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• 小腦梗死的臨床表現

  小腦梗死的臨床表現，首先小腦的功能，小腦是管人體平衡的一種功能，會協調肢體的活動協調能力，以及精細動作，之所以能夠拿個針認針，或者系扣子，這都跟小腦密不可分。所以小腦出現問題以后，會引起比如意向性震顫。意向性震顫，就是患者手會抖，而且越接近目標越抖，我們經常要做，比如指鼻試驗。正常人指鼻沒有問題，而小腦梗死的患者，會抖得厲害。同時像一些跟膝脛試驗，或者指指試驗，他是兩個手指不到一起的，而且還有閉目難立征。閉目難立征就站的時候，左右搖晃也好，前后搖晃也好，就是站不穩，也走不了直線，這是小腦特殊的表現，叫共濟失調。同時患者會出現兩手，兩手不能辨別物體的重量，那咱們每人拿，兩個手拿差不多重量的物體，咱們能分辨出來。但是他拿一個五斤的和一個一斤的，自己分辨不出來，這些都是小腦的一個癥狀。同時如果梗死面積，或者是出血面積比較大，患者會出現劇烈的頭痛、惡心嘔吐，甚至會出現腦疝而死亡。

  

  01:39
  杜志剛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2019-02-01 10260次

• 腦疝的臨床表現

  腦疝的臨床表現，根據腦癱的類型不同，也有一些具體的差異，例如大腦鐮下疝的患者，主要表現為患者一側大腦半球的腦組織，通過大腦鐮下向對側移位。這種時候患者，一般會出現比較明顯的一側肢體的無力、偏癱等情況。但是意識障礙改變并不十分明顯。如果腦疝進一步發展，發生小腦幕切跡疝，此時患者常出現一側瞳孔的散大，對光反射消失。對于這種情況，臨床上是需要緊急進行處理的，如果及時處理之后，患者的瞳孔和各方面的情況，能夠逐步穩定乃至恢復正常。如果沒有得到進一步治療的話，患者可以腦疝進一步發展為枕骨大孔疝。這時候由于腦蓋受壓，患者常會出現心跳呼吸驟停、雙側瞳孔散大等嚴重的表現，即使進行搶救治療預后也非常差，死亡率是非常高的。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-24 11906次

• 小腦幕切跡疝的主要臨床表現
  一、早期可以出現顱內壓增高的癥狀。頭痛、嘔吐、視神經水腫等。二、生命體征改變明顯，血壓升高、脈搏慢而有力、呼吸變慢。三、病人意識模糊或昏迷并且逐漸加深。四、早期患側瞳孔短時間內先縮小繼之逐漸散大，對光反射消失，對側瞳孔也逐漸散大，最后雙側瞳孔散大固定，光反射均消失。五、對側肢體出現錐體束征或偏癱。
  語音時長 1:05”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-14 8028次

• 小腦幕切跡疝
  小腦幕切跡疝會有一定的臨床表現，早期的可能會出現顱內壓增高，表現為頭痛、嘔吐、煩躁不安、意識障礙等這樣的表現。可能還會有瞳孔的變化、錐體束征、生命體征的改變，比如輕微的脈搏、呼吸減慢。中期可以出現顳葉鉤回疝的典型癥狀，意識障礙進行性的加重，瞳孔改變，腦疝同側的瞳孔明顯的散大。生命體征會出現呼吸深而慢，脈搏慢而有力，血壓升高。錐體束征是由于同側大腦腳受壓，出現對側上下肢癱瘓。晚期又稱為中樞衰竭期，可能會意識呈深昏迷，雙側瞳孔均明顯的散大，生命中樞開始衰竭。腦疝是由于急劇的顱內壓增高造成的，一旦有腦疝的表現要早期診斷，積極的進行搶救治療，一般預后不太好。
  語音時長 1:29”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-07-25 17916次

• 小腦幕切跡疝怎么治療
  病情分析：小腦幕切跡是目前最主要的治療方式，還是通過外科手術的方式進行治療，但是可以在急診下，應用甘露醇進行脫水降顱壓治療，但是這個只能起到一個臨時的緩解作用，最根本的還是開刀手術。意見建議：開顱之后將外面骨質去除，給大腦一個充分的釋放空間，部分時候也可以采取切除，腦組織進行適當的減壓。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-05-14 1202次

• 小腦幕切跡疝是什么意思
  病情分析：小腦幕切跡疝的意思就是發生了腦疝的情況，腦疝通俗一點解釋就是腦子的移位。意見建議：正常來講，腦子在顱腔都是有一個正常的組織結構并不會產生移位，而遭受到了某些因素的影響，引起了腦子的移位就會引起各種不良的臨床癥狀，而人體有大腦鐮和小腦幕兩塊組成，如果壓迫到了小腦幕的話，這個就叫做小腦幕切跡疝。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-03-14 1901次

• 小腦幕切跡疝
  小腦幕切跡疝會有一定的臨床表現，早期的可能會出現顱內壓增高，表現為頭痛、嘔吐、煩躁不安、意識障礙等這樣的表現。可能還會有瞳孔的變化、錐體束征、生命體征的改變，比如輕微的脈搏、呼吸減慢。中期可以出現顳葉鉤回疝的典型癥狀，意識障礙進行性的加重，瞳孔改變，腦疝同側的瞳孔明顯的散大。生命體征會出現呼吸深而慢
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-30 353次

• 小腦幕切跡疝
  小腦幕切跡疝是一種嚴重的神經外科病癥，通常由于顱內壓急劇增高導致腦組織移位，進而壓迫小腦幕切跡附近的重要結構。這種病癥起病急驟，進展迅速，若不及時治療，將嚴重威脅患者生命。一、病因與發病機制小腦幕切跡疝的常見病因包括顱腦外傷、顱內感染、顱內
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-23 0次