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• 結核性胸膜炎是結核嗎

  首先結核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結核傳播而來的，所以可以肯定地說，結核性胸膜炎一定是結核，它一定是結核桿菌引起的胸膜炎。當然它又有別于肺結核，因為結核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結核性胸膜炎又有結核性胸膜炎的特點，結核性胸膜炎首先它比肺結核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因為結核性胸膜炎，它會導致胸膜滲出，會出現大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動以后，會出現明顯的呼吸困難。

  

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  李東輝 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-05-25 4187次

• 胸膜炎和結核性胸膜炎的區別

  胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細菌、真菌、病毒結核等等致病菌進入到胸膜腔，導致了胸膜腔的炎癥反應。胸膜炎包括細菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結核性胸膜炎屬于胸膜炎當中的一種，兩者是有區別的。一般我們臨床當中最為常見的是結核性胸膜炎，然后還有細菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結核性胸膜炎需要進行長期的服藥，定期的復查。細菌性胸膜炎，一般通過正規的抗菌治療積極的處理，一般不需要進行長期的治療，一般短時間內都能治愈。這是兩者最大的區別。

  

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  劉煜 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-09 4358次

• 結核性胸膜炎的病因
  正常情況下，臟層和壁層表面上有一層很薄的液體，它會起到一個潤滑的作用，胸膜腔和其中的液體并非處于靜止狀態，胸膜腔的形狀和壓力隨呼吸運動變化，胸腔內的液體的產生和吸收是處于一個動態的平衡。人類的壁層胸膜間皮細胞間存在著淋巴管微孔，胸膜腔內的液體由于壓力梯度，從壁層和臟層胸膜的體循環血管，通過有滲漏性的胸膜進入胸膜腔，然后通過壁層胸膜的淋巴管微孔，正常情況下臟層胸膜對胸水的循環作用比較小，結合分支桿菌侵犯的胸膜使胸腔內的液體產生多余吸收，是結核性滲出性胸膜炎產生的主要機制。結核分支桿菌通過直接蔓延，血行播散，淋巴道播散三種途徑侵犯了胸膜，遲發性超敏反應在結核滲出性胸膜炎發病中起到一個重要的作用，結核性的胸膜炎常在初染結核分支桿菌后兩到十二個月發生，臨床上的結核病患者在治療的過程中，大量的結核分枝桿菌被殺死以后，機體發生一個遲發性的超敏反應，產生的胸腔積液大量增加。
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  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-03 878次

• 結核性胸膜炎的病因
  結核性胸膜炎是結核桿菌首次侵入機體所引起的疾病，我國結核性胸膜炎大多數人由人型結核菌所引起，引起結核性胸膜炎的途徑有：一、肺門淋巴結核的細菌經淋巴管逆流至胸膜。二、鄰近胸膜的肺結核病灶破潰，使結核桿菌和結核感染的產物直接進入胸膜腔內。三、急性或亞急性血行播散性結核引致胸膜炎，機體的變異性較高。四、胸膜對結核毒素出現高度反應引起滲出。五、胸椎結核和肋骨結核，向胸膜腔破潰，因為胸膜活檢或胸腔鏡活檢已經證實80%結核性胸膜炎，壁層胸膜有典型的結核病病理改變，因此結核桿菌直接遍及胸膜是結核性胸膜炎的主要發病機制。
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  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-16 1551次

• 如何診斷結核性胸膜炎
  診斷結核性胸膜炎，主要還是依賴于胸部ct，還有臨床癥狀，必要的時候是需要抽取一些胸水，然后進行檢查，如果腺苷脫氨酶比較高的話，那么，結核性胸水的可能性就很大，是需要進行一些規范的抗結核的治療的，要根據具體的情況來分析。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-12 2402次

• 結核性胸膜炎在哪治療
  病情分析：結核性胸膜炎一般是在傳染病醫院或者胸科醫院或者呼吸內科就診。應當在正規的公立醫院就診，明確診斷后治療。意見建議：根據病史以及臨床表現，結合體格檢查，x線檢查，B超檢查以及診斷性胸腔穿刺，胸腔積液檢查可以明確是否為結核性胸膜炎。確診之后在傳染病醫院和胸科醫院或呼吸內科進行治療。
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2020-02-13 2003次

• 結核性胸膜炎
  結核性胸膜炎是指：發生在胸膜近處的原發病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜，或者是經過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發生在年齡較大的兒童當中，一般原發病灶不容易被發現。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2019-01-22 9680次

• 結核性胸膜炎飲食
  一、飲食要富有營養，宜吃高蛋白、高維生素飲食，要多食維生素多的蔬菜和水果，富含蛋白質的食物，動物類食品如雞、鴨、牛羊肉，植物類食品，如面粉、豆類食物、大豆制品，食用要煮熟煮爛，不能吃生硬、不易消化，不利于人體吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁煙禁酒。四、盡量少吃或不吃海鮮，因為抗癆藥有增加血尿酸的副作
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 100次