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• 腦梗塞是否會(huì)引起高血壓？

  腦梗塞和高血壓是相輔相成的關(guān)系，腦動(dòng)脈硬化高血壓的患者往往容易發(fā)生腦梗塞。一旦腦梗塞發(fā)生以后，機(jī)體就產(chǎn)生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內(nèi)發(fā)現(xiàn)血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴(yán)密地觀察，適當(dāng)?shù)慕o予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進(jìn)一步發(fā)生的更嚴(yán)重，病情更加的加重。所以它這個(gè)血壓是一個(gè)一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機(jī)體產(chǎn)生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進(jìn)循環(huán)。實(shí)際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴(yán)密控制的基礎(chǔ)上，嚴(yán)密地觀察血壓，還是謹(jǐn)慎的控制血壓為好。我們認(rèn)為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。

  

  01:49
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 8369次

• 急性腦梗塞雙抗怎么處理

  急性腦梗塞患者往往采取急診，急診的頭三天，應(yīng)該積極地用雙抗治療，所謂雙抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，兩種抗凝的藥物同時(shí)進(jìn)行，同時(shí)服用，最少要在急性期連服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的藥物，但是它們作用的生化反應(yīng)，作用的機(jī)制不完全一樣，阿司匹林作用比較快，二十四小時(shí)之內(nèi)就可以起作用。氯吡格雷的作用，因?yàn)橛猩磻?yīng)的關(guān)系，它要在七十二小時(shí)之內(nèi)，才能起作用。所以兩種藥合并運(yùn)用，對(duì)于抗凝的效果比較好。所以急性的腦血管病，缺血性的病變，腦梗塞等等，都采用雙抗的治療。這要由臨床的醫(yī)師，專業(yè)醫(yī)師開具處方，根據(jù)患者的病情進(jìn)行，患者不可以自行濫用藥物，會(huì)引起很大的副作用。

  

  01:31
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 14291次

• 腦梗塞高血壓的處理
  第一，在急性期的時(shí)候，要安靜休息，避免情緒波動(dòng)。第二，需要使用脫水降顱內(nèi)壓的藥物治療，甘露醇，甘油果糖，地塞米松，白蛋白等對(duì)癥治療。血壓明顯升高的，要給予降壓藥物治療。急性期藥物的治療，使用硝酸甘油注射液，硝普鈉給予快速的降血壓，一般血壓降到一百六一百左右的血壓就可以了。之后改用口服的降壓藥物。第三，要防止消化道的應(yīng)激出血。第四，要防止患者煩躁的情緒，使用一些鎮(zhèn)靜的藥物。第五，防止肺部感染尿路感染。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-28 1825次

• 腦梗塞時(shí)高血壓的管理
  腦梗塞急性發(fā)作時(shí)，也就是說發(fā)作前十四天以內(nèi)都屬于急性期，急性期時(shí)血壓可以出現(xiàn)升高現(xiàn)象，如果升高超過200毫米汞柱以上的，我們應(yīng)該給予降壓藥物治療，常用的藥物有硝苯地平或者是卡托普利，目前應(yīng)用卡托普利比較多一些，而對(duì)于220毫米汞柱以下的病人，不建議應(yīng)用降壓藥物。應(yīng)用降壓藥物就可以導(dǎo)致腦出血的部位的腦細(xì)胞死亡，不利于腦梗塞的恢復(fù)，同時(shí)應(yīng)該積極的給予其他藥物治療。其他的藥物包括抗血小板聚集藥，他汀類藥物。如果病情一旦穩(wěn)定，盡早進(jìn)行康復(fù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-18 1749次

• 腦梗塞高血壓處理
  腦梗塞臨床上常見的病因有腦血栓形成、腦栓塞等。但是會(huì)誘發(fā)腦梗塞的原發(fā)病包含高血壓、高血脂、糖尿病等。如果腦梗塞患者出現(xiàn)血壓升高，有可能導(dǎo)致腦梗塞面積擴(kuò)大，所以出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，積極治療原發(fā)病非常的重要。 高血壓主要是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合癥，是最常見的慢性病之一，也是心腦血管疾病最主要的危險(xiǎn)因素，可以導(dǎo)致腦梗塞、心力衰竭以及慢性腎病等。對(duì)于高血壓的護(hù)理，主要是針對(duì)高血壓急癥進(jìn)行對(duì)癥的治療，心理的護(hù)理主要是需要與病人溝通，做好病人的心理建設(shè)，避免因恐懼、焦慮、抑郁、緊張，喪失對(duì)疾病的治療信心，從而影響治療效果。
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1604次

• 高血壓犯病時(shí)怎么處理
  病情分析：高血壓主要是因?yàn)檠涸谘苤辛鲃?dòng)時(shí)對(duì)血管壁造成的壓力值高于正常，也是常見的心血管疾病之一，血壓升高會(huì)導(dǎo)致心腦腎等器官的損傷，引起高血壓危象，導(dǎo)致腦卒中，心力衰竭，休克等等。血壓升高，發(fā)病時(shí)會(huì)引起胸悶，心悸，頭暈，心絞痛等癥狀，需要根據(jù)血壓值的情況，選擇相應(yīng)的藥物進(jìn)行處理，可以選擇鈣通道阻滯劑，苯磺酸氨氯地平片。意見建議：出現(xiàn)明顯的臨床癥狀盡量臥床休息，不要進(jìn)行劇烈的活動(dòng)，避免緊張情緒和壓力，飲食方面要選擇清淡飲食，不要吃辛辣油膩的食物，戒掉煙酒。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-08-23 801次

• 透析時(shí)腦梗塞的處理
  在臨床上如果一個(gè)患者在透析的過程中發(fā)生了急性腦梗死的情況，像這種情況建議立即啟動(dòng)溶栓流程，也就是請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生來評(píng)估看看患者是否有溶栓的禁忌癥。如果患者沒有溶栓的禁忌癥，建議患者還是要積極的選擇阿替普酶等藥物溶栓治療，可以在很大程度上減少后期腦梗后遺癥或者說在很大程度上可以阻止腦梗塞的進(jìn)展。溶栓24
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 474次

• 高血壓腦梗塞的癥狀
  高血壓腦梗塞在臨床上屬于心腦血管常見的一種疾病，在臨床表現(xiàn)上如果合并有高血壓，病人主要的臨床表現(xiàn)就是頭暈。有的病人會(huì)有惡心嘔吐的情況，而出現(xiàn)腦梗死，病人會(huì)出現(xiàn)一系列的腦血管病的癥狀。比如說頭痛、口角歪斜、流口水，或者是一側(cè)肢體麻木，或者是不能活動(dòng)等等。而這里的分級(jí)一共分五種，可以是輕微的活動(dòng)障礙，也
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-01 1531次