房間隔缺損診斷技巧有哪些呢?

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醫生主講實錄

房間隔診斷的技巧,主要有以下幾種:

第一,本病體征不很明顯的病人,需與正常生理情況相鑒別,如僅在胸骨左緣第2肋間聞及2級吹風樣收縮期雜音,伴有第二心音分裂或亢進,則在正常兒童中屬于常見的,此時如進行X線心電圖超聲心動圖檢查,發現有本病的征象,才可考慮進一步做右心導管檢查等進行確診。

第二,有較大的心室間隔缺損,因左至右的分流量大,其X線心電圖表現與本病可極為相似,體征方面亦可有肺動脈瓣區第二心音的亢進或分裂,因此可能造成鑒別診斷上的困難,但室間隔缺損雜音的位置較低,常在胸骨左緣第3第4肋間,且多伴震顫,左心室常有增大等,可進行鑒別。

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