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• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創，能微創不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內，這還需要開放手術的，我們絕大多數到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現在椎間孔鏡的，治療技術是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經的問題，那么我們通過微創手術，解決不了，這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 122671次

• 腰椎間盤突出的治療方法有哪些？

  腰椎間盤突出的治療主要包括保守治療和手術治療。對于間盤突出的病人，80%以上的病人采取保守治療都能得到有效的緩解，甚至治愈。保守治療主要適用于年輕的、初次發病的、病程較短的病人，經過休息以后可以自行緩解的病人。或者X線、CT、影像學表現上沒有明顯椎管狹窄的病人。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、針灸以及藥物治療。藥物口服一些營養神經及非甾體類抗炎鎮痛藥，可以很好地緩解神經根的炎癥反應，減輕病人的麻木疼痛等不良表現。此外臨床上，常采取的髓核的化學消融治療，也屬于非手術治療。可以很好地利用融酶的作用，減輕神經根的炎癥反應，減少間盤突出造成的化學性刺激。對于疼痛難以忍受、病情加重比較迅速的病人，保守治療無效時我們常選擇手術治療。手術治療能迅速地緩解病人的疼痛，改善病人的臨床癥狀。手術治療主要包括微創的椎間盤摘除，比如椎間盤鏡下的間盤摘除和椎間孔鏡下的椎盤摘除，也包括經皮的椎間盤射頻消融術以及傳統的椎盤減壓椎盤摘除術。

  

  01:37
  劉馳 主治醫師北京醫院

  2018-05-16 8289次

• 腰椎間盤突出5節突出
  椎間盤突出癥大多數病人可以經非手術治療緩解，或者治愈葉治療原理并非將退變、突出的椎間盤組織恢復成原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置和部分回納，從而減輕對神經的壓迫，松解神經根的黏連，消除神經根的炎癥。非手術治療主要適用于年輕：一：年輕初次發作，或病程較短的人。二：病程叫青休息之后癥狀可自行緩解者。三:影像學檢查無明顯椎管狹窄者，絕對臥床休息。初次發作的時候應嚴格的臥床休息，強調大小便均不應下床或坐起解決，這樣才能更好的有效果。臥床休息三周以后可以佩戴腰圍，下床活動，三個月內不做彎腰持物的動作。此方法效果簡單但是難在堅持，緩解以后應加強腰背肌的鍛煉以減少復發的幾率。
  語音時長 1:36”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-27 4916次

• 腰椎間盤突出4節嚴重嗎
  腰椎間盤突出有四節，一般情況下并不嚴重，如果癥狀明顯則比較嚴重。具體如下：第一、盡管患者有四節腰椎間盤突出，但對于脊髓的壓迫并不嚴重，臨床癥狀比較輕微，甚至可以沒有明顯的臨床癥狀，此時患者的病情相對并不嚴重。僅需要臥床休息，堅持腰背肌鍛煉，控制體重，糾正不良的生活和工作方式即可以保持正常的穩定。第二、如果患者有四節腰椎間盤突出，而且對神經壓迫程度比較明顯，則病情相對比較嚴重。需要考慮手術治療，通過手術徹底解除神經壓迫，去除椎間盤突出的病灶。
  語音時長 01:11”
  張維嘉 副主任醫師哈爾濱市第一醫院

  2021-09-28 4611次

• 腰4-5椎間盤突出
  腰四五椎間盤突出具體的治療方法，應該是根據椎間盤突出的程度以及病人的癥狀來進行決定，一般情況下，腰椎間盤突出首選保守治療。建議休息為主，最好是絕對臥床休息，可以吃一些消炎鎮痛、營養神經，以及脫水的藥物。通過治療，一般情況下是能夠逐漸的好轉，如果保守治療無效，那么這種情況需要進行腰椎的手術治療，腰椎的手術治療包括開放性手術和椎間孔鏡微創手術。一旦存在急性馬尾神經損傷綜合癥，可以進行緊急的手術治療。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-24 10102次

• 腰4-5椎間盤突出怎么治療
  病情分析：腰4-5椎間盤突出，如果單純是影像學CT檢查報告，有椎間盤突出，但是患者并沒有什么癥狀的話，是不需要處理的，建議減少腰部負重，加強腰背部肌肉力量訓練，定期復查。意見建議：如果腰4-5椎間盤突出引起了腰腿痛的癥狀，首先可以采取保守治療口服藥物，消炎止痛或者靜脈輸液，給一些脫水消腫，營養神經的藥物處理，可以輔助腰椎的牽引，針灸，理療等方式緩解癥狀，嚴重的腰椎間盤突出，保守治療無效的話，需要手術。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2019-03-03 6302次

• 腰椎間盤4-5節突出的治療方法
  腰四、五腰椎間盤突出主要是導致腰部的疼痛以及臀部的酸脹放射性的腿疼，但是它很容易導致足部拇指背伸無力情況，所以說腰椎間盤突出癥特別是腰四、五椎間盤突出以后，平時一定多注意保暖，避免受涼。可以行腰部的牽引，以緩解椎間盤對神經根的壓迫。平時可以應用神經營養藥物治療，來促進受壓神經根的恢復。如果說病人通過
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 756次

• 4、5節腰椎間盤突出壓迫神經根，這有緩解方法
  前不久，接診了一位48歲的男性患者，患者因腰部疼痛、下肢麻木來醫院就診，患者告訴我，這些癥狀已經影響到了他的正常生活，所以來醫院向我咨詢，我給患者做了體格檢查，還進行了磁共振成像檢查，確診是腰椎間盤突出癥，而且是第4和第5節腰椎間盤突出壓迫神經根引起的。看到這種檢查結果，患者急切的向我詢問該怎么辦。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-04-29 0次