可能并發癌變，以及出現頻繁的嘔吐，影響生活質量或者因為食管狹窄沒有辦法進食等等情況需要手術治療，可以幫助患者解決類似問題。意見建議：建議清淡飲食，避免生冷，寒涼和刺激性的食物，需要定期進行胃鏡和幽門螺旋桿菌等相關的檢查，一定要調整心情狀態，不要精神壓抑，也不要過于緊張。需要結合身體狀況，癥狀體征及相關的檢查進行綜合分析判斷以后，進行進一步的針對性治療。
  張強 主治醫師山東省立第三醫院

  2020-07-16 602次

• 胃食管反流病的手術治療包括哪些
  病情分析：癥狀控制不理想或是口服質子泵抑制劑藥物和胃腸動力藥物治療效果不理想的患者，可通過手術進行治療。手術方法主要分為內鏡下治療、消化道內鏡的治療及腹腔鏡治療。絕大多數患者可以考慮胃鏡下食管擴張治療，嚴重瘢痕狹窄需要手術切除。意見建議：胃食管反流病的患者要早發現早治療，同時要避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，戒煙戒酒，保持心情舒暢，避免焦慮。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-03-02 902次

• 胃食管反流病的食管外癥狀有哪些
  食管外癥狀，是有反流物刺激和損傷食管以外的組織或器官所引起，如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘等。對于一些原因不明，久治不愈的上述疾病的患者，要注意是否存在未食管反流病，伴燒心和反流癥狀有提示作用。少部分患者，以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘為首發或主要表現嚴重的患者，會發生吸入性肺炎，甚至出現肺間質纖維化的情況。另
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 123次

• 胃食管反流病的食管外癥狀有哪些
  胃食管反流病的食管外癥狀主要包括咽喉不適、慢性咳嗽、哮喘、胸痛以及睡眠障礙等。這些癥狀雖不直接涉及食管，但卻與胃食管反流病（GERD）密切相關，下面將詳細解釋這些癥狀及其與GERD的聯系。1、咽喉不適：GERD患者常感到咽部異物感、咽痛或聲
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-28 0次