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• 多發性腦梗塞是癡呆嗎

  多發性腦梗塞是癡呆嗎。其實這個問題很好回答，因為多發性腦梗塞呢跟癡呆是不同的疾病。這兩個疾病雖然不同，但是可能會有一定的影響。首先多發性腦梗塞是指梗塞病灶在兩個以上。那么腦梗塞是我們真正來講規范的說法應該叫腦梗死，腦梗死是一種缺血性腦血管疾病。主要是有動脈粥樣硬化可能引起血管閉塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脫落導致腦栓塞所引起的。那么多發性腦梗死呢主要原因是動脈粥樣硬化，那么高血壓是引起動脈粥樣硬化最為常見的原因。另外糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等都是我們腦梗死常見的原因。所以我們要預防這些腦梗死的原因。另外，腦梗死的患者基本上都會有血管的病變的異常，特別是動脈粥樣硬化的腦梗死患者。所以如果他發生的病灶比較多，我們叫多發性腦梗死，那么多發性腦梗死它會有很多臨床表現，那么反復發作特別會影響到一些與認知或者記憶相關的部位的話，那么就會引起癡呆。這種類型的癡呆我們常常叫血管性癡呆與我們常說的老年癡呆是不一樣的。老年癡呆一般我們專指是阿爾茨海默病。所以多發性腦梗死呢它與癡呆不同，但是多次發作腦梗死有可能會引起血管性癡呆。而且我們前幾年在一些研究中已經顯示，卒中后有很多患者會伴有認知功能障礙甚至引起癡呆。那么癡呆它本身是一個緩慢進展的大腦疾病所導致的綜合征，特別是多種高級皮層功能障礙，涉及到記憶、思維、定向、理解、計算、判斷、學習還有語言等方面的功能。患者一般呢這種情況是一個意識清楚的，但是他意識內容是發生改變的。患者對于情緒控制能力差社交或者其他活動的動機呢會下降，常常與認知損害相伴隨，但是有可能會早于認知功能的損傷。

  

  02:47
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 3672次

• 焦慮障礙相關性睡眠障礙表現

  焦慮引起來的失眠，和一般的失眠的特點還不太一樣，它主要表現是入睡困難，一旦睡著反而睡得比較香。入睡困難因人而異，有的人可能躺在床上輾轉反側，待半個小時終于睡著了，有的人可能需要一兩個小時才能睡著，有的人是晚上睡不著就看電視，看得實在困得不行才能去睡覺。焦慮就是因為體內產生了，過多的一些激素分泌，這些激素會導致人體，出現病理性的興奮，會導致失眠。所以說焦慮的朋友，應該及時地進行診斷和治療，來消除焦慮的原因，盡早地改善睡眠。

  

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  劉明勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院

  2019-08-01 2621次

• 多發梗塞性癡呆有無睡眠障礙
  如果患者反復多次出現腦梗塞，尤其是在一次梗塞中累及多個部位，那么患者有可能會出現睡眠障礙，睡眠障礙的患者，往往表現為入睡困難，睡眠維持困難，早醒，再入睡困難，易醒等。還有一些患者可能會出現夜驚癥，或者是出現噩夢等，一般來說，如果是病變累及了丘腦，尤其是丘腦的背側核，那么這種和睡眠節律有關系的，會導致患者出現睡眠障礙，不管是哪一種類型的睡眠障礙，一定要進行規范的治療，因為如果患者出現了睡眠障礙，會導致患者休息不佳，出現精力不足以及導致患者出現頭暈，頭脹等癥狀。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-06-11 1006次

• 偏執性精神病有無睡眠障礙
  偏執性精神病是有睡眠障礙的，偏執性精神病分三種：第一，偏執狂。妄想病態一直增強的基礎上，可以影響他的睡眠，有的患者為了寫這個上報材料，徹夜不眠，四處的奔走，有的時候睡眠淺，多夢早醒，這個事情處理完以后，睡眠也就得到了相應的改善，甚至出現了睡眠增多。第二，偏執性精神障礙，也叫偏執狀態。在病情發展階段，尤其是這個精神病癥狀嚴重的時候，可以出現明顯的睡眠障礙，睡眠時間減少或者是不足，入睡困難或者是早醒，時輕時重，睡眠完全正常，也是可能的。第三，急性妄想的狀態，發病的時候睡眠障礙嚴重，夜間外跑或者是出走，或者是在室內因為恐懼緊張不能安眠，三個月以后，病愈以后，睡眠可以完全恢復正常。
  語音時長 1:35”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-14 2065次

• 多發梗塞性癡呆是什么
  病情分析：是血管性癡呆最常見的類型，主要有腦皮質和皮質-皮質下血管區多發梗死所致的癡呆，常有高血壓，動脈硬化，反復多次缺血性腦血管事件發作的病史。意見建議：輔助檢查可行顱腦核磁共振，神經心理學檢查。如簡易精神狀態量表，長谷川癡呆量表，日常行為生活量表。治療主要為防治腦卒中，改善認知功能及控制行為和精神癥狀。
  田士宏 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-21 1003次

• 癡呆引起的睡眠障礙如何治療
  病情分析：癡呆引起得睡眠障礙是指患者進行性記憶力下降，智能受損，入睡困難，難以入睡，睡眠不踏實，時醒時睡，早醒，早晨起得早，醒后難以入睡。意見建議：癡呆引起的睡眠障礙，可以使用苯二氮卓類藥物，如阿普唑侖片，艾司唑侖片，勞拉西泮片，氯硝西泮片等，患者常常年紀較大，建議用藥在醫生指導下服用，以上藥物僅供參考。
  劉玉紅 主治醫師內蒙古自治區第三醫院康復中心

  2019-04-11 2004次

• 多發性梗塞性癡呆的診斷要點
  首先要明確癡呆與多發性梗塞的相關性，這種類型的癡呆有明確的腦梗塞病史，癡呆發生在腦梗塞事件之后。患者出現記憶功能的下降，同時伴有認知功能的損害（包括失語、失用、失認及執行功能的損害），神經心理學檢查證實認知功能明顯減退，并有顯著的社會功能下降。上述癥狀可突然出現或者緩慢進展，病情可以波動，需要排除其
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-05-25 935次

• 多發性腦梗塞是癡呆
  多發腔隙性腦梗塞屬于大腦的微血管病變，這種病容易反復發作，如果得不到很好的控制，容易引起老年性癡呆等神經損壞。腦梗塞病情穩定后，鼓勵患者做主動鍛煉，盡早下床活動，從起床，平衡，站立，行走，進行訓練指導，逐步增加活動范圍和次數，最后幫助進行上下樓梯訓練，讓患肢得到運動，利于功能的恢復。同時患者可以輔助
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 110次