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• 胰腺瘤和胰腺癌的區別

  胰腺癌從字面上是一個惡性腫瘤，胰腺瘤其實包括了很多類，比如說有這種實性的假乳頭狀瘤，有這種胰腺的導管內的乳頭狀粘液瘤，當然還有其它的，像漿液性的這種腫瘤，或者是粘液性的一些腫瘤，那么總體來講，在這個治療上，以及它的這種發生發展機制上，都是有很大的區別，那么具體的遠期的預后，也會有一些差異，但并不是說所有的胰腺瘤都比胰腺癌好，比如說一些這種實性假乳頭狀瘤，雖然它叫瘤，但是它也可能會發生轉移，所以臨床上診斷了胰腺癌，或者是胰腺的一些腫瘤的時候，要咨詢醫生，根據具體的一個病理的類型，來確定后續的一些治療，以及后續的一些預后的預期。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-01-18 11492次

• 胰腺囊腫和胰腺癌的區別

  胰腺囊腫分為真性囊腫和假性囊腫，一般無明顯癥狀。假性囊腫來源于急性胰腺炎滲出包裹，都是良性疾病。部分可以緩慢自己吸收，部分需要手術治療。真性囊腫分為囊腺瘤和囊腺癌，由胰腺組織發生或繼發于胰腺疾病的囊性腫物，囊壁內層為胰腺上皮細胞。治療一般以手術治療為主，具體手術方式應根據囊腫的類型、性質、部位，大小以及患者的情況、囊腫的成熟粘連程度等具體情況而定。小的胰腺真性囊腫可暫不手術，定期復查B超、CT和核磁共振。手術治療后，無嚴重并發者，一般預后良好。而胰腺癌屬于一種高度惡性的腫瘤，會出現轉移。主要癥狀有上腹部疼痛、飲食減少，也可能出現黃疸、身體消瘦。一般也是需要采取手術治療，輔助進行放療、化療等治療手段。胰腺癌治療起來是非常困難的，或者有的大部分治療效果都非常不好，不容易徹底治愈。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 4157次

• 胰腺癌的診斷和鑒別診斷
  本病的早期診斷困難，出現明顯食欲減退、上腹痛、進行性消瘦和黃疸，上腹捫及腫塊；影像學胰腺有占位時，診斷胰腺癌并不困難，-但屬晚期，絕大多數已喪失手術的時機。因此，對40歲以上近期出現下列臨床表現時應重視：1，持續性上腹不適，進餐后加重伴食欲下降。2，不能解釋的進行性消瘦。3，不能解釋的糖尿病或糖尿病突然加重。4，多發性深靜脈血栓或游走性靜脈炎。5，有胰腺癌家族史、大量吸煙、慢性胰腺炎者應密切隨訪檢查。
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  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-07 2530次

• 胰腺癌的診斷和檢查
  一、超聲檢查，腹部超聲是胰腺癌普查和診斷的首選方法，其特點是操作簡便、無損傷、無放射性、可多面觀察，并能較好的顯示胰腺內部結構、膽道有無梗阻及梗阻部位。超聲的局限性是視野小、容易受胃、腸道內氣體以及畸形的影響，同時還應強調，超聲受檢查醫生的水平、經驗、觀念以及所用設備的影響較大，有一定的主觀性，必要時要結合增強CT、磁共振以及化驗檢查等綜合考慮。二、CT，CT是目前檢查胰腺最佳的無創性影像檢查方法，主要用于胰腺癌的診斷和分期，平掃可大致顯示病灶的大小、部位，但不能準確定性診斷，也不利于顯示腫瘤與周圍結構的關系，增強掃描能夠較好的顯示胰腺腫物的大小、部位、內部結構及周圍結構的關系，CT能夠較準確的判斷有無肝轉移及淋巴結腫大。PET-CT檢查是近年來腫瘤診斷領域中應用廣的一種手段，可以較為準確的評估病變的性質及范圍。三、磁共振成像及磁共振胰膽管成像檢查，目前不作為診斷胰腺癌的首選方法，但當患者對CT增強造影劑過敏時，可進行磁共振成像掃描，以代替增強CT進行診斷和臨床分期。
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  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-26 3779次

• 老年胰腺癌如何診斷
  病情分析：老年胰腺癌一般情況下需要做胰腺活檢、核磁共振檢查、血淀粉酶、腹部超聲等相關檢查，了解具體患病情況。胰腺癌一般容易導致人惡心嘔吐、身體消瘦、乏力、腰背部疼痛、上腹部不適感。意見建議：老年人患有胰腺癌一般情況下需要正確化療、放療、積極手術切除癌腫，或者進一步做介入治療和生命支持治療。治療期間要定期就醫復查，了解疾病的康復情況和發病情況。
  李延海 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-11-09 401次

• 如何鑒別診斷胰腺癌
  病情分析：胰腺癌是胰外分泌腺的惡性腫瘤，可發生于胰腺任何部位，癥狀表現不明顯，出現腹痛、黃疸、食欲不振、消化不良、體重減輕等癥狀可初步診斷。可通過CT、超聲、超聲內鏡檢查、ERCP等影像學檢查確診。在超聲內鏡或CT定位引導下，用細針穿刺做多處細胞學或活體組織檢查，確診率高。意見建議：胰腺癌起病隱秘早期無特殊癥狀，出現癥狀時，病程多于進入晚期，且病情發展迅速，整個病程短。建議慢性胰腺炎、糖尿病患者，及有家族胰腺癌病史的高危人群，定期進行身體檢查，排除胰腺癌。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2020-06-30 901次

• 胰腺癌的診斷和鑒別診斷
  胰腺癌的早期診斷困難，出現明顯的食欲減退、上腹疼痛、進行性消瘦和黃疸、上腹部觸及腫塊，影像學檢查發現胰腺有占位時，診斷為胰腺癌并不困難，但是都已經屬于晚期，絕大多數患者已經喪失了手術的機會。因此，對于四十歲以上近期出現以下這些臨床表現的患者，應當予以重視：一，持續性上腹不適，進餐后加重，伴有食欲下降
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 114次

• 胰腺癌的診斷要點
  第一個，胰腺于腹膜之后，因為位置比較深，胰腺癌早期往往沒有明顯癥狀或僅有上腹不適，等出現黃疸，腹痛，消瘦，上腹部包塊時候多是中期晚期，失去了手術機會。第二種，重視以下高危人群，年齡大于四十歲，有上腹部非特異性癥狀的患者，伴有乏力，進行性消瘦，上腹不適的部位比較深，范圍比較廣，定位不清，性質不明，和飲
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 71次