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醫(yī)生主講實(shí)錄

當(dāng)心房顫動(dòng),伴有室內(nèi)差異性傳導(dǎo)的時(shí)候,需要與室性提前收縮進(jìn)行鑒別,室性提前收縮的特點(diǎn)就是在v1導(dǎo)聯(lián)qrs波呈單向或者雙向,那就是左束支比較多見,有固定的聯(lián)律間期,后有完全性代償間歇進(jìn)行的qrs波的起始向量,與正常下傳者不一樣。

心房顫動(dòng)伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)與室性心動(dòng)過速的鑒別,前者的節(jié)率大多都是絕對(duì)的不規(guī)整,心率極快時(shí)候難以判斷出是否規(guī)整,室性心動(dòng)過速節(jié)率基本上是規(guī)整的,而且有可能是絕對(duì)的規(guī)整,這就是預(yù)激綜合征合并房顫需要跟室性心動(dòng)過速鑒別。

室性心動(dòng)過速的特點(diǎn),就是心率基本上在140到200次每分,大于180次每分的少見,心室節(jié)率可稍有不齊或完全整齊。

以上內(nèi)容僅供參考

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