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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11642次

• 護理小兒房間隔缺損的辦法有哪些？

  房間隔缺損因為左心房跟右心房之間的壓力，其實差異不是特別大，所以一般不是特別大的房缺，比如幾毫米的，臨床上不會有太明確的癥狀，這種孩子其實也不用特別注意，他的心臟負荷不會太大。他跟正常的孩子生長發育各方面表現，沒有明確的差別，這種孩子其實可以等稍微大一點，比如學齡前我們再進行治療。還有一些比較大的房間隔缺損，它可能從血流動力學的角度講，因為它比較大，分流量比較大，所以他心功能受影響，這種孩子容易呼吸道感染，容易勞累，生長發育稍微差一點。這種孩子相對來說，我們平常注意避免不要太勞累了，注意不要太容易感冒，因為容易得肺炎，照顧得相對來說要精心一點。如果說孩子容易反復呼吸道感染或者說生長發育，活動量受限還是比較明顯，我們還是建議要早點做手術治療。

  

  01:26
  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 2678次

• 房間隔缺損診斷技巧有哪些呢？
  ?房間隔缺損診斷主要是要根據典型的體征，結合心電圖胸部x線和心臟超聲檢查，診斷房間隔缺損一般并沒有困難。對于非典型的患者或有其它合并畸形者，心導管檢查可提供幫助，根據上述典型的體征，再結合心電圖x線的檢查，可以與其他的一些疾病進行相鑒別，主要由單純肺動脈瓣狹窄原發性肺動脈擴張，單純肺動脈瓣狹窄的肺動脈瓣區收縮期雜音性質粗糙響亮，并常可扣及震顫，肺動脈瓣區第二心音減弱甚至消失，胸部x線片可見肺動脈段明顯突出，但肺血少于正常或在正常的范圍內，心臟超聲檢查可幫助確診診斷。
  語音時長 1:32”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 1218次

• 房間隔缺損診斷技巧有哪些呢？
  房間隔診斷的技巧，主要有以下幾種：第一，本病體征不很明顯的病人，需與正常生理情況相鑒別，如僅在胸骨左緣第2肋間聞及2級吹風樣收縮期雜音，伴有第二心音分裂或亢進，則在正常兒童中屬于常見的，此時如進行X線心電圖超聲心動圖檢查，發現有本病的征象，才可考慮進一步做右心導管檢查等進行確診。第二，有較大的心室間隔缺損，因左至右的分流量大，其X線心電圖表現與本病可極為相似，體征方面亦可有肺動脈瓣區第二心音的亢進或分裂，因此可能造成鑒別診斷上的困難，但室間隔缺損雜音的位置較低，常在胸骨左緣第3第4肋間，且多伴震顫，左心室常有增大等，可進行鑒別。
  語音時長 1:38”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-12 1136次

• 房間隔缺損如何診斷
  病情分析：房間隔缺損，通過臨床癥狀加上x線輔助檢查和心電圖檢查，超聲心動圖，心血管造影都可以確定畸形的部位，性質以及進行血流動力學檢查。比如通過x線可以看到房室增大，右房、右室大。心影呈梨形，肺動脈段凸出，肺野充血，肺門“舞蹈”。意見建議：根治有賴于外科手術治療，現在用心導管介入治療，已達到治療目的。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-07 1002次

• 房間隔缺損治療方案有哪些
  房間隔缺損治療方案：1、傳統的正中開胸體外循環下房間隔缺損修補術；2、胸腔鏡小切口體外循環下房間隔缺損修補術；3、食道超聲引導下經肋間微創房間隔缺損封堵術；4、超聲下經股靜脈房間隔缺損封堵術；5、DSA下經股靜脈房間隔缺損封堵術。
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-01 1801次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發性和繼發性孔缺損，臨床上常常合并出現。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時期才被發現，預后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 4594次

• 小兒房間隔缺損有哪些癥狀？
  小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數房間隔缺損的兒童，除易患感冒等呼吸道感染之外可無癥狀，活動易不受限制。一般的青年時期才表現有氣急，心悸，乏力等。四十歲以后絕大多數病人癥狀加重，并常出現心房纖顫，心房撲動等心律失常和充血性心衰表現也是死亡的重要原因。體格檢查發現多數兒童體型瘦弱，并常表現左側前胸壁稍有隆起
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 415次