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• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經外科，專業來說的話，它有個分級標準，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發緊發硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現一些肢體的癥狀，或者出現一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩定在三級，也要積極去做檢查、做手術，那么四級和五級的，特別四級就要經過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩了，咱們要考慮做手術，做治療，五級的病人一般情況下，預后比較差，只有很少的病人，經過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩定了，才給我們一個，提供給我們一個手術的機會，大部分病人可能就會，失去做手術機會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2018-08-10 10823次

• 動脈瘤破裂是什么

  動脈瘤破裂是一個臨床非常兇險的疾病，不管是哪個部位的動脈瘤。像顱內動脈瘤，病人可以造成猝死的；腹主動脈瘤破裂病人也會猝死；像髂動脈、腎動脈、脾動脈，這些動脈瘤破裂，也會引起嚴重的臨床癥狀。一般來講我們對于動脈瘤，要及早的發現。如果說你沒有發現，直到破了才發現，這個時候再搶救難度就非常大，死亡率也特別高。因此我們建議對有一些危險因素，像動脈硬化，高齡的一些患者，要進行常規體檢，看一下這些個重要的部位有沒有動脈瘤。像比如說有些頭暈的患者，就有必要做一下頭部的一些檢查，像頭頸部的CTA或者是MRA，就能發現腦部的動脈瘤。像這種腦部動脈瘤，可以通過彈簧圈的栓塞，或者是動脈夾的夾壁，這種開顱手術來解決問題。腹主動脈，我一般可以用支架，或者是換人工血管，這種手術方式來治療。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 19527次

• 動脈瘤分級
  通常情況下根據動脈瘤患者的癥狀與體征把動脈瘤分為五個級別，以此來評價手術的危險性和動脈瘤患者預后。一般按以下等級進行區分：第一級、沒有明確的臨床癥狀或者只表現為輕微的頭痛以及輕度的頸部抵抗。第二級、中毒以及重度的頭痛，頸部抵抗，除了有顱神經麻痹的癥狀以外沒有其他神經功能缺失。第三級、患者出現了嗜睡、意識模糊或者有局灶性的神經功能缺失。第四級、出現了中度至重度偏側麻木，可能有早期的植物神經功能紊亂。第五級、出現了嚴重的昏迷狀態，多數情況下處于深度昏迷，患者病情危重，處于瀕死的狀態。如果有嚴重的全身疾病，比如高血壓、糖尿病、嚴重的動脈血管硬化、慢性肺病及動脈造影有嚴重的血管痙攣者等級應該加一級。
  語音時長 1:39”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-06-23 6411次

• 腦動脈瘤如何分級
  動脈瘤患者要根據患者的臨床表現以及病情的嚴重程度，可以分為5級：I級患者表現為無臨床癥狀，或者是輕微的頭痛，或頸部的僵硬。II級患者表現為中度頭痛，頸部僵硬，或者是輕度的偏癱，以及動眼神經麻痹。III級患者就表現有輕度的意識障礙，煩躁，輕度的神經障礙，如動眼神經麻痹等。而IV級的患者表現為中度意識障礙，伴有偏癱，甚至去大腦強直以及植物神經障礙。V級患者最為嚴重，表現為深度昏迷，去大腦強直，以及瀕死狀態。對于III~V級的患者病情往往都比較重，所以動脈瘤的患者應該及時治療。
  語音時長 01:27”
  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2019-09-24 3117次

• 腦動脈瘤是如何分級的
  病情分析：動脈瘤可以按照出血后嚴重與否分為5級： 第1級是患者癥狀輕微，僅僅有頭痛或者任何癥狀都沒有。 第2級治患者可能有動眼神經麻痹的一些癥狀。 第3級患者不僅頭痛，還可以出現神智和情緒的改變。 第4級患者已經出現昏迷狀態。 第5級患者意識障礙深度昏迷，接近瀕死狀態。意見建議：如果發現了動脈瘤，就應該及時的診治，如果動脈瘤出血了，應該去神經外科進行處理，在平時至少每半年進行一次腦血管的檢查，并要控制好血壓。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-22 1602次

• 腦動脈瘤是如何進行分級的
  病情分析：腦動脈瘤主要是根據是否破裂以及破裂之后的相關臨床癥狀進行相應的分級，主要分為6級，從0級到5級不同的分級方法。0級是最輕的未破裂動脈瘤，沒有任何臨床癥狀，而5級則是瀕死狀態。意見建議：建議患者明確自身的情況，交由專業醫生進行相關的定級，如果在4級甚至是5級并不建議進行手術治療，主要還是以內科藥物治療為主。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-06-12 1302次

• 動脈瘤分級
  動脈瘤通常分為五級：第一級，無癥狀，在末次出血后完全恢復。第二級，輕度，神志清楚，有頭痛無重要的神經功能障礙。第三級，中度，1、昏睡，有頭痛和頸項強直，無大腦半球功能障礙；2、清醒，出血后基本恢復，已有大腦半球功能障礙。第四級，重度，1、神志不清但無重要的神經功能障礙；2、昏睡或反應遲鈍，有大腦半球
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 864次

• 腦動脈瘤是如何分級的
  腦動脈瘤可以根據病因、腫瘤形態、腫瘤大小、發生部位分類，而最常見分類根據是否破裂分為未破裂的顱內動脈瘤和破裂的顱內動脈瘤。預防腦動脈瘤要保持健康的生活方式，低鹽、低脂飲食，保持健康心態和情緒平穩，不要有過度的情緒反應，并進行定期身體檢查，每
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次