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• 骨關節炎吃什么藥好？

  骨關節炎的話，這個正好上次還去他們老年醫學講課的時候，我還專門講了骨性關節炎，骨關節炎吃什么藥，這個問題不單單是患者問，連我們的一些老年科的大夫，他們也在問我，其實骨性關節炎的治療，也是一樣的，它有一些選擇，但也分骨性關節炎發生的部位、嚴重程度，包括病人的具體情況，他的年齡，他們有一些伴隨疾病，比如說他有沒有消化道潰瘍，或者有沒有高血壓、冠心病或者心梗，放過支架沒有，藥物的選擇是不一樣的，所以我們要根據病人的情況來的，打個比方吧，如果說是這種以膝關節為主的，膝關節的骨性關節炎，那么病人如果疼得不是很厲害的情況下，我們一般主張還是讓患者盡量少負重，減輕那種爬山爬樓，讓他負重又活動大的那種情況，那么我們可以選擇一些外用藥，比如說抹的扶他林、辣椒堿，包括貼的膏藥里面，包括風濕膏藥、巴布膏等等一些都可以選擇，那如果說用這些外用藥，效果不好的情況下，我們可以考慮選擇用一些非甾體的消炎止痛藥，比如說樂松，包括依托考昔、塞來昔布等等一些，但是我們前提要判斷，這個病人有沒有一些伴隨的情況，比如說有沒有消化道潰瘍，如果有消化道潰瘍，我們可能要盡量選擇叫Cos-2的抑制劑，就是比如塞來昔布或者依托考昔這一類的，那么如果他有心血管疾病，要慎用這一類的藥物，甚至有的厲害的時候，可以用曲馬多這一類的都可以，但是一般來說盡量不用，我們有一些叫上臺階的治療一樣，它是分層分階梯的治療，所以這個我覺得，還是要看病人的具體情況，給他一個相應的方案，我們自己還不能隨便去吃藥。但是有一些藥我可告訴你，比如說膝關節的骨性關節炎，像氨基葡萄糖，我們老百姓經常說的氨糖，但是我一般的主張用硫酸氨基葡萄糖，這是可以用的，因為硫酸氨基葡萄糖，對膝關節的骨性關節炎，在中華風濕病的指南，包括骨科指南，包括歐洲的骨科指南里面，都是可以用的藥，但主要是指的膝關節骨性關節炎，但如果是在其他部位的骨性關節炎，比如說手的遠端指間關節，近指關節，包括我們腰椎，包括我們的髖關節，那用硫酸氨基葡萄糖，可能效果就不太好了，這個時候也是我剛才說的，我們要分層分階梯地治療，一般先用外用藥，先用外用膏藥抹的，不行的時候我們再去進一步的，選用消炎止痛的藥，再不行的話就用曲馬多，這一類的藥，甚至厲害的，比如單純的一個局部的關節炎，比如膝關節又腫又痛，明顯地影響他的生活質量的話，還可以關節腔注射得寶松，得寶松是一個激素，可以考慮這些。

  

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  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 9946次

• 膝骨關節炎治療

  膝骨關節炎治療是綜合治療的方式。首先要注意休息，要停止所有的運動，包括散步，重活、體力活不能干，輕的家務還能做，重家務活就不能了。那么在這種情況下，再配合藥物治療，用一些消炎鎮痛藥，像西樂葆、芬必得、扶他林、安康信，選一種。再配合一些關節營養劑，像氨糖、安必丁這些藥物，那么這樣綜合治療，那么對膝關節炎有很好的一個治療作用。

  

