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• 支氣管擴(kuò)張癥狀及表現(xiàn)

  支氣管擴(kuò)張是常見的疾病，它主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現(xiàn)為咳血。全身的癥狀可以有發(fā)熱、倦怠、不適。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張多數(shù)情況下是幼年時(shí)候起病，所以發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，這些癥狀可以持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。也可以間歇性的，就是每年有一段時(shí)間會(huì)不舒服，咳嗽、咳痰，然后發(fā)燒，一段時(shí)間就好了，有這種反復(fù)的情況發(fā)生。咳嗽是支氣管擴(kuò)張最常見的癥狀，大于90%以上的多數(shù)病人會(huì)有這種表現(xiàn)。而且咳嗽的同時(shí)會(huì)有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現(xiàn)為一定的特點(diǎn)。有體位性的，比如某個(gè)體位，他咳痰會(huì)痛快一些，痰液就會(huì)很舒服地咳出來。有的會(huì)表現(xiàn)為晨起的時(shí)候，咳痰會(huì)重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴(kuò)張合并感染的時(shí)候，這種咳嗽或者咳痰相關(guān)的癥狀，常常就會(huì)比平時(shí)明顯增多，痰液可以表現(xiàn)為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時(shí)候會(huì)有一些異味。重癥支氣管擴(kuò)張有時(shí)候痰液可以達(dá)到每天數(shù)百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現(xiàn)象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴(kuò)張的一個(gè)很常見的很急的癥狀。可以表現(xiàn)為大咳血，咳血量數(shù)十毫升，甚至數(shù)百毫升，短期可以出現(xiàn)窒息，甚至休克一些嚴(yán)重的表現(xiàn)。有的輕一點(diǎn)的病人，可以出現(xiàn)短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫(yī)院的急診進(jìn)行進(jìn)一步的處理。另外有一種情況就是平時(shí)這種支氣管擴(kuò)張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴(kuò)張。主要表現(xiàn)為咳血，首發(fā)癥狀就是出現(xiàn)咳血，這種病人也可以見于支氣管擴(kuò)張的病人。另外支氣管擴(kuò)張的病人，因?yàn)橄鄬?duì)的時(shí)間都比較長(zhǎng)，常常是幼年起病，或者反復(fù)感染，所以有的多數(shù)情況下會(huì)合并一些全身的癥狀。比如平時(shí)容易倦怠，活動(dòng)的耐力相對(duì)地受一定的限制，或者活動(dòng)以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會(huì)加重，同時(shí)也可以伴有肺功能相應(yīng)的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現(xiàn)，非特異性的表現(xiàn)。

  

  03:50
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 16271次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來越多，而健康的肺組織會(huì)越來越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13110次

• 支氣管擴(kuò)張的表現(xiàn)
  支氣管擴(kuò)張病程多呈慢性經(jīng)過，可發(fā)生于任何年齡段，它的典型癥狀為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咳血。咳痰在晨起、傍晚和就寢時(shí)最多，每天可達(dá)一百至四百毫升，許多病人在其他時(shí)間幾乎沒有咳嗽，咳痰通暢時(shí)患者自感輕松，痰液引流不暢則感胸悶，全身癥狀亦明顯加重。痰液多呈黃綠色膿樣痰，合并厭氧菌感染的時(shí)候，可有特殊的臭味。收集全日痰，靜置于玻璃瓶中，數(shù)小時(shí)后可以分為三層，上層為泡沫，中層為黃綠色混濁膿液，下層為壞死組織沉淀物。90%的患者常有咳血，程度不等。咳血可能是首發(fā)和唯一的主訴，臨床上稱為干性支氣管擴(kuò)張，患者可出現(xiàn)全身毒血癥狀，病人時(shí)有發(fā)熱，盜汗，乏力，食欲減退，消瘦等等。當(dāng)支氣管擴(kuò)張，并發(fā)代謝性或阻塞性肺氣腫時(shí)，患者可有呼吸困難，氣急和發(fā)紺。晚期可出現(xiàn)肺心病、急性腎功能衰竭的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-17 4204次

• 胸片怎么看支氣管擴(kuò)張
  對(duì)于支氣管擴(kuò)張的一些影像學(xué)檢查，對(duì)胸片和CT有一個(gè)非常常規(guī)的判斷，也就是說在胸片上可以看到局部會(huì)出現(xiàn)一個(gè)高信號(hào)影，同時(shí)可能伴隨有胸腔積液，肋膈角消失。這就說明是支氣管擴(kuò)張所導(dǎo)致的胸腔的滲液，大部分是因?yàn)槊?xì)血管的通透性增加，或者是有破損出現(xiàn)了胸腔積血。另外一種就是說在胸片上可以看到平常的肺紋理增多，可以看到略微的支氣管有擴(kuò)張，但是相對(duì)于CT來講沒有那么清楚，更加推薦的是根據(jù)CT的檢查結(jié)果來確診。支氣管擴(kuò)張采用高分辨率的CT可以進(jìn)行確診，在治療方面應(yīng)該對(duì)癥處理以及使用抗生素控制感染。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 3866次

• 支氣管擴(kuò)張什么表現(xiàn)
  你好，很高興為您服務(wù)，支氣管擴(kuò)張癥大多繼發(fā)于急性，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性的擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1402次

• 支氣管擴(kuò)張的表現(xiàn)是什么
  支氣管擴(kuò)張，大多繼發(fā)于急性，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生的支氣管炎癥，導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性的擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-24 1601次

• 支氣管炎的胸片表現(xiàn)
  支氣管肺炎又稱小葉性肺炎，其胸片上的表現(xiàn)以散在的、密度不均勻的斑片狀陰影為主，可見肺紋理增粗，由于受累節(jié)段的肺失去正常功能，臨近的肺會(huì)進(jìn)行代償，因此也常見到臨近肺部的代償性肺氣腫，表現(xiàn)為肺野透亮度增高。在X線胸片上，密度高的物體呈現(xiàn)出白色，而密度低的物體為黑色，由于肺里充滿了空氣，空氣密度很低，因此
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-12-11 3485次

• 支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)
  支氣管擴(kuò)張癥早期，可以沒有癥狀或僅有輕度的咳嗽或少量的咳痰，經(jīng)過若干時(shí)間，由于支氣管化膿性感染，逐漸加重，病變范圍逐漸擴(kuò)大，可以出現(xiàn)咳嗽和大量膿痰，反復(fù)的咳血，部分病例僅僅咳嗽，經(jīng)過x線，或者是胸部ct，可以查出本病，此類患者平時(shí)無慢性咳嗽，大量膿痰的癥狀，主要表現(xiàn)為反復(fù)科學(xué)，故又稱之為干性支擴(kuò)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-27 1064次