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• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術(shù)當(dāng)中需要腹腔鏡手術(shù)，這是泌尿外科的金標(biāo)準(zhǔn)，腎的手術(shù)現(xiàn)在大部分，也是泌尿外科的主要手術(shù)，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術(shù)，有一部分輸尿管手術(shù)可以通過腹腔鏡手術(shù)，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術(shù)就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術(shù)，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術(shù)來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術(shù)需要通過腹腔鏡外科手術(shù)來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進(jìn)行操作。

  

  01:18
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 6073次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個(gè)問題，腎上腺這個(gè)器官很特殊，它的位置在雙側(cè)腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側(cè)往往是一個(gè)新月形的，右側(cè)往往是一個(gè)三角形的，它右側(cè)在肝臟的下方，左側(cè)在脾臟的下方，這個(gè)器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個(gè)器官，作為一個(gè)內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個(gè)部位，看看它是哪個(gè)部位增生，它往往增生之后就引起這個(gè)內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個(gè)雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會(huì)引起這個(gè)滿月臉、水牛背，這個(gè)鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會(huì)引起這個(gè)高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個(gè)腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個(gè)病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因?yàn)楝F(xiàn)在有這個(gè)CT檢查，因?yàn)槟I上腺這個(gè)器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個(gè)CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個(gè)腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時(shí)候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應(yīng)該說是不需要治療的，但是病情嚴(yán)重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術(shù)治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個(gè)腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術(shù)，這個(gè)時(shí)候，需要轉(zhuǎn)到我們泌尿外科來做手術(shù)，腎上腺的手術(shù)應(yīng)該也是我們科的一個(gè)特色，對(duì)于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術(shù)往往用腹腔鏡手術(shù)，就是說在身上打三個(gè)眼，就是通過這個(gè)操縱桿和那個(gè)腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個(gè)腎上腺的增生或者這個(gè)腫物做一個(gè)切除，但是對(duì)于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術(shù)難度還是非常大的，這個(gè)時(shí)候，我們往往采用機(jī)器人手術(shù)或者開放性手術(shù)來達(dá)到治療的目的。

  

  03:12
  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 20215次

• 腎上腺疾病都查什么癥狀
  腎上腺疾病主要分為兩大類：一個(gè)是腎上腺皮質(zhì)功能的減退，主要是出現(xiàn)低鈉血癥，臨床表現(xiàn)為表情淡漠，精神差，飲食不好這些情況，嚴(yán)重的低鉀血癥是有可能出現(xiàn)惡性的心率失常以及周期性的麻痹，這時(shí)候通過外援的補(bǔ)充鈉和鉀以后癥狀很快就會(huì)得到緩解。而腎上腺功能增強(qiáng)，主要疾病的代表是庫欣氏綜合癥與原發(fā)性醛固酮增多癥，它的臨床上的表現(xiàn)主要是高血壓。庫欣綜合征還會(huì)有一些典型的體征，比如說滿月臉，水牛背，這是因?yàn)榧に厮椒置谶^多引起的脂肪在面部以及背部的重新分布所導(dǎo)致的，而引起腎上腺皮質(zhì)功能增強(qiáng)都是因?yàn)橐恍┘膊　１热缯f腎上腺腺瘤或者嗜鉻細(xì)胞瘤等原因的存在，這時(shí)候需要檢查腎上腺，如果發(fā)現(xiàn)有占位是需要早期行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 1350次

• 腎上腺疾病需要查激素嗎
  答案是需要。腎上腺是人體非常重要的一個(gè)器官，參與構(gòu)成了下丘腦-垂體-腎上腺軸的組成，而這個(gè)軸是維持人體基本生命活動(dòng)非常重要的一個(gè)內(nèi)分泌功能軸之一。腎上腺作為一個(gè)內(nèi)分泌的器官，是會(huì)分泌激素的，那腎上腺分泌一些什么樣的激素呢？其分泌激素可以分為腎上腺的皮質(zhì)激素和腎上腺的髓質(zhì)激素。腎上腺皮質(zhì)激素，就是類固醇激素，最重要的就是皮質(zhì)醇、醛固酮和雄性類固醇激素。腎上腺髓質(zhì)，主要分泌的是兒茶酚胺，包括腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等等。因此，查激素，腎上腺的激素可以反映腎上腺的功能是否正常，因此的腎上腺疾病是需要查激素的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  鄧犇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-03 2918次

• 腎上腺疾病需要查激素嗎
  腎上腺為人體非常重要的內(nèi)分泌器官，正常情況下，分泌糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素及部分性激素。因此，要了解是否為腎上腺疾病，結(jié)合臨床癥狀的同時(shí)，需要完善相關(guān)激素，如醛固酮、皮質(zhì)醇、性腺激素、兒茶酚胺等測(cè)定，必要時(shí)可完善腎上腺影像學(xué)如腎上腺CT或MRI檢查。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-17 1802次

• 腎上腺查什么
  病情分析：患者如果想要查腎上腺的功能，可以完善血皮質(zhì)醇，促腎上腺皮質(zhì)激素，醛固酮等相關(guān)內(nèi)分泌激素檢查。同時(shí)需要完善腎上腺彩超，ct等相關(guān)影像學(xué)檢查。意見建議：建議患者如果腎上腺受損或者行腎上腺手術(shù)的話，需要及時(shí)口服潑尼松等激素類藥物替代補(bǔ)充治療。如果患者同時(shí)伴有甲減，應(yīng)當(dāng)口服激素類藥物之后，再進(jìn)行左甲狀腺素鈉片替代治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-22 1001次

• 腎上腺腫瘤查血查什么
  腎上腺腫瘤查血主要是進(jìn)行腎上腺腫瘤分泌激素的檢查，因?yàn)槟I上腺腫瘤如果是有功能，那么會(huì)分泌大量的激素，如腎素、血管緊張素、醛固酮、腎上腺素、去甲腎上腺素和皮質(zhì)醇等等，此類激素是會(huì)導(dǎo)致頑固性低鉀血癥或者高血壓。因?yàn)槟I素，血管緊張素以及腎上腺素，去甲腎上腺素收縮血管，導(dǎo)致患者血管收縮，血壓升高，因此是導(dǎo)致
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 790次

• 腎上腺疾病包括什么病
  腎上腺是人體一個(gè)非常重要的內(nèi)分泌器官，它包括的可能發(fā)生疾病也是有很多的。腎上腺是一個(gè)更容易在體內(nèi)轉(zhuǎn)移的部位。最常見的肺癌轉(zhuǎn)移之后是乳腺、甲狀腺、結(jié)腸癌和黑色素瘤。淋巴瘤、腎癌也可直接侵入腎上腺。轉(zhuǎn)移性癌癥可以單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生，可以是單個(gè)或多個(gè)。腎上腺出血很少見，其中大部分是外傷引起的，嚴(yán)重?zé)齻⑷焉铩?/div>

  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 3816次