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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風(fēng)高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導(dǎo)致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

  02:08
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 11330次

• 大面積腦梗塞昏迷不醒是怎么回事

  大面積腦梗的患者出現(xiàn)了昏迷不醒、意識障礙等癥狀是由于腦梗塞引起腦組織的受損，出現(xiàn)了腦組織水腫，水腫以后腦組織體積增大，顱內(nèi)壓升高就會造成受損腦組織對其他正常腦組織進(jìn)行擠壓，尤其是擠壓了腦干的部位就會引起意識障礙等癥狀的改變。所以腦梗的患者如果出現(xiàn)了昏迷的情況，很有可能還會導(dǎo)致腦癱的形成，這時候就要積極進(jìn)行搶救治療。臨床上大面積腦梗塞是指供血動脈的主干閉塞，腦梗塞的面積達(dá)到同側(cè)大腦半球的三分之一以上，患者發(fā)病后往往伴隨語言障礙，肢體偏癱，嚴(yán)重會伴有意識障礙或者是昏迷不醒等等。

  

  01:19
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-24 2892次

• 90歲老人大面積腦梗塞
  要多注意休息，避免勞累，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w有助于恢復(fù)，少吃高脂高鹽飲食，每天按時服藥，把血壓控制在正常范圍內(nèi)，可以做個頭部核磁共振復(fù)查。需要注意休息，保持充足睡眠時間，多吃蔬菜水果，補(bǔ)充維生素，建議可以使用阿司匹林，腦活素，血栓通等藥物進(jìn)行對癥支持治療。對臥床的病人應(yīng)保持癱瘓肢體的功能位，防止關(guān)節(jié)的變形和肌肉韌帶的攣縮，肩關(guān)節(jié)功能位敬禮位，肘關(guān)節(jié)屈曲90°和伸直交替位，為防止屈曲伸直的變形，腕關(guān)節(jié)背屈30-40°，手指輕度屈曲，可握直徑4-5cm的長形柔軟。髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)微屈和伸直交替位，伸直時腦外側(cè)可放置沙袋和軟枕，防止下肢下展旋位畸形。
  語音時長 1:50”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 3446次

• 大面積腦梗塞昏迷
  腦梗塞的患者如果出現(xiàn)了神智的昏迷，就表明顱腦損傷嚴(yán)重，疾病已經(jīng)發(fā)展到了非常嚴(yán)重的階段。隨著病程的延長，患者蘇醒的可能性越來越小，同時隨著病程的延長可能會出現(xiàn)各類并發(fā)癥，進(jìn)而導(dǎo)致病情的加重甚至患者的死亡。腦梗塞是一類神經(jīng)性系統(tǒng)疾病，臨床上主要表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動或者是感覺障礙，有時會導(dǎo)致神智的昏迷，最嚴(yán)重的結(jié)果是會導(dǎo)致患者的死亡。該類疾病的普遍預(yù)后是非常差的，主要是因為腦細(xì)胞是一類不可再生的細(xì)胞，腦梗塞以后會導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損甚至細(xì)胞的死亡，這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生的。在這種情況下，大腦所能發(fā)揮的功能僅僅依靠這些殘留的腦細(xì)胞來發(fā)揮部分的功能，腦梗塞越是嚴(yán)重，大腦受損就越嚴(yán)重，大腦功能受損也就越嚴(yán)重。因此，所能發(fā)揮的功能就越有限，所以該類疾病的普遍預(yù)后非常差。
  語音時長 1:31”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-10 5049次

• 大面積腦梗塞嚴(yán)重嗎
  大面積腦梗死還是比較嚴(yán)重的。因為梗死的面積比較大，累及的范圍比較廣，患者病情一般都比較嚴(yán)重，肢體力量比較差，言語不清，吃飯咽飯困難，飲水發(fā)嗆等。大面積腦梗死的患者意識都不是很清醒。而且，后期還容易出現(xiàn)腦水腫，加重病情。大面積腦梗死的并發(fā)癥比較多。一般大面積腦梗死的患者肢體無力都比較明顯，需要臥床。臥床的患者容易并發(fā)肺內(nèi)感染，雙下肢靜脈血栓形成，褥瘡。大面積腦梗死出現(xiàn)梗死后出血的幾率也是比較大的。有一部分患者還會繼發(fā)癲癇。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-04 4203次

• 腦出血引起大面積腦梗塞
  腦出血以后會因為血腫壓迫周圍腦組織以及引起顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致腦的灌注減少，這就可以引起腦的血流減少。如果引起大的血管堵塞，是可以引起大面積腦梗塞的。 腦出血引起大面積腦梗塞會引起嚴(yán)重的水腫，可以導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高進(jìn)一步加重，甚至可以危及到生命，這首先要進(jìn)行顱腦CT檢查。如果檢查梗塞面積非常大，導(dǎo)致出現(xiàn)中線明顯移位，水腫嚴(yán)重，可以進(jìn)行手術(shù)做去骨瓣減壓，這樣能夠降低顱內(nèi)的壓力，有望搶救成功。 另外還需要應(yīng)用脫水藥物治療，比如甘露醇、甘油果糖和白蛋白，同時可以用一些利尿的藥物，比如速尿，這樣能夠加強(qiáng)脫水的效果。此外如果是腦出血比較穩(wěn)定，也可以用一些改善腦循環(huán)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2302次

• 大面積腦梗塞昏迷好起來的幾率
  大面積腦梗塞昏迷好起來的幾率是依據(jù)具體情況而定的。腦梗塞出現(xiàn)昏迷提示患者病情危重，多是大面積腦梗塞或病變累及腦干造成的。一般來說，昏迷時間越久，患者恢復(fù)的可能性越小。如果腦梗塞患者2周-4周仍未意識轉(zhuǎn)清，醒過來的幾率就不大了。腦梗塞患者出現(xiàn)昏迷要積極救治，改善供血，脫水降顱壓，預(yù)防并發(fā)癥。大面積腦梗
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-14 766次

• 大面積腦梗塞嗜睡
  針對這種情況首先可以給予改善腦細(xì)胞代謝的治療的藥物，常用的藥物有吡拉西坦，石杉堿甲和多奈哌齊，這三種藥物都可以改善患者的代謝水平，增加這種興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，從而改善患者的這種的情況，并且改善患者嗜睡這種癥狀。第二應(yīng)該給予積極改善患者腦細(xì)胞這種缺血缺氧的這種狀態(tài)，常用的藥物有尼莫地平，還有銀杏葉片
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 124次