不是微創(chuàng)，是一種有創(chuàng)的手術(shù)。心臟支架手術(shù)是近二十年來開展的治療冠心病的新技術(shù)，治療的過程是穿刺血管，使導(dǎo)管在血管中前行到達(dá)冠狀動脈開口處，用特殊的傳送系統(tǒng)，將支架輸送到需要安放的部位，放置，撤出導(dǎo)管，結(jié)束手術(shù)。
心臟支架介入醫(yī)療手術(shù)適合于急性心肌梗塞、心絞痛，提示血管有75%以上的狹窄者。
冠心病放支架是微創(chuàng)嗎
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-15 3839次
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冠心病放支架的危害當(dāng)冠狀動脈出現(xiàn)狹窄，狹窄程度大于70%或75以上時便需要治療，此時治療可以選擇支架或進(jìn)行搭橋手術(shù)。支架是一種有創(chuàng)的操作治療，首先會在橈動脈、骨動脈進(jìn)行穿刺，因此冠心病放支架的危害是會造成局部的出血，甚至感染。順著穿刺點(diǎn)會置入一根導(dǎo)管，導(dǎo)管會延伸到降主動脈、升主動脈，到達(dá)冠脈開口，然后打入造影劑，看冠脈是否狹窄。所以對造影劑過敏的人群，可能在手術(shù)過程中誘發(fā)過敏反應(yīng)，也可能會觸碰到大血管，甚至觸碰到心臟，誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常，甚至是血管的損傷、破壞，此時可能要及時進(jìn)行急診手術(shù)治療。因?yàn)樵煊皠┻M(jìn)入身體后，反而將血液變得更少，會誘發(fā)嚴(yán)重的心絞痛，甚至心肌梗死的情況。因此冠心病放支架是有一定風(fēng)險的，而且冠心病放完支架后，需要長期服用抗血小板藥物，而且冠心病需要終身服藥，因此支架是有創(chuàng)的治療，應(yīng)當(dāng)考慮到利弊的兩方面。
02:01
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 4778次
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冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎是否可以放支架，我需要明確幾個因素，第一，病人合并心衰是一個急性心力衰竭，還是慢性心力衰竭。如果是一個急性心力衰竭的階段，在急性期是不適合做手術(shù)的，因?yàn)樾牧λソ咴诩毙云诘脑挘且粋€非常嚴(yán)重、非常衰弱的狀態(tài)，這個時候要以維持生命為主，要以搶救為主，這個時候再去給他做手術(shù)，往往會起到一個火上澆油的作用，可能會對心臟形成一個二次打擊，并不非常適合做手術(shù)。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平時有心衰的表現(xiàn)，但是相對病情比較穩(wěn)定，是否可以放支架，這種情況下，我們要判斷一下他的心力衰竭是否導(dǎo)致，是否是一個心臟冠狀動脈狹窄，導(dǎo)致的心衰。如果是心臟冠狀動脈狹窄，導(dǎo)致的心肌缺血，從而導(dǎo)致心臟功能的衰竭，在病人病情允許的情況下，可以給予他支架治療，這時的支架治療，對于心力衰竭有非常好的一個療效，它可以從源頭上，來改善心臟的功能。
01:46
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 3168次
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冠心病不能放支架冠心病的患者能不能放支架，這主要是要看患者的血管病變情況，如果冠狀動脈造影顯示患者的血管狹窄程度達(dá)到75%以上，可以選擇冠脈支架植入術(shù)的，如果只是有輕度狹窄，建議可以選擇藥物保守治療，常用的藥物包括阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，單硝酸異山梨酯等。如果血管病變太嚴(yán)重，做冠脈支架也解決不了或者是藥物治療效果不好，可以選擇冠脈搭橋手術(shù)，冠心病的患者支架植入術(shù)之后還是要長期的堅持服用藥物來鞏固治療，預(yù)防血管的再次狹窄。冠心病患者術(shù)后飲食一定要注意以清淡為主。語音時長 01:12”
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2022-09-19 5187次
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冠心病要放支架嗎對于一些不穩(wěn)定的心絞痛的病人，積極藥物治療以后仍然有頑固性的心絞痛發(fā)生，嚴(yán)重心肌缺血持續(xù)得不到改善的患者，應(yīng)該盡快進(jìn)行PCI，也就是放支架治療來改善患者的預(yù)后。而對于急性心肌梗死的病人，及早再通閉塞的冠脈，使心肌得到再灌注，對于搶救瀕死心肌至關(guān)重要，患者從發(fā)病到開始治療的等待時間，如果超過三個小時或者年齡較大，有活動性出血風(fēng)險等溶栓禁忌癥的高危患者，應(yīng)該盡快進(jìn)行支架植入，是目前公認(rèn)首選恢復(fù)心肌再灌注的治療手段。病人進(jìn)行支架治療以后，還是需要終身口服藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷等藥物，來防止支架內(nèi)再長血栓，還需要服用降壓藥，降脂藥等藥物，從病因上控制冠狀動脈粥樣硬化。語音時長 01:22”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-11-02 2162次
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冠心病要放支架嗎病情分析：嚴(yán)重的冠心病患者是應(yīng)該放支架治療的。一般而言，冠狀動脈造影時，冠狀動脈狹窄程度超過50%，可以診斷冠心病。超過75%，屬于比較嚴(yán)重的狹窄，建議放支架治療。意見建議：冠心病患者在急性心肌梗死時，也建議急診進(jìn)行支架治療。可以及早的將堵塞的冠狀動脈打開，挽救瀕臨壞死的心肌。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-08 2402次
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無癥狀冠心病需要放支架嗎病情分析：對于沒有癥狀的冠心病患者，常常稱之為隱性冠心病這類患者是否需要安裝支架，主要取決于目前冠脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。意見建議：即使沒有癥狀，如果患者的冠脈血管狹窄為重度狹窄，那么也是要安裝支架的。對于不符合安裝支架的重度狹窄患者也可以考慮冠脈旁路移植術(shù)等方法。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-11-13 2304次
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冠心病放支架是微創(chuàng)嗎不是微創(chuàng)，是一種有創(chuàng)的手術(shù)。心臟支架手術(shù)是近二十年來開展的治療冠心病的新技術(shù)，治療的過程是穿刺血管，使導(dǎo)管在血管中前行到達(dá)冠狀動脈開口處，用特殊的傳送系統(tǒng)，將支架輸送到需要安放的部位，放置，撤出導(dǎo)管，結(jié)束手術(shù)。心臟支架介入醫(yī)療手術(shù)適合于急性心肌梗塞、心絞痛，提示血管有75%以上的狹窄者。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 195次
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冠心病不能放支架冠心病的患者能不能放支架，這主要是要看患者的血管病變情況，如果冠狀動脈造影顯示患者的血管狹窄程度達(dá)到75%以上，可以選擇冠脈支架植入術(shù)的，如果只是有輕度狹窄，建議可以選擇藥物保守治療，常用的藥物包括阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，單硝酸異山梨酯等。如果血管病變太嚴(yán)重，做冠脈支架也解決不了或者是藥物治
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 284次
