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• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側(cè)腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側(cè)往往是一個新月形的，右側(cè)往往是一個三角形的，它右側(cè)在肝臟的下方，左側(cè)在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現(xiàn)在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應(yīng)該說是不需要治療的，但是病情嚴(yán)重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術(shù)治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術(shù)，這個時候，需要轉(zhuǎn)到我們泌尿外科來做手術(shù)，腎上腺的手術(shù)應(yīng)該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術(shù)往往用腹腔鏡手術(shù)，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術(shù)難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機(jī)器人手術(shù)或者開放性手術(shù)來達(dá)到治療的目的。

  

  03:12
  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 20987次

• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術(shù)當(dāng)中需要腹腔鏡手術(shù)，這是泌尿外科的金標(biāo)準(zhǔn)，腎的手術(shù)現(xiàn)在大部分，也是泌尿外科的主要手術(shù)，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術(shù)，有一部分輸尿管手術(shù)可以通過腹腔鏡手術(shù)，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術(shù)就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術(shù)，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術(shù)來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術(shù)需要通過腹腔鏡外科手術(shù)來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進(jìn)行操作。

  

  01:18
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 6338次

• 腎上腺疾病查什么
  對腎上腺疾病的檢查，主要是對下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)軸功能的檢查，這個功能的檢查是診斷腎上腺皮質(zhì)相關(guān)疾病的重要方法。腎上腺疾病功能的檢查，有幾點：1、測血漿或者是尿激素的特點，比如查hth，皮質(zhì)醇和皮質(zhì)醇的節(jié)律。2、查crh或者crh的結(jié)合蛋白，可以診斷妊娠期高血壓，包括對血漿醛固酮的測定，或者尿醛固酮的測定以及血全固酮和腎素的比值測定。3、兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物的測定等等。這些都是我們正常腎上腺疾病所需要做的一些相關(guān)的檢查。
  語音時長 1:38”
  鄧犇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-09-18 3143次

• 腎上腺疾病都查什么癥狀
  腎上腺疾病主要分為兩大類：一個是腎上腺皮質(zhì)功能的減退，主要是出現(xiàn)低鈉血癥，臨床表現(xiàn)為表情淡漠，精神差，飲食不好這些情況，嚴(yán)重的低鉀血癥是有可能出現(xiàn)惡性的心率失常以及周期性的麻痹，這時候通過外援的補充鈉和鉀以后癥狀很快就會得到緩解。而腎上腺功能增強(qiáng)，主要疾病的代表是庫欣氏綜合癥與原發(fā)性醛固酮增多癥，它的臨床上的表現(xiàn)主要是高血壓。庫欣綜合征還會有一些典型的體征，比如說滿月臉，水牛背，這是因為激素水平分泌過多引起的脂肪在面部以及背部的重新分布所導(dǎo)致的，而引起腎上腺皮質(zhì)功能增強(qiáng)都是因為一些疾病。比如說腎上腺腺瘤或者嗜鉻細(xì)胞瘤等原因的存在，這時候需要檢查腎上腺，如果發(fā)現(xiàn)有占位是需要早期行手術(shù)治療。
  語音時長 1:27”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 1485次

• 腎上腺疾病需要查激素嗎
  腎上腺為人體非常重要的內(nèi)分泌器官，正常情況下，分泌糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素及部分性激素。因此，要了解是否為腎上腺疾病，結(jié)合臨床癥狀的同時，需要完善相關(guān)激素，如醛固酮、皮質(zhì)醇、性腺激素、兒茶酚胺等測定，必要時可完善腎上腺影像學(xué)如腎上腺CT或MRI檢查。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-17 2002次

• 腎上腺皮質(zhì)激素怎么查
  病情分析：腎上腺皮質(zhì)激素大多和皮質(zhì)醇同時檢查，一般患者可以抽取靜脈血，可以選擇在0:00，8:00，16:00這三個時間段抽血檢查，抽血之前患者要保持情緒穩(wěn)定，不可以劇烈活動后抽血。意見建議：建議患者如果查有腎上腺皮質(zhì)激素降低，需要及時給予糖皮質(zhì)激素口服，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服潑尼松片對癥治療。建議用藥期間不可以自行停藥或者減量藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-21 2102次

• 低鉀血癥的需要查腎上腺嗎
  低鉀血癥的患者一般需要查腎上腺，腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)，可促進(jìn)尿鉀排出增多，引起患者低鉀血癥的癥狀。低鉀血癥是指血清鉀濃度低于3.5MMOI/L。低鉀血癥通常是因為鉀攝入不足、鉀排出過多和鉀分布異常等原因引起的。患者通常會表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、四肢軟弱、呼吸困難等癥狀，急性低鉀血癥發(fā)生時
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 251次

• 查甲狀腺激素需要空腹嗎
  查甲狀腺激素是不需要空腹的，甲狀腺激素水平升降主要跟是否患有甲狀腺疾病以及垂體疾病等原因有關(guān)，患者是否空腹對檢查結(jié)果影響是比較小的。甲狀腺異常患者應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查，明確原因，之后可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行控制，病情嚴(yán)重的患者還可選擇手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次