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• 腦卒中怎么診斷鑒別

  腦卒中就是腦中風，腦中風就是現代醫學所說的腦血管病，它有缺血性的和出血性的。這個鑒別診斷，應當在專業的醫師，和正規的醫院里是不難的。腦卒中的病人往往要去急診，所以在急診的情況下，經過影像學的檢查，實驗室的檢查確診，不會誤診。這一點我們現在醫學比較發達的情況下，是不會有什么問題。鑒別診斷主要是看看是出血性的還是缺血性的，在臨床表現有的時候不太容易診斷，那么我們就可以用影像學的辦法，進行確診出血性的病變。不管是蛛網膜下腔出血，還是腦實質的出血，在影像學上的變化還是非常明顯的。缺血性的病變，不管是栓塞、血栓形成，普通的腦梗塞和供血不足，在影像學上的表現，和出血性的絕對的不同，所以這一點鑒別很重要。另外實驗室的檢查也很重要，腦積液的檢查，出血性的腦積液的檢查，一定有紅血球、紅細胞，缺血性的就不存在這些問題等等。這些專業醫師完全會掌握，所以鑒別這個診斷，應該是不是很難的。普通群眾一旦發生了腦卒中以后，應當緊急送到醫院的急診室，進行處理。這樣就不會耽誤病人的病情，不管它是鑒別還是診斷，在專業醫師，在專業正規的醫院里邊，很容易就解決這個問題。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 4272次

• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫師北京大學第三醫院

  2020-04-03 6830次

• 黃疸鑒別診斷
  黃疸是常見癥狀與體征，其發生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致。臨床上表現為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白，與膽紅素有較強的親和力，故黃疸患者鞏膜黃染常先于黏膜、皮膚而首先被察覺。當血清總膽紅素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黃疸時，稱隱性黃疸或亞臨床黃疸。當血清總膽紅素濃度超過34.2μmol/L時，臨床上即可發現黃疸，也稱為顯性黃疸。需要和假性黃疸鑒別，假性黃疸見于過量進食含有胡蘿卜素的胡蘿卜、南瓜、西紅柿、柑桔等食物。胡蘿卜素只引起皮膚黃染，鞏膜正常。老年人球結膜有微黃色脂肪堆積，鞏膜黃染不均勻，以內眥較明顯，皮膚無黃染，假性黃疸時血膽紅素濃度正常。
  語音時長 1:35”
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-09-01 4639次

• 黃疸的鑒別診斷
  黃疸的鑒別診斷為：一，溶血性黃疸。1，可有引起溶血的有關病史，如輸血，用藥，感染以及家族史，遺傳因素等。2，急性大量溶血或溶血危象時，起病急驟，出現劇烈溶血反應。二，肝細胞性黃疸。1，如有急性肝炎引起者，患者多有發熱，乏力，食欲減退，肝區痛等癥狀。2，血清膽紅素檢查。3，血r膽實驗。三，梗阻性黃疸。臨床表現為急性膽囊炎，膽石病，膽石病變突然發病，伴上腹絞痛，也可有發熱，嘔吐以及膽囊區壓痛和激胃等表現。
  語音時長 1:21”
  謝金秋 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-02 11831次

• 黃疸的鑒別診斷是什么
  一、溶血性黃疸。引起溶血的有關病史如輸血、用藥、感染等。急性大量溶血或溶血危象時，起病急驟，出現劇烈溶血反應。二、肝細胞性黃疸。1.如有急性肝炎引起者，患者多有發熱、乏力等癥狀。2.血清膽紅素檢查。3.血r膽實驗。三、梗阻性黃疸。臨床表現為急性膽囊炎、膽石病 等。
  白艷輝 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-11-27 1602次

• 黃疸的鑒別診斷有哪些
  病情分析：假性黃疸主要是患者進食含有胡蘿卜素食物，胡蘿卜素可引起皮膚黃，如胡蘿卜、西紅柿等，假性黃疸皮膚黃而眼睛不黃，或鞏膜發黃而皮膚不黃；真正黃疸皮膚和鞏膜均呈黃染，且血中膽紅素升高。黃疸伴有發熱，多見于急性膽管炎、肝膿腫、鉤端螺旋體病、敗血癥等。伴有上腹劇烈疼痛，多見于膽道結石、肝膿腫、膽道蛔蟲。夏科氏三聯征是急性化膿性膽管炎的特征。黃疸還可能伴有肝腫大。意見建議：黃疸有生理性黃疸和病理性黃疸，因此需要通過完善各種的實驗室檢查來進行對癥治療，因為不同的黃疸治療方法是不同，如溶血性黃疸，梗阻性黃疸，病毒性黃疸，所使用的方法是不一樣的。在治療同時要加強飲食營養，減輕肝臟負擔。
  童鵬 副主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-19 1002次

• 黃疸怎么鑒別診斷
  對于黃疸的診斷并不難，但是鑒別診斷很重要，只要血清膽紅素濃度為17.1到34.2時，而肉眼看不出黃疸者稱隱性黃疸。如血清膽紅素濃度高于34.2時，鞏膜，皮膚，黏膜以及其他組織和體液出現黃染則為顯性黃疸。需要和假性黃疸鑒別，假性黃疸見于過量進食含有胡蘿卜素的胡蘿卜，南瓜，西紅柿，柑橘等食物。胡蘿卜素只
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 152次

• 黃疸的鑒別診斷
  黃疸的鑒別診斷為：一，溶血性黃疸。1，可有引起溶血的有關病史，如輸血，用藥，感染以及家族史，遺傳因素等。2，急性大量溶血或溶血危象時，起病急驟，出現劇烈溶血反應。二，肝細胞性黃疸。1，如有急性肝炎引起者，患者多有發熱，乏力，食欲減退，肝區痛等癥狀。2，血清膽紅素檢查。3，血r膽實驗。三，梗阻性黃疸。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-26 256次