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• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分為兩類：一個是靜脈用藥的全身溶栓，另一個就是腔內介入的導管溶栓。首先來講，藥物溶栓是比較早期開展的，比較老的藥物有尿激酶，它對于早期的肺栓塞治療有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比較新的藥物我們叫做RTPA，阿替普酶，它專門針對肺栓塞溶栓藥物，藥效比較強，也比較迅速，可以在有條件的重癥監護室進行RTPA的藥物溶栓。第二種方法是介入腔內的治療方法，就是通過造影發現具體是哪一根的肺動脈，或者哪一個分支的血栓。然后這個時候，一方面可以直接用導管把溶栓藥物直接釋放到血栓的部位，這樣的話就是起效比較快，作用比較強，也比較有針對性，全身出血的風險大大的降低。另一個就是溶栓之外，我們有一些機械碎栓的方法，就相當于用抽吸導管，直接把融化開一點的血栓，半固體狀態的直接吸走了，這個就是說作用更強更快一些。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 19306次

• 肺栓塞溶栓的禁忌癥有哪些

  肺栓塞主要是對于大面積的肺栓塞進行溶栓，次大面積的肺栓塞，如果不影響血壓或者右心功能，沒有右心功能不全，也可考慮不進行溶栓治療。溶栓治療的禁忌癥，絕對禁忌癥，主要是活動性內出血，以及自發性顱內出血。相對禁忌癥比較多，比如說兩個月之內的缺血性卒中；血壓沒有得到有效控制；收縮壓大于180，低壓大于110；十天內的胃腸道出血；十五天內的嚴重的創傷；還有一個月之內的外科手術，以及眼科手術；近期進行過心肺復蘇；血小板小于100×10的9次方每升；妊娠；細菌性心內膜炎以及嚴重肝腎疾病等等。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 3803次

• 老人肺栓塞溶栓要多久
  肺栓塞溶栓具體需要多久主要是根據患者的病情來決定，并不是所有的患者它溶栓時間長短是一致的，因為肺栓塞發生它的病情輕重也是不一樣的。如果肺栓塞面積比較輕，這時溶栓效果比較理想，一般情況下，溶栓兩周左右即可以達到有效的結果，針對老年人肺栓塞，如果栓塞的面積比較大，這時可能相對溶栓時間就需要有所延長，有的在二十天甚至到一個月不等。所以具體情況主要是根據患者自身的情況來決定，因此針對肺栓塞患者，我們要高度重視，并且針對一些病情比較嚴重的來就診時，一定要及早診斷及早治療，這樣可以及時有效的控制病情的發生，可以及時有效的搶救患者，減少患者的死亡率。針對老年人治療首先需要給予抗休克及時給予吸氧以及溶栓、抗凝等對癥處理，一旦病情發作時來時，病情都是比較急，所以要明確病因，并且及時給予相關的輔助檢查，一般情況下都能得到有效的治療。
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  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-05-31 2191次

• 肺栓塞溶栓需住院多久
  肺栓塞溶栓，估計需要住院十五到二十天的時間，因為肺栓塞的患者做溶栓的治療，我們要密切觀察患者的凝血功能情況，特別在做溶栓的過程中要注意發現患者有無出血，有出血點的地方，有無出現大量的出血等情況。肺栓塞，它是指我們的內源性和外源性的栓子堵塞到了肺動脈主干或者分支引起了會肺循環障礙的臨床和病理性綜合癥。那么它包括肺血栓栓塞癥和脂肪栓、羊水栓塞、空氣栓塞等等。在使用抗凝藥物的時候，我們使用這些華法林、利伐沙班這些抗凝藥物，記得一定要密切觀察凝血功能，隔兩三天都要檢查凝血功能的比值，國際比值已經達標，如果出現延長的話要注意控制一下服用藥物的過程。
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  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-09-30 6020次

• 肺栓塞溶栓要多久
  病情分析：肺栓塞溶栓的時間是根據病情決定的。如果發現的比較及時，栓塞面積不大，一般溶栓2~3個小時就可以。如果發現比較晚，而且栓塞面積比較大，需要時間會長一些。意見建議：在確診肺栓塞以后需要立即采取溶栓治療，開始可以靜脈溶栓，在靜脈溶栓之后還需要繼續服用抗凝藥物治療，比如華法林或者是阿司匹林等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-19 3204次

• 肺栓塞溶栓需住院多久
  病情分析：肺栓塞患者行溶栓治療之后，一般需要住院半個月到20天左右。做過溶栓術后一定要密切觀察患者有沒有出血情況的發生，同時還要檢查凝血功能。意見建議：對于肺栓塞的患者一定要注意休息，如果下肢有血栓形成不能按摩下肢，避免血栓脫落導致肺栓塞的復發。平常可以服用阿司匹林或者是用肝素進行抗凝治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-21 3202次

• 肺栓塞溶栓后多久治愈
  肺栓塞溶栓后的治愈時間因個體差異和病情嚴重程度而異，通常無法確定一個固定的治愈期限。但通過及時有效的溶栓治療，可以改善患者的癥狀，加速康復進程。肺栓塞是一種嚴重的醫療狀況，其中血栓阻塞了肺動脈或其分支，導致肺部血流受阻。溶栓治療是恢復肺部血
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-03-07 0次

• 肺栓塞溶栓后多久治愈
  肺栓塞在初期溶栓以后是比較容易治愈的，但是治愈的時間主要是根據個人體質不一樣，所以時間上也是有所區別的，部分患者可能在半個月到一個月左右就能徹底的治愈，有的人可能需要更長的時間。本病發病比較急，需要做急救處理，應該保持病人絕對的臥床休息和吸氧，抗凝療法包括肝素、維生素、纖維蛋白溶解劑及溶栓治療，纖維
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 165次