高血壓危象的機制

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醫生主講實錄

?由于高血壓患者,在誘發因素的作用下,血液循環中腎素,血管緊張素,去甲腎上腺素和精氨酸加壓素等著收縮血管活性物質。

突然急驟的升高,引起腎臟出入球小動脈收縮和擴張,這種情況若持續性存在,除了血壓急劇增高外,還可導致壓力下多尿,繼發發生循環血容量減少。

血容量的減少,有反射下引起血管緊張素,去甲腎上腺素和精氨酸加壓素生成和釋放增加,使循環血中血管活性物質和血管毒性物質,達到危險水平,從而加重腎小動脈收縮。

由于小動脈收縮和擴張區交叉所致,故其呈“臘腸串”樣改變,引起小動脈內膜損傷和血小板聚集,導致血栓素等有害物質,進一步釋放形成血小板血栓。

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