問肥厚型心肌病與哪些疾病鑒別

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• 肥厚型心肌病超聲表現

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4898次

• 肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油

  對于肥厚型心肌病病人來講，尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來講，是要非常重視的，要非常注意的。因為大家都知道，硝酸甘油是很多心臟病病人中常備的藥物，也在很多情況下能夠起到很大的作用，比如說心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人，是不能服用硝酸甘油的，因為硝酸甘油，主要是擴張全身的靜脈，在擴張靜脈的情況下會減少心臟回心血流的血量，對于肥厚型心肌病來講的話，如果一旦減少了心臟的回心血量的，會進一步加重心室的流出道的梗阻，這樣的話是很危險的，會引起來病人的這種暈厥，甚至猝死。所以說，肥厚型心肌病病人切記，是不能服用硝酸甘油的。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 6303次

• 肥厚型心肌病與哪些疾病鑒別
  一、高血壓性心臟病，高血壓性心臟病可有左室肥厚，類似于肥厚型心肌病，但具有長期高血壓病史，左房擴大等特點。二、運動員心臟，運動員的訓練，會導致心肌重量的輕度增加，心室肥厚是生理性的，肥厚較嚴重，極少數運動員的右壁厚度會大于13毫米，但不會超過16毫米，女性運動員則不會超過14毫米。三、冠心病，冠心病未發生心梗之前，心臟不大，可以出現與肥厚型心肌病相似的癥狀，以及心電圖的改變，左室也可以見非對稱性肥厚，異常q波，st改變和心絞痛，應與肥厚型心肌病相近，冠脈造影可以證實。四、主動脈狹窄，主動脈狹窄有左室擴張，以及肥厚，心電圖示左室肥厚伴有勞損，應與肥厚型心肌病鑒別。五、還應與先天性主動脈狹窄，先天性室間隔缺損，動脈導管未閉，二尖瓣關閉不全以及心室假腱索等相鑒別。
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  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-14 1812次

• 肥厚型心肌病鑒別診斷
  ?第一，主動脈瓣狹窄，收縮期雜音位置高，向頸部傳導，改變心肌收縮力及周圍阻力的措施對雜音影響不大，主動脈瓣第二心音減弱，超聲心動圖有助于發現主動脈瓣的病變。第二、高血壓性心肌肥厚，認為高血壓患者心肌肥厚大于2.5公分，才可以診斷高血壓合并肥厚型心肌病，否則應該考慮高血壓引起的心肌肥厚，但是具體到患者應該根據高血壓時間和程度而定。第三，冠心病患者做鑒別，本病發病年齡多在中年以上，一般無雜音，超聲有助于鑒別診斷。
  語音時長 1:17”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-13 2060次

• 肥厚型心肌病預后如何
  大部分肥厚性心肌病預后都是很好的。發現的越早，越早干預，預后就會越高。但是如果病情進展比較嚴重才發現，比如合并了嚴重的心力衰竭或者心律失常，那么預后可能會相對差一點。所以最好定期復診，一旦出現心力衰竭、流出道梗阻等情況，就需要早期干預。
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-18 2003次

• 肥厚型心肌病能好嗎
  病情分析：肥厚型心肌病是不能好的，只能通過藥物進行控制。而且肥厚型心肌病有遺傳傾向，一旦發病就不能夠逆轉。另外肥厚性心肌病屬于是發生了器質性的改變，主要的癥狀就是心肌比較肥厚。意見建議：建議患者在治療上可以長期使用降低心肌收縮力的藥物與β受體阻滯劑藥物進行治療，用來降低心肌的收縮力，這可以延長患者的壽命。同時需要不定期的到醫院進行就診，復查。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-20 1701次

• 肥厚型心肌病鑒別
  肥厚型心肌病鑒別有高血壓性心臟病、心室間隔缺損、主動脈瓣狹窄。1、高血壓性心臟病：肥厚型心肌病和高血壓性心臟病，二者在做超聲心動圖時均可出現左心室非對稱性肥厚表現，但是高血壓心臟病患者一般無肥厚型心肌病的家族史，一般也不會出現左心室流出道梗阻，而肥厚型心肌病患者發病年齡一般較早，并且無高血壓史。2、
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 543次

• 小兒肥厚型心肌病鑒別診斷
  小兒肥厚型心肌病鑒別診斷主要是通過與室間隔缺損、風濕性二尖瓣關閉不全做鑒別診斷。1、室間隔缺損：室間隔缺損一般所出現的癥狀與小兒肥厚型心肌病的癥狀相似，可以通過心電圖、心導管檢查等方式進行檢查，檢查結果如果出現了室間隔缺損情況，一般就代表小兒并沒有患有小兒肥厚型心肌病。2、風濕性二尖瓣關閉不全：風濕
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 43次