小兒鞘膜積液及疝氣是小兒外科常見的疾病，它們的發病原因都是因為先天性鞘狀突閉合不全導致腹腔內的腸管、大網膜或水通過沒有完全閉合的鞘狀突自腹腔內流出腹壁，積存于腹壁外的囊性包塊。
疝氣的鞘狀突直徑比較大，其內容物可以恢復，在臨床上可以表現為可復性的包塊。
而鞘膜積液的鞘狀突的直徑比較小，水分很難恢復，臨床上表現為不可復性的包塊。
二者的典型區別是因為鞘狀突內的內容物不同，二者的共同點就是都需要手術處理，都需要手術高位結扎鞘狀突。
小兒鞘膜積液和疝氣的區別
秦虹主治醫師
山東大學齊魯兒童醫院 小兒外科
2018-09-09 3139次
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疝氣和鞘膜積液的區別疝氣也就說咱們所說的腹股溝疝，和鞘膜積液有相應的關系，而它更有區別。腹股溝疝是我們腹股溝區的薄弱，或者是缺損造成的腹腔內器官從腹股溝的突出形成的疝氣。腹股溝疝有腹股溝斜疝和直疝。腹股溝斜疝是疝內容物沿著精索可以通過經過內環口，經過腹股溝管出外環，可以進入陰囊；而直疝是通過我們直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝內容物和疝外被蓋構成的。所以，疝一般的內容物是不透光的。我們在臨床上可以通過透光實驗來進行驗證，當進行透光實驗的時候，由于疝囊內有內容物，有腸管、大網膜，所以它是不透光的。而鞘膜積液，主要是男性才有鞘膜積液，是睪丸在下降的過程中通過了腹股溝管以后，推行了腹膜和腹橫筋膜，移行到陰囊內，在陰囊形成了一個鞘膜，也就是有精索鞘膜和睪丸鞘膜。而這個腹膜的漿膜面是有分泌功能的，這個分泌功能就會分泌液體，這個液體的分泌和吸收是平衡的。當產生過多和吸收減少的時候，就會有積液，就形成了鞘膜積液。而這個鞘膜積液是一包的水，所以來講我們可以通過透光實驗進行鑒別，可以通過有透光的，就可以診斷為鞘膜積液了。
02:07
趙鳳林
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-02-20 13331次
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小兒鞘膜積液是疝氣嗎對于小兒鞘膜積液和疝氣，其實這是兩個不同的概念。因為有些家屬，還有醫生就是交代，其實這是一個癥狀，其實這是不同的。因為對于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內容物，然后通過腹股溝區進入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當然對于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的，臨床表現的當然對于手術來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結扎術，所以作為家屬需要知道，其實它是兩個不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。
01:18
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2019-11-14 3713次
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小兒疝氣和鞘膜積液的區別鞘膜積液的里面是液體，疝氣內容物是器官，小兒疝氣和鞘膜積液如何區別呢？鞘膜積液里面液體是可以透過光線的，而腹股溝里的內容物的是腸子或者是其它的器官，是不可能透過光線的，但是小孩的腹股溝疝由于組織比較薄，有時候也是能夠透過光線的，這個時候可以通過腫塊的位置來判斷，腫塊位置是不同的。小兒疝氣和鞘膜積液的區分就是鞘膜積液的積液是液體，所以睪丸浮在液體中央，所以從腫塊周圍是不能摸到睪丸的，摸著有一種囊性的感覺，而腹股溝疝睪丸和腫塊是分開，從腫塊的后方就能摸得到睪丸，是一種摸到的實質性的東西的感覺。語音時長 1:24”
劉戀
主治醫師長春市兒童醫院
2018-10-22 3818次
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疝氣和鞘膜積液的區別疝氣和鞘膜積液都是因為先天性鞘狀突閉合不全，導致腹腔內的內容物，包括腸管，大網膜或積液等，通過胃壁的鞘狀突散出腹壁，與腹股溝區形成了包塊，對于疝氣來講，是因為疝氣的是腸管和大網膜，絕大多數疝氣表現為可復性包塊。對于鞘膜積液，是因為鞘狀突直徑比相對來說較小，腹腔內的液體通過較小的鞘囊突，積存于鞘膜囊內，形成的囊性包塊。而且因為鞘狀突的直徑比較小，囊性包塊的體積可以沒有明顯變化。也就是疝氣和鞘膜積液的區別是因為鞘狀突內的內容物不同而不同，其治療都是一致的，也就是通過手術的方法達到鞘狀突的閉合。語音時長 1:12”
秦虹
主治醫師山東大學齊魯兒童醫院
2018-10-12 4399次
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鞘膜積液和疝氣區別鞘膜積液表現為陰囊腫大或者腹股溝區腫物，一部分孩子1歲以內有吸收可能。腹股溝斜疝一般6個月嬰兒內有自愈可能，年齡越大自愈可能越小。治療方法分為腹腔鏡的疝囊高位結扎或鞘突高位結扎，男孩避免損傷輸精管和精索血管。
奚玉廷
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-11 2402次
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小兒疝氣和鞘膜積液的區別是什么鞘膜積液和疝氣都是小孩外科常見的疾病，疝氣的典型表現是腹股溝區及陰囊內可復性的包塊，而鞘膜積液是腹股溝區或陰囊內不可復性的包塊。二者的發病機制都是一樣的，都是因為先天性鞘狀突閉合不全，導致腹腔內的腸管或者是液體積存于腹壁外形成的囊性包塊，二者的區別主要是其內容物的性質不一樣。
田婷
主治醫師貴陽市婦幼保健院
2018-12-02 1502次
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小兒鞘膜積液與疝氣的區別鞘膜積液和疝氣都是小孩外科常見的疾病，疝氣的典型表現是腹股溝區及陰囊內可復性的包塊，而鞘膜積液是腹股溝區或陰囊內不可復性的包塊。二者的發病機制都是一樣，都是因為先天性鞘狀突閉合不全導致腹腔內的腸管或者是液體積存于腹壁外形成的囊性包塊。二者的區別主要是其內容物的性質不一樣，鞘膜積液主要是水，而疝氣可以
成偉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2021-11-29 404次
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小兒鞘膜積液與疝氣的區別小兒鞘膜積液與疝氣是兩種常見的兒科疾病，它們之間存在明顯的區別。鞘膜積液主要表現為陰囊腫大，而疝氣則是以腹股溝腫塊為特征。兩者在病因、癥狀、治療方法及預后上均有所不同。小兒鞘膜積液多因先天性發育異常或遺傳等因素導致鞘膜腔內液體積聚。相對而言
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-01-04 0次
