?第一，主動脈瓣狹窄，收縮期雜音位置高，向頸部傳導，改變心肌收縮力及周圍阻力的措施對雜音影響不大，主動脈瓣第二心音減弱，超聲心動圖有助于發現主動脈瓣的病變。
第二、高血壓性心肌肥厚，認為高血壓患者心肌肥厚大于2.5公分，才可以診斷高血壓合并肥厚型心肌病，否則應該考慮高血壓引起的心肌肥厚，但是具體到患者應該根據高血壓時間和程度而定。
第三，冠心病患者做鑒別，本病發病年齡多在中年以上，一般無雜音，超聲有助于鑒別診斷。
肥厚型心肌病鑒別診斷
馮澤瑞副主任醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-09-13 2281次
為你推薦
-
肥厚型心肌病超聲表現肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。
01:00
于紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-05 5401次
-
肥厚型心肌病的治療效果如何肥厚型心肌病的話，根據它的這個類型，有的肥厚型心肌病，是以心室間隔的增厚為主。這種病人，我們現在的治療方式也比較多，可以進行我們的射頻消融治療，可以手術切除，也可以裝這個起搏器，然后讓它收縮的時間，來做到人工的調整，來減小這個肥厚型心肌病，它對人體引起來的不良影響。因此，在目前各種措施影響下，肥厚型心肌病的預后，還是能夠得到很大的改善的。
01:07
于紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-05 3323次
-
肥厚型心肌病的鑒別診斷第一、高血壓心臟病，高血壓心臟病有的時候也可以表現為左心室非對稱性肥厚表現，容易和本病鑒別相混淆，鑒別要點是高血壓患者一般不會出現左心室流出道梗阻，沒有肥厚型心肌病的家族史。第二、疾病是心室間隔缺損，超聲心電圖，心導管檢查及心血管造影可以區別。第三、主動脈瓣狹窄，這個疾病的癥狀和心臟雜音的性質，和肥厚型心肌病比較類似，左心導管檢查以及超聲心動圖可以明確病變的部位。第四、就是運動型心肌肥厚，嚴格的運動訓練可以導致一定程度的左心肥大，與厚型心肌病的早期癥狀較難區分。語音時長 1:06”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-14 2141次
-
肥厚型心肌病診斷肥厚型心肌病診斷主要有以下幾種：第一：超聲心動圖。對SM診斷有重要的意義，其中包括室間隔肥厚與左室游離壁厚度之比大于1.5公分，其中二尖瓣前葉收縮期向前移動及主動脈收縮中期關閉現象，還有心室腔小，向左室流出道的狹窄小于2.0，這些也都是標準。第二：心電圖檢查。左心室或者是雙室肥厚及ST/T改變，而導致的t波，有時候有異常的Q波，房室傳導阻滯和數值傳導阻滯，還可以發現其他心律失常和房顫、早搏等。第三：X線檢查。X檢查沒有明顯的特點，可能見到左房、左心室增大，也可能在正常范圍，晚期可見右心室增大或者是肺淤血表現。第四：心臟磁共振。其敏感性高于超聲心動圖，但費用較高，對于診斷特殊部位的肥厚和不典型的肥厚最為靈敏。語音時長 1:31”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-13 3266次
-
如何診斷肥厚型心肌病病情分析：可以通過做一些檢查，比如心臟彩超檢查，影像學檢查，X射線檢查并做以往的病史采集，確定是否患上了肥厚型心肌病。通過觀察臨床表現來確定，肥厚型心肌病，一般是有心悸，心臟疼痛和左心衰竭的情況。意見建議：患有肥厚型心肌病的患者，要及時到醫院進行檢查和治療，如果治療結束后，心臟仍出現不舒服的現象，要立即到醫院進行復查。
李順蘭
主任醫師吉林市人民醫院
2020-09-09 1801次
-
肥厚型心肌病與哪些疾病鑒別肥厚型心肌病，經常與高血壓性心臟病，先天性心臟病，主動脈瓣狹窄，運動員心臟肥厚，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等問題進行鑒別診斷。肥厚性心肌病的患者，室間隔厚度往往大于15毫米，對于伴有流出道梗阻的肥厚性心肌病患者，還會出現二尖瓣前葉在收縮期前移，左心室順應性降低等表現。
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2018-11-26 1701次
-
小兒肥厚型心肌病鑒別診斷小兒肥厚型心肌病鑒別診斷主要是通過與室間隔缺損、風濕性二尖瓣關閉不全做鑒別診斷。1、室間隔缺損：室間隔缺損一般所出現的癥狀與小兒肥厚型心肌病的癥狀相似，可以通過心電圖、心導管檢查等方式進行檢查，檢查結果如果出現了室間隔缺損情況，一般就代表小兒并沒有患有小兒肥厚型心肌病。2、風濕性二尖瓣關閉不全：風濕
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-13 43次
-
肥厚型心肌病鑒別肥厚型心肌病鑒別有高血壓性心臟病、心室間隔缺損、主動脈瓣狹窄。1、高血壓性心臟病：肥厚型心肌病和高血壓性心臟病，二者在做超聲心動圖時均可出現左心室非對稱性肥厚表現，但是高血壓心臟病患者一般無肥厚型心肌病的家族史，一般也不會出現左心室流出道梗阻，而肥厚型心肌病患者發病年齡一般較早，并且無高血壓史。2、
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-13 543次
