一般像血小板減少性紫癜，這樣的血液性疾病都是需要通過骨穿來進行確診的。骨穿中顯示骨髓象的結(jié)果更加準確。
血小板減少性紫癜主要是一種由血小板減少為特征的出血性疾病，人體危害很大。平常生活中遇見這種血液性疾病都需要通過骨穿來進行確診。骨穿是通過采取骨髓液的一種常用診斷技術(shù)，主要是通過細胞學(xué)、原蟲和細菌學(xué)等幾個方面檢查的，適用于各種原因所致的貧血和各類型的白血病、血小板減少性紫癜、骨髓纖維化、惡性組織細胞病的。
血小板減少性紫癜要做骨穿么
趙敏蕾副主任醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院 血液科
2018-09-15 4997次
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血小板低需要做骨穿嗎血小板低的患者不一定都需要做骨穿。患者血小板低可能是由于感染所致，如細菌、病毒感染后引起的血小板減少，經(jīng)過給予積極抗感染治療感染的情況得到控制后，血小板會逐漸恢復(fù)正常，是不需要做骨髓穿刺的。如果血小板低是由于自身免疫系統(tǒng)疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征、肝硬化、脾功能亢進、甲狀腺功能亢進等引起，也不需要做骨髓穿刺，治療主要是針對原發(fā)病。如果血小板降低考慮是原發(fā)性血小板減少性紫癜導(dǎo)致的，患者需要做骨髓穿刺、血小板抗體等檢查來確診。
01:30
原平
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-12-02 5262次
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免疫性血小板減少癥需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。
01:40
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-07 51466次
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血小板減少性紫癜用做骨穿嗎血小板減少性紫癜是需要做骨髓穿刺，以明確血小板減少的原因。通常引起小板減少性紫癜的原因，分為兩大類:原發(fā)性的和繼發(fā)性，原發(fā)性減少性紫癜也就是ITP，是血液系統(tǒng)非常常見的一種引起減少的原因。它有它的特殊的骨髓象，骨髓象是這樣的巨核細胞的增生和增多同時伴有成熟障礙。同時引起小板減少的原因，還有繼發(fā)性的一些因素，比如繼發(fā)于MDS，繼發(fā)于再生障礙性貧血，繼發(fā)于脾功能亢進繼發(fā)于白血病，這些可以通過骨髓穿刺，進行一些初步的鑒辯。另外還有一種特殊的另血小板減少的原因，純巨核細胞是減少性血小板減少性紫癜，也需要通過骨髓進行鑒別。所以血小板減少性紫癜，是需要做骨髓穿刺進行鑒別，明確血小板減少的原因。語音時長 01:26”
徐曉燕
副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-03-09 3566次
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血小板減少性紫癜一定要做骨穿嗎血小板減少性紫癜不一定要做骨穿檢查。該類患者做骨穿檢查的目的是為了排除像白血病等一些惡性血液病的可能，同時做骨穿可以了解巨核細胞的數(shù)目，明確患者的治療。但是骨穿并不是血小板減少性紫癜必須要做的檢查，該類疾病的診斷和治療都不依靠骨穿檢查，該類疾病可以通過抽血化驗以及一些自身抗體的檢查進行確診。血小板減少性紫癜是一類由于自身免疫功能異常，導(dǎo)致免疫力細胞攻擊患者的血小板，同時又抑制巨核細胞的成熟分化，進而導(dǎo)致患者的皮膚黏膜出血性疾病。一經(jīng)確診應(yīng)該要及時治療，及時的升高患者的血小板水平，避免大出血導(dǎo)致生命危險。語音時長 1:16”
鄭永亮
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-02-24 4805次
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血小板減少性紫癜需要做骨穿嗎必須要做骨穿，建議再做關(guān)于溶血性貧血的檢查。設(shè)法除去致敏因素，可用復(fù)方蘆丁、鈣劑、維生素C、抗組胺制劑。發(fā)熱及關(guān)節(jié)炎可用皮質(zhì)類固醇激素。建議最好做血常規(guī)檢查，可以就診皮膚科門診做診斷治療，建議積極就診，以免造成紫癜性腎炎等不良后果。一定要定期進行復(fù)查，早期發(fā)現(xiàn)問題進行干預(yù)，以免復(fù)發(fā)。
張雋瑜
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-01-15 1903次
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血小板減少性紫癜會頭暈么患有血小板減少性紫癜會有頭暈的癥狀，因為血小板減少會讓人有頭暈、乏力、失眠、皮膚有瘀斑瘀點等癥狀，如果減少到很嚴重的程度還有可能會休克甚至死亡。另外，血小板有凝血聚集的作用，如果數(shù)量減少會導(dǎo)致出血不止貧血、頭暈等癥狀，正常的血小板數(shù)量有15-30萬左右如果低于10萬以下就建議患者馬上去醫(yī)院接受治療。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-21 1901次
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血小板減少性紫癜一定要做骨穿嗎血小板減少性紫癜不一定要做骨穿檢查。該類患者做骨穿檢查的目的是為了排除像白血病等一些惡性血液病的可能，同時做骨穿可以了解巨核細胞的數(shù)目，明確患者的治療。但是骨穿并不是血小板減少性紫癜必須要做的檢查，該類疾病的診斷和治療都不依靠骨穿檢查，該類疾病可以通過抽血化驗以及一些自身抗體的檢查進行確診。血小板減
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 359次
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兒童血小板減少性紫癜需要骨穿嗎骨穿是指骨髓穿刺，兒童血小板減少性紫癜如果病情比較輕一般情況下不需要骨髓穿刺，如果患者病情比較嚴重反復(fù)發(fā)作則需骨髓穿刺。血小板減少性紫癜是以皮膚以及臟器有出血傾向以及血小板顯著減少的一種疾病。患者會出現(xiàn)皮膚出血、黏膜出血等癥狀，如果治療不及時也有可能會出現(xiàn)內(nèi)臟出血的情況，嚴重危及患者的生命。兒童血小
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 307次
