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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5676次

• 妊娠高血壓病因

  妊娠期高血壓疾病的病因，不明確，但是有這樣的幾個方面，第一就是遺傳因素，大家在臨床發現，可能一家人，這種高血壓疾病的發生，它是一家一家的，都是遺傳因素。第二，生活方式，就是不良的生活習慣，高鹽、高糖、高熱量的飲食，導致身體過度的肥胖，血管的一個損害對吧，另外一個，就是我們的免疫性的因素，包括我們的抗磷脂綜合癥，嚴重的血栓易感癥等等，還有一個就是我們的，血管內皮損傷性的疾病，這個原因就多了，嚴重的感染，腎臟的疾病，糖尿病等等的問題，還有一個就是我們胎盤，種植的一個異常，正常的胎盤，它是保證母兒交換孩子，營養宮內狀況的一個很好的媒介，他在著床的時候，他如果著床的過淺，造成胎盤的血管的重塑的障礙，引起血管的損傷，他也會導致高血壓疾病的發生。

  

  01:24
  王少為 主任醫師北京醫院

  2020-06-22 2738次

• 惡性高血壓病病變特點
  惡性高血壓是比較多見的，一般年輕人得病幾率比較高，而且患者會出現突然的頭痛，頭暈，氣短，視力模糊等癥狀，有的一些患者還同時伴有心，腎功能不全的表現。針對惡性高血壓疾病應該引起重視，積極的進行治療。惡性高血壓疾病，又稱為是急進型高血壓，可以由良性高血壓疾病惡化而來，也可以起病就是一個急進型的，所以應該引起重視，積極的進行治療，控制病情的發展。有的一些患者延誤了治療，導致全身各器官血管都會出現受累的情況，腦血管疾病可以出現局部的缺血，腦梗死和腦出血的發生。
  語音時長 01:14”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-04-10 1124次

• 惡性高血壓病的病變特點
  首先，惡性高血壓病又稱為急進型高血壓。這個疾病是比較少見的，可以由良性的高血壓病惡化而來，也可以起病就是一個急進型。病理上主要是以細小動脈管壁的纖維素樣壞死，和增生性小動脈內膜炎為特征，全身各器官的血管均可以受累。但是，它是以腎小球入球動脈和腦的細小動脈病變尤為嚴重的，患者多為青少年，血壓可以顯著升高，舒張壓常常持續在130到140毫米汞柱，或者是更高的一種情況。針對這個疾病，全身各器官血管都可能會出現受累的情況。腦血管疾病可以出現局部的缺血，腦梗死和腦出血的發生。另外，可能合并出現高血壓腦病，這個疾病病程比較短，預后是非常差的，多數患者在一年內可以死于尿毒癥，腦出血或心力衰竭。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-15 4224次

• 惡性高血壓的特點包括什么
  病情分析：惡性高血壓，也稱為急進性高血壓。一般多見于青壯年，惡性高血壓疾病非常的快，進展非常的急，血壓升高非常明顯，惡性高血壓的特點主要包括舒張壓超過130毫米汞柱，出現眼底出血或者是乳頭水腫。惡性高血壓會引起細動脈纖維樣壞死和壞死性小動脈炎。意見建議：出現惡性高血壓，應當應用降壓藥物控制血壓。并完善相關檢查，根據病因進行治療。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-16 2703次

• 惡性高血壓臨床特點有哪些
  病情分析：惡性高血壓往往是血壓突然并且是明顯的升高，一般來講大于180/120毫米汞柱，患者常常伴有重要靶器官功能不全的表現，比如患者可能會出現腦梗死，顱內出血，急性心力衰竭，主動脈夾層，急性腎小球腎炎等。部分患者還會出現眼底出血，持續蛋白尿，血尿，視物模糊等臨床表現。意見建議：建議患者一定要注意減少活動，避免情緒激動，此時應當及時有效的降低血壓，一般來講可以通過靜脈給藥的方式降壓，并且要注意聯合口服降壓藥，靜點藥物可以選擇烏拉地爾、硝普鈉等藥物，口服藥物盡可能的選擇強效長效的藥物，比如非洛地平、替米沙坦等。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2023-10-04 1602次

• 惡性高血壓特點
  惡性高血壓的特點，血壓急速升高，患者惡心、嘔吐、甚至昏迷，建議此類患者在正規醫院檢查確診后按醫生制定的治療方法，長期服用穩定血壓的藥物及家人積極學習該類病癥的急救護理方式方法，為患者患病嚴重時爭取搶救時間。該類病突發性較為少見，多為繼發性的，所以在患者在確診為高血壓病時就要積極配合接受控制治療。發病
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 3149次

• 良性高血壓病變分期
  良性高血壓，也稱為緩進性高血壓，其病變過程可分為三期如功能紊亂期、動脈病變期、內臟病變期。在功能紊亂期，患者主要出現高血壓的初期癥狀，如頭暈、心悸等，這是由于動脈血管收縮、痙攣導致的血壓上升，此階段還未出現明顯的器官損害。隨著病情的發展，進
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-06 0次