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• 腎綜是腎炎嗎

  腎病綜合征的特點是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥，但蛋白尿要大于3.5克。腎炎指的是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，所以腎綜總體來說和腎炎還是有一點差距。腎綜的表現(xiàn)主要是水腫為主；腎炎的表現(xiàn)主要是以眼瞼和雙下肢的輕度水腫，還有高血壓為主。腎炎是間斷的、遷延的水腫、高血壓，主要化驗檢查就是血尿、蛋白尿。所以腎炎和腎病綜合征，兩者不是同一概念。腎病綜合征通常的治療，是需要大劑量的激素和免疫抑制劑治療。但是腎炎治療，通常要根據(jù)腎炎的具體情況，有些腎炎是需要激素治療的，有些腎炎可能給普通的治療就行了，然后可以給一點ACEI、ARB，給一點活血的藥物，就可以了。

  

  01:24
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 2991次

• 腎盂腎炎和腎炎的區(qū)別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區(qū)別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細(xì)菌感染性疾病。而腎炎是各種原因?qū)е碌哪I臟的本身的免疫反應(yīng)，是腎小球本身基底膜發(fā)生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區(qū)別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細(xì)胞和大量的細(xì)菌，可以有紅細(xì)胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細(xì)胞尿和細(xì)菌尿為主要的表現(xiàn)。嚴(yán)重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規(guī)里邊還會有白細(xì)胞的升高和中性粒細(xì)胞的升高，這是它的感染化驗指標(biāo)。腎炎的化驗指標(biāo)，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細(xì)胞尿，尿里邊紅細(xì)胞是高于正常的。但是它的白細(xì)胞和細(xì)菌水平，一般都在正常范圍。血液系統(tǒng)檢查，血常規(guī)基本上是正常的。當(dāng)然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細(xì)菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規(guī)范的抗感染治療7到14天。如果反復(fù)發(fā)作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至?xí)r間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復(fù)雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴(yán)重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預(yù)后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預(yù)后相對良好，就是病情發(fā)展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發(fā)展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預(yù)后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

  04:47
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 11288次

• 腎小球腎炎和腎綜的區(qū)別
  一般來說在臨床上腎小球腎炎和腎病綜合征是兩類不同的概念，腎小球腎炎目前來說，考慮是由于免疫劑的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腎小球腎炎，而腎病綜合癥是一組臨床綜合征，它是腎小球疾病的一種常見臨床類型。在臨床上，腎病綜合癥以大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥，水腫以及蛋白尿所引起的其他代謝異常為主要特征。腎病綜合癥的大量蛋白尿的范圍，是指的是患者的尿蛋白水平大于等于3.5克每天，而低蛋白血癥的范圍是患者的血漿，白蛋白水平小于三十克每天。因此對于腎小球腎炎患者或者是腎病綜合征患者來說，不建議擅自引用一些偏方秘方進(jìn)行治療，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要完善相關(guān)輔助檢查評估病情，必要時建議患者進(jìn)行腎穿刺術(shù)，明確具體腎臟病理類型，從而能夠得到更針對性的治療。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 1386次

• 腎綜和腎炎哪個嚴(yán)重
  在臨床上到底腎綜還是腎炎哪個嚴(yán)重?zé)o法進(jìn)行評估，因為這需要根據(jù)患者具體的臨床表現(xiàn)，以及患者具體腎臟病變組織學(xué)類型來進(jìn)行綜合評估。建議無論是腎病綜合征患者還是腎炎患者，都不建議患者擅自應(yīng)用一些偏方和秘方進(jìn)行治療，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行救治，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極完善血液，尿液，影像學(xué)方面檢查，必要時建議患者進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，來明確患者具體腎臟病變組織學(xué)類型，從而可以得到更針對性的治療。建議患者在病情急性加重期時進(jìn)行適當(dāng)臥床休息，避免過度活動以免加重病情?；颊卟∏樘幱诜€(wěn)定期的時候，鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運動，可以在一定程度上增強(qiáng)患者體質(zhì)，利于患者病情控制。患者平常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免煙酒等不良嗜好，避免熬夜等不健康的生活作息習(xí)慣，一定還要注意避免應(yīng)用腎毒性藥物，避免吃一些辛辣等刺激性的食物，規(guī)律門診復(fù)診，規(guī)律監(jiān)測血壓水平。
  語音時長 1:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 1904次

• 腎綜和腎炎哪個嚴(yán)重
  病情分析：腎綜患者的蛋白尿相對于腎炎患者較嚴(yán)重，腎綜患者蛋白尿每日在3.5克以上，而腎炎患者蛋白尿每日多小于3.5克。意見建議：腎綜和腎炎的嚴(yán)重程度，除根據(jù)蛋白尿的量來判斷以外，還應(yīng)根據(jù)其原發(fā)病以及是否存在并發(fā)癥來判斷。若原發(fā)病為腎臟疾病，則無論腎綜還是腎炎相對預(yù)后較好，若原發(fā)病為血液系統(tǒng)腫瘤、糖尿病等則預(yù)后相對較差。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-01 1701次

• 腎綜是腎炎嗎
  病情分析：腎綜不是腎炎。腎綜是從腎臟大量丟失蛋白的一種疾病，24小時尿蛋白定量大于3.5克；而腎炎是表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓的一組疾病，24小時內(nèi)尿蛋白定量小于3.5克。意見建議：得了腎綜，建議患者應(yīng)用激素治療，比如強(qiáng)的松，同時應(yīng)用低分子肝素抗凝；如果效果不好，可以考慮應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療。要避免腎損傷加重的因素，比如感染腹瀉等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-15 1002次

• 腎梗塞和腎梗死的區(qū)別
  腎梗塞和腎梗死一般是沒有區(qū)別的，是一種疾病，是指患者供給腎臟血供的動脈發(fā)生了閉塞，可能是血栓、腫瘤壓迫等原因引起的，需要及時就診，明確病因后針對性治療。治療期間需要注意休息，避免勞累，飲食需要清淡，營養(yǎng)均衡，避免進(jìn)食辛辣刺激的食物，有不適癥狀，及時就診。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-09-13 200次

• 腎和腰子的區(qū)別
  腎和腰子一般是沒有區(qū)別的，腎臟俗稱腰子，學(xué)名稱為腎。正常情況下，人體有兩個腎，左右各一，位于脊柱兩側(cè)，屬于腹膜后臟器，在正常的情況下起排除代謝產(chǎn)物、廢物及多余的水分，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境及酸堿平衡的作用。一旦各種原因?qū)е履I實質(zhì)或者腎血管損傷后，會引起一系列臨床癥狀，包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等，病情繼
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-23 3904次