左心輔助裝置并發右心衰?

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醫生主講實錄

?右心衰是影響術后生存率的一個重要因素,左心輔助植入以后右心室應該有足夠的射血分數,以保障肺循環有足夠的血液供氧供給輔助泵的輸出,低的右心射血分數不但滿足不了機體的需要,而且可以導致靜脈系統淤血,引起肝功能損傷,多器官功能衰竭等后果嚴重。

有資料表明左心輔助植入以后對藥物反應不良性頑固性右心衰的發生率可達15%到25%,其中有50%的患者會因此而死亡,術前對右心室的功能進行判斷很有必要,包括右心室的每博量、中心靜脈壓、肺血管阻力,右心衰相關危險因素包括女性非缺血性因素導致的心衰,術前有過輔助循環,低的肺動脈壓力,低的r位sw和低的射血分數。

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