經(jīng)過抗抑郁治療,大部分患者的抑郁癥狀會(huì)緩解,或者是顯著的減輕。仍然有大約15%的患者,沒有達(dá)到臨床治愈,那么復(fù)發(fā)率大約是35%。
首次抑郁發(fā)作緩解后,約半數(shù)患者不再?gòu)?fù)發(fā),但是三次發(fā)作,為接受維持治療的患者,今后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)幾乎是百分之百。影響復(fù)發(fā)的因素主要有,維持治療的抗抑郁藥劑量,以及使用時(shí)間不足,生活應(yīng)激事件,社會(huì)適應(yīng)不良,慢性軀體疾病,家庭社會(huì)知識(shí)缺乏,陽(yáng)性心境障礙家族史等。
抑郁癥狀緩解以后,患者一般可以恢復(fù)到病前的功能水平,但有20%到35%的患者會(huì)有殘留癥狀以及社會(huì)功能和職業(yè)能力受到影響,如果患者持續(xù)存在抑郁癥狀,但是達(dá)不到抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)該考慮是部分緩解,抑郁癥狀殘留會(huì)增加復(fù)燃和復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。其中焦慮和軀體癥狀,是最為突出的抑郁障礙殘留癥狀。