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• 房撲和房顫的區別

  房撲與房顫，它都屬于心房快速性的心律失常，當然它們兩個也是不一樣的，房顫的，它的心房的頻率更快，而且更亂，是350次到550次每分鐘，但是房撲呢，我們的電生理的角度，就是說它是典型房撲呢，就是圍繞三尖瓣環一個大折返，這種折返它是很規律的，他的心房的頻率，通常是在300次每分鐘左右，基本上都是很規律的。我們通過心電圖是不難去發現的，對于患者怎么去，能夠甄別是不是房顫，除了心電圖之外，有沒有其他的方法呢，方法可能有限，但是它有一些線索是可以的。比如說他的心跳，持續的是一個心動過速，比如說都是在150次左右，或者140多次，都是很規律的情況下，往往提示可能會有2：1的房撲，房顫的話是絕對不規律的，當然也有的人大多數情況下，他脈搏，像房撲的脈搏也是短促的，我們主要是通過心電圖來判斷。心電圖上表現，房顫之前有講了，它有它的三個特點，但是房撲呢，同樣它有它自己的特點，它的也是P波消失，代之以規律鋸齒狀的F波，而且F波的頻率是在200毫秒，也就是300次每分鐘，心電圖上2，3，AVF導聯，是呈現一個負向的鋸齒波，V1導聯，是呈現一個正向的鋸齒波，V5V6又是一個負向的波。

  

  01:46
  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 24956次

• 房顫的頻率是多少

  房顫時心房率特別快，可以達到300到600次/分鐘。房顫也叫心房纖顫，在老年人當中是非常常見的，75歲以上的老年人發病率達到10%。房顫主要是心房處于不規則的蠕動狀態，因為正常情況下心房是規則的跳動狀態，可以幫助心臟有效的射血，房顫后心房處于不規則的蠕動狀態，使射血功能明顯下降。但不是每一次心房跳動都能傳到心室，傳到心室后，在房室結有一定過濾作用，心室跳動頻率一般是80~150次/分鐘。但如果存在房室傳導阻滯，心室的頻率可能會更慢，甚至是三四十次/分鐘。如果合并預激綜合征，可能心室頻率會更快，達到180次/分鐘，甚至200多次/分鐘。

  

  01:59
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-15 4850次

• 房顫的鑒別診斷
  當心房顫動，伴有室內差異性傳導的時候，需要與室性提前收縮進行鑒別，室性提前收縮的特點就是在v1導聯qrs波呈單向或者雙向，那就是左束支比較多見，有固定的聯律間期，后有完全性代償間歇進行的qrs波的起始向量，與正常下傳者不一樣。心房顫動伴室內差異性傳導與室性心動過速的鑒別，前者的節率大多都是絕對的不規整，心率極快時候難以判斷出是否規整，室性心動過速節率基本上是規整的，而且有可能是絕對的規整，這就是預激綜合征合并房顫需要跟室性心動過速鑒別。室性心動過速的特點，就是心率基本上在140到200次每分，大于180次每分的少見，心室節率可稍有不齊或完全整齊。
  語音時長 1:40”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-24 6478次

• 房顫的診斷依據
  房顫的診斷依據主要包括臨床癥狀以及心電圖檢查。患有房顫的患者，有些由于心率增快，有可能會出現心悸，胸悶，心跳加速。另外，很多心率增快的患者還有可能會出現血壓下降，嚴重者會出現暈厥。出現上述癥狀的患者，還需要及時到醫院進行心電圖檢查。房顫的患者心電圖檢查會發現：P波消失，會出現大小不等、形態不同的F波；另外，心室率極不規則，QRS波群形態通常正常。出現上述表現的患者可以明確診斷為房顫，需要在醫生的指導下，進行科學規范的治療，以糾正房顫，預防并發癥的發生。
  語音時長 01:20”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-25 1316次

• 如何診斷房顫
  對于房顫患者的診斷來說，主要還是結合一些臨床上的癥狀以及相關機器的檢查之后，就能夠明確。一定要到正規的醫院去做相關的檢查，平時的時候有不舒適的癥狀，要及早的養成定期檢查身體的好習慣，要多鍛煉身體，提高身體素質。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-26 1902次

• 超聲如何診斷房顫
  病情分析：超聲對于診斷房顫來說一般可以對明確病因了解以后有著一定的幫助。一般來說在檢查的時候心電圖有著確診的價值，同時大多數的患者可能會出現心慌或者胸悶的情況，常規的體檢也很重要的。意見建議：一定要經過相關的檢查之后，在臨床醫生的指導下進行對癥的治療。要根據臨床的癥狀和體征進行初步的診斷，最終的確診是需要心電圖的檢查。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-14 1604次

• 房顫的護理診斷與措施
  房顫大多數是由于心臟性疾病所引起的，一定要注意日常的護理，養成維護心臟健康的生活習慣，要保持勞逸結合，心情愉快，同時要注意防寒保暖，臥床休息時要采取半臥位，避免左側臥位，因為左側臥位會使患者感到心臟波動而感到不舒服。房顫最主要的并發癥就是血栓，日常的護理中不宜對患者進行拍后背的動作，防止引起栓子的脫
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 302次

• 房顫的護理診斷與措施
  房顫大多數是由于心臟性疾病所引起的，一定要注意日常的護理，養成維護心臟健康的生活習慣，要保持勞逸結合，心情愉快，同時要注意防寒保暖，臥床休息時要采取半臥位，避免左側臥位，因為左側臥位會使患者感到心臟波動而感到不舒服。房顫最主要的并發癥就是血栓，日常的護理中不宜對患者進行拍后背的動作，防止引起栓子的脫
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 823次