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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 9520次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇觯撬枇鲇卸喾N情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 10971次

• 多發(fā)性骨髓瘤的飲食
  首先，對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤的患者要給予高熱量，高蛋白，富含有維生素和易消化的食物，同時(shí)那要注意飲食的調(diào)節(jié)，忌暴飲暴食，飲食偏嗜，避免辛辣，肥厚和甘薇制品，平時(shí)可以多吃一些補(bǔ)鈣的食品，像動(dòng)物的蛋類，還有牛奶，以及豐富的魚肉，都能夠補(bǔ)充高蛋白質(zhì)，提高機(jī)體免疫力。再就是新鮮的水果和蔬菜都可以多吃一些，就是像一些肥肉，肥油，動(dòng)物的內(nèi)臟，這些東西要盡量少吃。本身多發(fā)性骨髓瘤的抵抗力就比較下降，所以平時(shí)可以進(jìn)行適度的體育鍛煉，這樣能夠讓患者，提高一些機(jī)體的免疫力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 1696次

• 多發(fā)性骨髓瘤腎衰飲食
  多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤伴有腎衰的病人，飲食宜清淡，忌食肥甘厚味以及生冷，辛辣的食品，以杜絕生痰之源，供給患者高熱量，高維生素，低蛋白質(zhì)，低鈉飲食，增加攝水量，保證每日尿量在一千毫升以上。另外還要注意讓病人的病房保持清潔舒適，空氣新鮮，定期空氣消毒，防止上呼吸道感染，要讓患者注意保暖，避免著涼，不是臥床不起的患者可每天散步，接受陽(yáng)光的照射，不做劇烈活動(dòng)和扭腰，轉(zhuǎn)體等動(dòng)作。腎功能損害、高鈣血癥的病人要注意避免急性感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物，其腎功能不全的發(fā)生率約1%到2%，觸發(fā)因素有脫水，急性感染，腎靜脈腎盂造影，高血鈣以及應(yīng)用腎毒性藥物。嚴(yán)重腎功能衰竭的患者中透析與化療同時(shí)，高鈣血癥患者應(yīng)增加補(bǔ)液量，多飲水，使尿量每日大于兩千毫升，促進(jìn)鈣的排泄。利尿用速尿四十毫克到八十毫克，強(qiáng)的松四十毫克每平方米每天到六十毫克每平方米每天，雙膦酸鹽可有效抑制骨質(zhì)中晶體溶解，抑制破骨細(xì)胞活動(dòng)，并減少其活性和降低血鈣水平，抑制2aa合成，直接殺傷破骨細(xì)胞，高尿酸血癥可大量補(bǔ)液，口服碳酸氫鈉，別嘌呤醇。鼓勵(lì)患者多飲水，保證每日尿量，一千到2500毫升，高鈣血癥患者尿量每日大于兩千毫升，觀察患者體重，尿量變化，有無(wú)水腫體征，厭食，嘔吐及多尿，其實(shí)高鈣血癥，高鈣血癥水化利尿治療時(shí)，注意觀察患者心肺體征及臨床變化，警惕補(bǔ)液過(guò)快過(guò)多引起急性左心衰竭
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:53”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2232次

• 多發(fā)性骨髓瘤該怎么飲食
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該食用新鮮有營(yíng)養(yǎng)，易消化，干凈衛(wèi)生的食物，避免腸道感染，可以吃魚，瘦肉，蛋白質(zhì)豐富的飲食，蔬菜水果等。但是如果腎功能已經(jīng)有損害，出現(xiàn)腎功能不全，蛋白尿，就應(yīng)該給予低鹽低蛋白飲食，以適量動(dòng)物蛋白為主，避免植物蛋白，如花生，黃豆等。意見(jiàn)建議：多發(fā)性骨髓瘤患者整體的飲食原則是食用新鮮有營(yíng)養(yǎng)，易消化，干凈衛(wèi)生，避免腸道感染，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)的食物，主要是以優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白為主，如果有腎功能損傷的話，減少植物蛋白攝入。
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-07-09 91401次

• 多發(fā)性骨髓瘤什么確診
  診斷該病的主要標(biāo)準(zhǔn)為骨髓漿細(xì)胞增多（＞30%）、組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標(biāo)準(zhǔn)：（1）骨髓漿細(xì)胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)和1項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)；②或者具有至少3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)而且其中必須包括其中的（1）項(xiàng)和（2）項(xiàng)。患者應(yīng)有與診斷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)的疾病進(jìn)展性癥狀。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-29 2201次

• 多發(fā)性骨髓瘤飲食注意
  多發(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)的惡性疾病，由于骨髓中大量的惡性的骨髓瘤細(xì)胞增生，導(dǎo)致正常的造血功能受到抑制，所以患者可以出現(xiàn)貧血，出血，腎損害等一系列的臨床表現(xiàn)。除了科學(xué)系統(tǒng)的治療之外，日常飲食也是促進(jìn)疾病恢復(fù)重要的一環(huán)節(jié)。所以，日常飲食一定要特別注意，進(jìn)食清淡易消化的食物，當(dāng)然，必要的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充也是非常
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 3680次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次