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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測(cè)和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4207次

• 慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床腎臟病醫(yī)生，應(yīng)該了解的概念。對(duì)于慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，是慢性病程，不可能是一兩天，一般都比較長(zhǎng)，大于三個(gè)月。第二，臨床上有一些癥狀，比如是眼瞼浮腫，下肢浮腫，或者血尿。第三，有些實(shí)驗(yàn)室檢查，證實(shí)尿里面有，因?yàn)槟I臟的原因出現(xiàn)血尿，或者蛋白尿。另外還有患者會(huì)出現(xiàn)，合并一些并發(fā)癥，比如高血壓，符合以上三點(diǎn)，就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎，還是其他慢性間質(zhì)性腎炎，要具體根據(jù)病理類型來定。

  

  01:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 10886次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎如何診斷
  急進(jìn)性腎小球腎炎的診斷包括：第一：組織病理學(xué)診斷。第二：病因?qū)W診斷。該病呈進(jìn)行性進(jìn)展，腎臟呈進(jìn)行性縮小，若臨床醫(yī)生懷疑為急進(jìn)性腎小球腎炎，應(yīng)緊急的行腎穿刺，腎穿刺前血肌酐大于400微摩爾每升者，應(yīng)先行血液透析，以確保腎穿刺順利進(jìn)行。新月體腎炎病理診斷標(biāo)準(zhǔn)，必須強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)：一：先出現(xiàn)的新月體為閉塞腎小球囊腔50%以上的大新月體，不包括小型和部分性新月體。二：伴有大新月體的腎小球數(shù)，必須在全部腎小球的50%以上，因?yàn)榧边M(jìn)性腎炎綜合征，并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是一組臨床表現(xiàn)和病理改變相似，但病因各異的臨床綜合征；因此在診斷新月體腎炎時(shí)應(yīng)作出病因診斷，詳細(xì)詢問病史，積極尋找多系統(tǒng)疾病腎外表現(xiàn)，并進(jìn)行有關(guān)檢查，如抗雙鏈DNA抗體、抗核抗體、血管炎、抗JBM抗體等檢查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 1866次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎如何診斷
  急進(jìn)性腎小球腎炎的診斷包括：一、組織病理學(xué)診斷。二、病因?qū)W診斷。該病呈進(jìn)行性的進(jìn)展，腎臟呈進(jìn)行性縮小，若臨床醫(yī)師懷疑為腎小球腎炎，應(yīng)緊急的行腎穿刺活檢，腎穿刺前血肌酐大于400umol/L者應(yīng)先行血液透析，以確保腎穿刺并順利進(jìn)行。新月體腎炎病理診斷標(biāo)準(zhǔn)，必須強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)：一、新出現(xiàn)的新月體，為閉塞腎小球囊腔50%以上的大新月體，不包括小型或部分性的新月體。二、伴有大新月體的腎小球數(shù)，必須占全部腎小球數(shù)的50%以上，因?yàn)榧边M(jìn)性腎炎腎小球腎炎并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是一組臨床表現(xiàn)和病理改變相似，但病因各異的臨床綜合征。因此，在診斷新月體腎炎時(shí)，應(yīng)作出病因診斷，詳細(xì)詢問病史，積極的尋找多系統(tǒng)疾病，腎外表現(xiàn)并進(jìn)行有關(guān)檢查，如抗雙鏈DNA抗核抗體，血管炎抗體、抗腎小球基底膜抗體等檢查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 1740次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎一般病情兇險(xiǎn)，多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進(jìn)性腎小球腎炎是比較嚴(yán)重的，建議患者應(yīng)該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時(shí)應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護(hù)理措施，勤換洗內(nèi)褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 2201次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎危險(xiǎn)嗎
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎是非常危險(xiǎn)的。急進(jìn)性腎小球腎炎是由于身體內(nèi)產(chǎn)生了很多壞東西，稱之為抗體，這種抗體對(duì)腎臟進(jìn)行攻擊，同時(shí)也會(huì)攻擊到全身其他臟器，比如頭顱、心臟、肺臟、消化道。意見建議：這種疾病可以導(dǎo)致全身多臟器功能衰竭，而引起患者死亡，因此是非常兇險(xiǎn)的。得了這種疾病，通常需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑配合血漿置換來治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-04 2001次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎貧血
  急進(jìn)性腎小球腎炎有可能會(huì)引發(fā)貧血，因?yàn)榧边M(jìn)性腎小球腎炎在短時(shí)間內(nèi)，就有可能會(huì)導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少，這種情況就會(huì)引發(fā)貧血。另外急進(jìn)性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會(huì)導(dǎo)致出血性疾病，那么也會(huì)引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎 指標(biāo)
  一、急進(jìn)性腎小球腎炎會(huì)在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿無尿，腎功能進(jìn)展，所以在指標(biāo)上面的尿常規(guī)里面可見血尿，蛋白尿。二、監(jiān)測(cè)血壓，可能會(huì)出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測(cè)腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會(huì)進(jìn)行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 310次