  01:00
  袁濤 主任醫師南京鼓樓醫院

  2018-12-07 7940次

• 膝骨關節炎吃什么藥
  利于膝關節炎恢復最好的藥物，主要還是以緩解疼痛癥狀為主的非甾體類消炎鎮痛藥物和活血化瘀藥物，再就是以營養軟骨藥為主的營養軟骨的藥物。比如氨基葡萄糖，一般主要還是應用這三種藥物對于治療膝關節骨性關節炎效果還是比較不錯的。另外對于膝關節骨性關節炎的病人，還需要嚴格的注意休息保護，因為活動太多或者太劇烈，或者是走路太多就會加重癥狀，并且一定要注意保暖。因為這種病最怕的也是受涼，受涼就會加重癥狀。可以外用活血化瘀的中草藥，熬開以后先熏后洗一天兩次，每次半小時以上效果會更加滿意。對于這樣的病人，還需要配合一些理療的辦法，比如針灸，按摩，烤電效果也是比較不錯的。還有一種辦法就是關節腔內注射玻璃酸鈉也是起到營養軟骨的作用，效果也是比較不錯的。
  語音時長 1:33”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-08-12 4487次

• 膝骨關節炎分期
  膝關節的骨性關節炎用的大都是Kellgren-Lawrence分級的評分系統，從0級開始，到達4級最嚴重的程度，分期是這樣的：0級，就是正常的膝關節。從1級開始，要拍站立位的膝關節平片，也就是需要站著拍片。1級，出現這種可疑的這種關節間隙的變窄，同時有少量骨質增生現象。2級，已經有關節間隙的變窄和小的骨質增生。3級，有中等程度的骨質增生，同時有明確關節間隙的狹窄，同時有軟骨下的骨硬化或者是膝關節的骨性畸形，比如內翻，外翻。4級，可以看到大量的骨贅，同時有嚴重的關節間隙變窄，明顯的軟骨下的骨硬化，同時伴有關節的畸形。
  語音時長 1:37”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-08 5694次

• 膝骨關節炎如何診斷
  病情分析：診斷的時候一般要結合患者的臨床表現，包括患者的影像學檢查，ct ，x片，實驗室檢查。臨床表現主要是關節疼痛，腫脹，活動受限。X片檢查可以表現為關節間隙變窄，周圍出現明顯的骨贅。意見建議：如果是早期，可以先進行保守治療，關節部位避勉劇烈運動，避免負重，可以口服抗骨增生片，減少骨贅的形成。膝關節部位要注意防寒保暖，關節腔內可以注射玻璃酸鈉，潤滑關節。同時患者要避免抽煙，避免喝酒。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-29 2102次

• 如何預防膝骨關節炎
  病情分析：主要是從病因上進行預防。患者體重比較大，建議患者要減輕體重，這樣可以減輕對關節內的骨組織，以及軟組織磨損。行走的時候，建議患者要進行膝關節保護，比如佩戴護膝。出現了明顯的骨質增生，要及時的進行處理。意見建議：患者出現了關節疼痛，可以口服氨基葡萄糖膠囊，促進軟骨的修復。還可以口服止痛藥物進行止痛，緩解癥狀。出現了明顯的骨質增生，可以口服抗骨質增生片。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-08-21 2601次

• 膝骨關節炎忌吃什么
  膝骨關節炎忌吃油煎、油炸、甜點心、糖果、冰激凌、巧克力、辣椒、酒和碳酸飲料等食物，一般沒有忌吃的藥物。膝骨關節炎是一種以膝關節軟骨退行性病變和繼發性骨質增生為特征的慢性關節疾病，其發病原因不明，或與遺傳、體質因素、先天畸形、創傷等有一定關系，其主要癥狀是膝關節疼痛、關節僵硬、關節有摩擦音、關節腫大等
  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-08-18 2439次

• 膝骨關節炎早期癥狀
  膝骨關節炎是指膝關節炎，早期癥狀有腫脹、彈響、積液等，需要及時治療。膝關節炎是一種以退行性病理改變為基礎的疾病，多患于中老年人群，其癥狀多表現為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等，也會有患者表現腫脹、彈響、積液等癥狀，如不及時治療，則會引起關節畸形，殘廢。臨床上表現為進展性關節疼痛，可
  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-08-18 765次