肺結核與肺癌并存診斷

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醫生主講實錄

肺結核的早期診斷,其實很困難。痰結核分枝桿菌涂片和培養是診斷肺結核的金標準,然而涂片的陽性率只能達到30%。換而言之,也就是說70%得肺結核病人早期是得不到診斷的,需要經過血清免疫學檢查,經皮肺穿和纖支鏡檢查才能確診。甚至有些病人需要開胸做肺活檢來確診。

肺結核與肺癌并存的時候,它的臨床及x線表現中錯綜復雜。早期診斷是相當困難的,只有依靠病史,臨床表現,x線所見,實驗室檢查和特殊檢查綜合分析,才能提高診斷的準確性。

尤其是肺結核并發肺癌或者是肺癌并發肺結核的早期診斷。只有早期診斷,早期治療,才能提高存活率,提高生活質量,特別是要提高肺癌的認識。對于肺結核患者的癥狀,體征或者是x線檢查結果有疑點,用肺結核不能解釋的,要高度懷疑肺癌的可能性。

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