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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-05 7676次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-05 3872次

• 圍生期心肌病治療前注意哪些事項
  圍生期心肌病指的是在懷孕最后的三個月以及在分娩以后的六個月之內(nèi)出現(xiàn)的心肌病變就叫做圍生期心肌病。在治療前一定要綜合的評估一下病情，評估病情的嚴重程度，然后制定合理的治療方案，其實最主要的就是病人一定要適當?shù)男菹ⅲ訌姞I養(yǎng)，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，多補充維生素c以及維生素e，這個非常的關(guān)鍵。在治療用藥方面主要就是營養(yǎng)心肌，改善代謝，預防心力衰竭的加重，預防惡性心律失常的發(fā)生，一般通過早期診斷積極的治療，圍生期心肌病預后非常的好，心腔結(jié)構(gòu)以及功能往往就能夠恢復到正常，所以說對于圍生期心肌病，在治療方面一定要積極一些，一般能夠恢復到正常狀態(tài)。
  語音時長 01:18”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-25 1439次

• 圍生期心肌病的治療
  注意休息吸氧，低鹽飲食，心力衰竭的可以給予洋地黃、利尿藥和血管擴張劑。孕期硝酸酯以及肼屈嗪相對來說安全的，acei和arb類藥物在妊娠期禁用，分娩后則是主要的藥物，沒有禁忌癥的時候應(yīng)選擇β受體阻斷劑，比如美托洛爾、卡維地洛。洋地黃無效的可以用多巴胺等，經(jīng)上述治療無明顯改善的，考慮免疫抑制劑治療，給予地塞米松或者是潑尼松，射血分數(shù)小于35%的患者，栓塞發(fā)生率比較高，建議低分子肝素或者是華法林抗凝治療。50%的患者可以完全恢復正常，發(fā)病六個月之后不能恢復正常的，提示預后不加。
  語音時長 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1785次

• 圍生期心肌病需要治療多久
  病情分析：圍生期心肌病的治療時間長短給患者的病情嚴重程度，以及治療是否及時有關(guān)系，如果發(fā)現(xiàn)比較及時，癥狀不太嚴重的患者，需要治療3-6左右。意見建議：圍生期心肌病對孕產(chǎn)婦的影響很大，一定要及時治療，同時讓患者臥床休息，多吃高營養(yǎng)而且好消化的食物，可以多吃一些牛奶、水果蔬菜等。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 2701次

• 圍生期心肌病怎么治療
  病情分析：圍生期心肌病是指既往沒有心臟病病史，在圍生期發(fā)生的心肌病變。臨床上可能表現(xiàn)為心悸，胸痛，呼吸困難等癥狀。意見建議：圍生期心肌病主要臨床表現(xiàn)為心衰，故其治療主要為糾正心衰，可以考慮使用正性肌力藥物如洋地黃，多巴胺等強心，利用利尿劑減輕心臟前負荷，利用血管擴張劑等減輕心臟后負荷。同時對癥糾正心律失常。疾病相對較危險，應(yīng)盡早前往醫(yī)院就醫(yī)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-19 1601次

• 心肌病注意事項有哪些
  心肌病注意事項有飲食方面和生活習慣，當出現(xiàn)不良癥狀時，建議要及時就醫(yī)。1、飲食方面：飲食應(yīng)低鹽、高維生素、高營養(yǎng)為主，要避免高熱量和刺激性食物，戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的飲食習慣，少吃多餐，盡量控制每餐的食物量，每天適當增加一兩餐，以避免肥胖和心臟負荷過大。戒煙戒酒，因為酒精會促進冠狀動脈硬化、心肌缺血和
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 162次

• 圍生期心肌病治療原則
  圍生期心肌病治療原則主要是改善癥狀、穩(wěn)定血流動力學狀態(tài)、維護重要心臟功能、避免復發(fā)、改善預后。圍生期心肌病一般發(fā)生于妊娠晚期至產(chǎn)后6個月內(nèi)，患者會出現(xiàn)心功能降低，還可能會伴有心臟擴大等情況發(fā)生。其發(fā)病原因尚不完全清楚，可能與病毒感染、高血壓、肥胖以及遺傳因素等有關(guān)。圍生期心肌病的臨床表現(xiàn)主要包括呼吸
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 167次