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醫生主講實錄

子宮內膜息肉是婦科的常見病,是由子宮內膜局部過度增生所致。表現為突出于子宮腔內,單個和多個的光滑腫物,蒂長短不一,可引起不規則的陰道流血,不孕,從育齡期到絕經后的女性都是子宮內膜息肉的高發人群。

對于小的無癥狀的息肉可以暫時不加干預,有部分息肉的可以自發消退,不推薦藥物治療息肉,對于比較大的息肉,可以采取宮腔鏡電切術。

有明顯的臨床癥狀的,b超發現宮腔內有贅生物或者宮腔內贅生物無法完全排除惡性可能性的患者均建議手術治療,另外有生育要求的患者,發現子宮內膜息肉可能的也建議手術后再試孕。

宮腔鏡息肉切除術是最主要的治療方式,相關風險比較低,切除的組織全部送病理檢查,一般在月經干凈后三到七天進行手術,術前三天禁止性生活,術前可以適當的憋尿,并于術中b超監護,術后至少應該休息一周,術后一個月禁止性生活和盆浴。

注意觀察病情變化,兩個月內可以有少量陰道出血。如果出血較多要及時就診,對于四十歲以上的患者如果出血癥狀明顯,上述治療不能根除或者經常復發的,可以考慮做全子宮切除術。

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