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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

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  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3604次

• 斑禿如何診斷

  斑禿可以發生在任何年齡，以青壯年較為多見，斑禿就是多為突然發生的局部的毛發脫落，局部的頭皮正常，沒有明顯的炎癥。可以出現大小不等，直徑大概在1到10厘米左右，數量不等，邊界清楚的這種脫發。患者往往沒有自覺癥狀，多被他人發現而告知。按照病期可以分為進展期、靜止期和恢復期，進展期脫發區域周邊的毛發松動，很容易被拔除，我們叫拉發實驗陽性。隨著病情的發展，面積逐漸擴大并融合成片，然后逐漸可以進入靜止期，靜止期往往經過兩到三個月，可以進入恢復期。恢復期的毛發，開始為細小、顏色比較淺的軟毛，然后逐漸可以轉化成顏色深，而比較粗的這種正常的頭發，所以斑禿是逐漸可以恢復的。

  

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  孔宇虹 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-08-23 2773次

• 尿崩癥如何診斷
  首先根據癥狀病人會出現煩渴，多飲，多尿，持續的低比重尿的臨床表現，結合實驗室檢查的結果。一般診斷尿崩癥是不困難的，尿崩癥確定之后必須將中樞性尿崩癥，腎性尿崩癥，溶質性利尿、精神性多飲以及其他原因導致的多尿相鑒別。在臨床上對部分尿崩癥與渴感異常和多發性煩渴的鑒別主要有兩種方法：第一，通過avp的激發實驗來測定avp的濃度。第二，在24到48小時之內給予足夠的精氨酸加壓素，如果病人的渴感和水分攝入減少，并且不出現低鈉血癥，則95%的病人是中樞性或者是部分中樞性的尿崩癥，如果病人對治療沒有療效則多為腎性的尿崩癥。
  語音時長 1:09”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-06 3117次

• 尿崩癥療效如何診斷
  尿崩癥的療效診斷，尿崩癥的療效標準，主要依賴于臨床癥狀的改善。根據臨床資料，其療效大體分為四級，各級標準如下：臨床痊愈：臨床癥狀消失，尿比重正常。顯效：多飲、多尿癥狀明顯改善，飲水量、尿量均減少二分之一以上，但尚未恢復正常，尿比重升高接近正常。好轉：臨床癥狀有所改善，尿比重有所增高。無效：臨床癥狀改善不明顯。
  語音時長 1:01”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-10-26 1893次

• 尿崩癥怎么診斷
  （1）尿量多，可達8～10L/d或以上。 （2）低滲尿，尿滲透壓低于血漿滲透壓，一般低于20mOsm/L；尿比重低，多在1.005以下。 （3）飲水不足時，常有高鈉血癥，伴高尿酸血癥，提示AVP缺乏，尿酸清除減少致血尿酸升高。 （4）應用興奮AVP釋放的刺激試驗（如禁水試驗、高滲鹽水試驗等）不能使尿量減少，不能使尿比重和尿滲透壓顯著增高。 （5）應用AVP治療有明顯的效果，尿量減少，尿比重和尿滲透壓升高。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-03 2403次

• 如何判斷尿崩癥
  病情分析：尿崩癥的患者首先要通過去醫院做臨床的相關檢查，而且也需要通過患者身體表現的癥狀來判斷。 去醫院之后醫生會通過實驗室的相關檢查，患者往往會表現出排尿增多，而且喝水過多，而尿崩癥的發生多數是由于急迫的腫瘤或者是其他疾病的并發癥引起的。意見建議：建議患者做完檢查之后，一定要遵醫囑根據病情的嚴重程度，藥物或者手術治療，或者在恢復治療期間一定要保持好的睡眠，保持好的心情。
  王雪穎 主任醫師錦州市中心醫院

  2021-04-25 702次

• 尿崩癥護理診斷
  尿崩癥患者，因為他的多尿、脫水所導致的電解質紊亂等一系列的情況，會存在很多的護理問題，針對這些護理問題的話，臨床中比較明確的護理診斷有下面幾點：第一點，當然就是排尿異常，尿崩癥的主要的臨床特點是尿量增多、頻率增加而且夜尿明顯增多，這種情況下是一個很明顯的排尿異常，針對排尿異常的話，也需要進行相應的措
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 480次

• 兒童尿崩癥如何自測
  兒童尿崩癥可以通過觀察兒童的體征來進行自測。兒童尿崩癥可能是遺傳因素導致的，也可能是丘腦或者垂體部位發生病變引起的，患者一般會出現多飲、多尿、遺尿等癥狀，還可能會出現煩躁不安、便秘、發熱、皮膚干燥、頭痛、惡心、嘔吐等情況，如果兒童平常出現了極度口渴、愛吃冷飲、尿液顏色變淺等體征，則有可能是兒童尿崩癥
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-28 130次