慢阻肺的吸氧原則

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醫生主講實錄

慢阻肺患者多合并有二型呼吸衰竭,存在低氧血癥,高碳酸血癥。如果吸入高流量的氧氣會導致二氧化碳分壓升高,引發嚴重的后果。

主要的機理如下,由于高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭患者,其呼吸中樞化學感受器對二氧化碳反應性較差,吸氧的維持主要依靠的低氧血癥對頸動脈竇主動脈體的化學感受器的驅動作用。

如果吸入高濃度的氧,則氧分壓迅速升高,使外周化學感受器失去的低氧血癥的刺激,呼吸變淺變慢,二氧化碳分壓隨之升高,嚴重者可出現昏迷的情況。

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