多發性骨髓瘤是漿細胞的惡性增生性疾病，它是由于單組免疫球蛋白抑制多克隆的免疫球蛋白，受抑制引起的一系列綜合癥，以貧血，感染，腎功能衰竭，骨痛為特征的一組疾病。
治療方案，首先以化療為主，早年可以有：美法侖加潑尼松治療，近年來，主要是vd方案。主要包括：長春新堿，阿霉素，地塞米松治療，一般給予四天方案，28天為一個周期。
近年來，提的比較多的是硼替佐米，也就是酪氨酸激酶的抑制劑，可以用1-4-8-12給予化療，聯合地塞米松進行治療，一般預后比較良好。
多發性骨髓瘤晚期化療方案
陳玉主治醫師
麗水市中心醫院 血液科
2018-09-22 3848次
為你推薦
-
多發性骨髓瘤患者應該做什么護理多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。
02:16
杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 9520次
-
多發骨髓瘤多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 10971次
-
多發性骨髓瘤化療方案首先那這個多發性骨髓瘤是一個漿細胞的惡性克隆性疾病，常用的化療方案主要是：最簡單的就是早期的馬法蘭加上沙利度胺。然后直接就是反應停加上地塞米松來進行治療。隨著現在這個靶向藥物的時興，蛋白酶體抑制劑硼替佐米應用越來越廣泛，針對這個藥物，主要是應用硼替佐米聯合地塞米松來進行化療。每個月的第一天、第四天、第八天和第十一天進行用藥，按照每平米1.3毫克來進行計算，一個月為一個周期，一般的需要化療三到四個周期。查看骨髓細胞瘤減低的情況。對于治療有效的患者達到平臺期才進入鞏固治療方案。語音時長 1:14”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-11 5420次
-
多發性骨髓瘤的化療方案多發性骨髓瘤是一腫比較常見的造血系統的惡性腫瘤，它最主要的治療方式是化療。化療主要常用是:1.靶向藥物，比如蛋白酶體抑制劑（硼替佐米），還有免疫調節劑（沙利度胺、來那度胺）;2.還有傳統的化療藥物，包括：馬法蘭、阿霉素類和環磷酰胺，以及長春新堿；3.糖皮質激素類藥物，常用的是地塞米松、強的松。一般來說配合一種免疫抑制劑加上糖皮質激素，比如硼替佐米加地塞米松就是常用的化療方案組合，還有配合傳統化療藥物的。一般患者同時伴有貧血比較重，或營養狀況比較差的情況，需要輸血，應用一些營養支持的治療。除化療之外，還有一些需要做自體骨髓移植的患者，可以采用不含馬法蘭的治療方案，避免對造血干細胞造成損傷。如果不做自體干細胞移植，就可以選擇馬法蘭為主的方案，或者是其他方案都可以。語音時長 1:48”
孫偉
主治醫師六安市人民醫院
2018-10-24 4665次
-
多發性骨髓瘤能化療好嗎多發性骨髓瘤是血液系統惡性腫瘤性疾病，其最主要的治療方法就是應用全身化療?；煹寞熜е饕突颊叩姆制谟嘘P系，如果是早期的，經過化療之后中位生存期可以達到5到6年。而如果是晚期的患者，中位生存期兩年左右。但是，目前隨著新的化療藥物的應用，多發性骨髓瘤治療效果越來越好。
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-12-25 2903次
-
多發性骨髓瘤最少化療幾期多發性骨髓瘤患者一般應用六到八周期化療藥后病情會穩定，但是多數患者需要服用反應停進行維持治療，否則會很快復發的。 要監測腎功能，血沉，血紅蛋白，骨髓，免疫固定電泳，看是否是復發，如果復發了需要再次應用化療，所以一定要配合治療。
趙敏蕾
副主任醫師麗水市中心醫院
2018-12-10 2203次
-
多發性骨髓瘤化療好嗎首先，針對多發性骨髓瘤，肯定是化療效果比較好。可以達到疾病的一個環節，讓患者能夠無病生存。那么常用的這個化療藥物主要包括靶向藥物，目前最多的就是蛋白酶體抑制劑，硼替佐米和卡非佐米。加上免疫抑制劑，沙利度胺、來那度胺或者是泊馬度胺。傳統的化療藥物主要就是馬法蘭、阿霉素和環磷酰胺。其次是糖皮質激素，地塞
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 88次
-
多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 4878次
