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• 腦梗塞怎樣溶栓治療

  對于缺血性腦卒中發病3小時或者4.5小時之內的患者，應該根據適應癥嚴格篩選，盡快進行溶栓治療。溶栓治療常用的藥物有兩類，一類叫TPA，另外一類是尿激酶，用藥期間及用藥24小時之內應該嚴密監測患者，包括其血壓、癥狀及病情的發展變化。所以對于腦梗死急性期符合條件的患者，可以采用溶栓治療，但溶栓治療一定要把握適應癥還有禁忌癥。腦梗死的患者一般多有肢體一側的癱瘓，所以要做好癱瘓肢體的正確擺放。另外有些時候還要加強飲食管理，要讓患者吃容易消化的、富含維生素的各種各樣的食物。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-07-20 5001次

• 腦梗塞為什么要溶栓

  發生了腦梗塞，病情比較輕，診斷的比較及時，患者的病灶是新鮮的病灶，又比較小，這個時候可以根據溶栓的適應癥的指征，沒有出血的傾向，年齡合適，沒有其他的危險的病癥，就可以進行溶栓，而溶栓的效果非常好。通過靜脈給藥，溶栓之后栓子消融，血液循環重新建立，血管通了，血液循環好了，臨床的效果非常好。所以阿司匹林的抗凝作用，以及溶栓的療法，是得到了專家共識的，得到了循證醫學論證的，最好的、最有共識的兩種治療方法。其他的五花八門的治療都可以執行，那就要看患者的具體的病情，和由醫師的判斷來決定。溶栓療法在臨床上開展的還是比較好的，但是溶栓的門檻也是很嚴格的，一定要由當時的經治的醫師，根據溶栓的適應癥，嚴格地選擇病例，才能取得良好的效果。不是每一個患者都能做溶栓的，它畢竟還是很危險。

  

  01:56
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-28 7323次

• 腦梗塞溶栓有危險嗎
  腦梗塞疾病通過溶栓治療是有一定危險性的。如果用藥不得當，有可能會引起腦出血，所以腦梗塞疾病的患者一定要到正規的院做詳細的檢查，明確具體的病情和病因，針對性的用藥，對癥治療。腦梗塞疾病主要是由于腦動脈粥樣硬化或者是腦支動脈粥樣硬化。這種情況就會引起血管脆性增加，通過溶栓的藥物很有可能會引起腦出血，腦梗塞疾病的患者在治療的過程當中一定要控制好血壓，血糖和血脂方面的問題，避免情緒激動，也有避免用力。這樣都是可以有效的預防腦梗塞疾病出現不必要的危險，是可以預防出血的。
  語音時長 01:16”
  張宇實 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-30 4716次

• 腦梗塞可以溶栓嗎
  當然可以，溶栓的有效效果是在腦梗塞早期介入治療，也就是在這個時間窗內，這時更有效。一般是發病五到六個小時溶栓治療效果是最好的。在后期，尤其是急性腦梗塞，它是腦部的動脈血栓形成或者是栓塞引起腦血流的阻斷。靜脈溶栓治療以后病人是有33%多一點，能夠得到恢復，剩余其他部分，這些人是通過其他的治療得到緩解。靜脈溶栓還有一定的并發癥，有可能在溶栓過程中有加重，有1%到3%的加重機率。但是沒有進行靜脈溶栓的治療的患者仍然是有出血或者加重的風險。所以具體的溶栓治療，我們還是需要更合適的人群進行的。除此，在進行溶栓治療以后。腦梗塞患者還需要配合良好的生活習慣和飲食習慣以及用藥。單純的依靠西藥我們是無法得到良好的治療效果。我們建議采用中醫加護理的方法進行治療。這樣的話對于疾病的恢復有很大的幫助。而且在平時我們要保持心情的舒暢，這樣也有利于病情的恢復，這也是非常重要的一點。
  語音時長 1:56”
  李佳 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-06 11203次

• 吃什么對腦梗塞有幫助
  病情分析：腦梗塞患者需飲食清淡，建議低脂肪、低鹽、高纖維、足量蛋白質和維生素飲食，戒煙戒酒，多吃新鮮蔬菜，如蘋果，梨，紅薯等。藥物方面只要無禁忌癥，需第一時間加用阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集，他汀類藥物降脂穩定斑塊，并長期服用，可以緩解病情。意見建議：腦梗塞患者如有意識障礙，無法自主進食，需在營養科醫師指導下予以鼻飼營養或靜脈營養支持治療。無意識障礙但吞咽功能障礙有飲水嗆咳者，避免吃流質食物，以免誤吸窒息或吸入性肺炎，可用細的吸管輔助飲水。無飲水嗆咳者，可按上述建議合理膳食。
  牛玥 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-07 901次

• 腦梗塞溶栓和取栓有哪些風險
  病情分析：腦梗死溶栓和取栓都有顱內出血的風險，而且取栓術也有一定的風險，比如有些患者在取栓的過程當中有可能會對血管造成刺激，血管容易痙攣、收縮，導致腦梗死加重。并且，取栓過程容易出現繼發性栓子脫落，導致遠端血管出現梗阻。意見建議：并不是所有腦血栓的患者都適合靜脈溶栓或者取栓，所以說，一定要做好評估，明確適應癥與禁忌癥，采取安全有效的措施治療。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2020-07-01 2303次

• 溶栓對腦梗塞有幫助嗎
  這個答案是肯定的，溶栓對腦梗塞有比較大的幫助的，比如一個患者突然出現了中風偏癱等癥狀，像這種情況，建議趕快到有資質的醫院就診，如果通過ct檢查，排除了腦出血，通過溶栓評估量表來評估，沒有溶栓禁忌證的情況下，建議積極地選擇溶栓治療。因為經溶栓治療之后，那么可以在很大程度上，將新鮮的血栓溶解，這樣在一定
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 364次

• 腦梗塞溶栓有危險嗎
  腦梗塞疾病通過溶栓治療是有一定危險性的。如果用藥不得當，有可能會引起腦出血，所以腦梗塞疾病的患者一定要到正規的院做詳細的檢查，明確具體的病情和病因，針對性的用藥，對癥治療。腦梗塞疾病主要是由于腦動脈粥樣硬化或者是腦支動脈粥樣硬化。這種情況就會引起血管脆性增加，通過溶栓的藥物很有可能會引起腦出血，腦梗
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 2165次