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• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13111次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12420次

• 結核性支氣管擴張的體征
  很多患者在患有肺結核出現結核性支氣管擴張，常見的臨床表現為反復出現的咳嗽、咳濃痰，時有咳血。結核性支氣管咳血，比普通的咳血更容易更常見，結核性支氣管擴張在肺部查體時，可聞及固定性的濕羅音，反復發作的結核性支氣管擴張患者，會出現杵狀指，肺CT可見印戒征，雙軌征。如果患者確診為結核性支管擴張，需要進行抗感染、促進痰液排除、止血等治療，在感染的急性期根據痰培養的敏感實驗，使用抗生素，有銅綠假單胞桿菌感染時，需要使用聯合重要，如果患者出現了咳血，要根據咳血量，使用垂體后葉素、苯妥拉明等相關的止血藥物，內科止血無效的情況下，可以考慮介入治療或者是手術治療。
  語音時長 1:16”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-04 1779次

• 結核性支氣管擴張
  所謂的結核性支氣管擴張，是因為結核感染引起來的支氣管擴張，大部分都是因為肺結核繼發的支氣管擴張。對于結核性支氣管擴張，在癥狀表現上往往會表現為有低熱、咳嗽、慢性咳痰，有可能會咳大量的濃痰，反復咯血，咯血量跟病情的嚴重程、程度病變范圍有一定關系，但是也不成為平行關系。再就是本身有肺結核，患者有可能會表現為低熱、消瘦、乏力、食欲減退等表現，當支氣管擴張并發代償性或者阻塞性肺氣腫時，患者往往會有呼吸困難、氣急等表現。在治療方面，關鍵就是要保持呼吸道通暢，應用化痰藥，支氣管擴張藥，積極地控制感染，結核引起來的需要進行抗結核治療，再就是針對咯血要及時處理。
  語音時長 01:19”
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2022-07-11 11686次

• 支氣管擴張的癥狀體征有哪些
  支氣管擴張的主要癥狀是持續或者反復的咳嗽、咳痰，或者咳膿痰。大概一半或以上的患者可有咯血或痰中帶血。輕微的支氣管擴張也可以沒有癥狀或者癥狀輕微。而廣泛的支氣管擴張除了咳嗽、咳痰，也會有呼吸困難、氣喘等癥狀。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-09 3302次

• 什么是支氣管擴張及異常體征
  支氣管擴張是指由于急性或者是慢性的呼吸道感染和支氣管阻塞后，隨著病情的不斷進展，所以發了支氣管的異常和持久性擴張的疾病。早期的支氣管擴張的患者可以不伴隨任何異常的體征，但是隨著疾病的不斷加重，患者可以出現杵狀指，胸部以及背部可以聞及固定而持久的局限性濕啰音。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2018-11-26 2203次

• 結核性支氣管擴張好發部位
  結核性支氣管擴張主要發生在肺部的上葉尖后段和下葉背段，這是由于這些區域的解剖結構和血流特點使其更易受到結核桿菌的侵襲。本文將詳細探討結核性支氣管擴張的病理機制、臨床癥狀、診斷方法及治療方案。一、病理機制結核分枝桿菌感染可引起支氣管壁和肺組織
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-13 0次

• 結核性支氣管擴張好發部位
  繼發于支氣管肺組織感染性病變，支氣管擴張多見于兩肺下葉，左下葉較右下葉比較多見。左下葉支氣管細長與主導管的夾角大，且受到心臟血管的壓迫，引流不暢易發生感染，舌葉支氣管開口接近于下葉易受到下葉的感染，所以左下葉與舌葉支氣管會發生擴張。上葉支氣管擴張以間后段長為見，多為結核性而所致的癥狀，建議定期的去復
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 167次