我國(guó)的治療建議如下。
一，尿蛋白小于3.5克每天的患者嚴(yán)格控制血壓，以ACEI或ARB為基本藥物，同時(shí)接受合理的生活指導(dǎo)，定期復(fù)查。
二，尿蛋白3.5至六克每天且腎功能正常者。除上述處理以外，應(yīng)由腎內(nèi)科醫(yī)生對(duì)其密切觀(guān)察六個(gè)月，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，應(yīng)接受免疫抑制劑治療。
三，尿蛋白大于六克每天以及尿蛋白3.5-6克每天，但腎病綜合癥癥狀突出或腎功能不全的患者，應(yīng)接受免疫抑制劑治療，首選糖皮質(zhì)激素聯(lián)合還離酰胺，或小劑量潑尼松聯(lián)合環(huán)孢素，或他克莫司治療。糖皮質(zhì)激素足量治療是一毫克每公斤體重每天，還離酰胺累積量建議八至十克。對(duì)于以上方案治療無(wú)效者可以使用利妥昔單抗治療。
四，對(duì)血肌酐大于352為摩爾每升或已經(jīng)有彌漫性腎小球硬化，廣泛監(jiān)制纖維化的患者，不應(yīng)當(dāng)接受免疫抑制治療。
五，高齡患者可以酌情減量，并密切注意藥物的副作用。
