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• 冠心病的篩查

  我們說臨床上懷疑冠心病，有很多的方法可以排除，比如說根據(jù)你的臨床的癥狀，是否典型，我們可以推測(cè)你這個(gè)人，是否有冠心病。比如說根據(jù)你運(yùn)動(dòng)心電圖的特點(diǎn)，或者運(yùn)動(dòng)心電圖做出來的結(jié)果，是否陽性，可以除外或者診斷冠心病。臨床上還有一些檢查，比如說動(dòng)態(tài)心電圖，動(dòng)態(tài)血壓，包括我們剛才說的冠狀動(dòng)脈造影，或血管內(nèi)超聲，或血管內(nèi)的光的纖維成像等檢查，可以明確地診斷或除外冠心病。

  

  00:53
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 2082次

• 冠心病能治愈嗎

  冠心病發(fā)生的根本原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，當(dāng)血管中的粥樣斑塊形成，時(shí)間久了就很難消除或逆轉(zhuǎn)；就像自來水管里的銹跡一樣，久了之后便難以清除。從這個(gè)角度看，對(duì)于患者來說，冠心病是無法治愈的。但可以通過必要的治療手段，來穩(wěn)定斑塊，防止病情加重，降低心肌梗死或猝死等嚴(yán)重后果發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，維持較好的生活質(zhì)量。治療手段包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療3類。1.藥物治療西藥常用抗血小板藥物，如阿司匹林，預(yù)防血栓形成；他汀類藥物，抑制血管中斑塊進(jìn)一步發(fā)展；抗心肌缺血藥，如硝酸甘油、美托洛爾等，增加冠脈血流。常用中成藥，如麝香保心丸，遵醫(yī)囑長期服用，可以起到擴(kuò)張冠脈、增加血流量、促進(jìn)血液循環(huán)的作用。2.介入治療在冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞的地方，利用介入方式放置人工支架或者用球囊擴(kuò)張血管，幫助緩解狹窄，改善心肌的血流灌注。3.外科搭橋手術(shù)使用身體其他部位的血管作為“橋血管”，繞過閉塞的冠脈，來改善遠(yuǎn)端心肌供血，達(dá)到疏通血管的目的。此外，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣也很重要，要做到戒除煙酒，減少糖、鹽、油脂，多吃蔬菜水果，適量運(yùn)動(dòng)。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:51
  曹斌 主任醫(yī)師山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2024-01-15 40881次

• 冠心病能打麻醉嗎
  冠心病病人要看病人的病情情況來定，如果病人是穩(wěn)定型心絞痛，患者是通過藥物治療，長期的維持平穩(wěn)狀態(tài)下是可以打麻醉的。然而對(duì)于不穩(wěn)定型心絞痛或者是心肌梗死患者不建議病人打麻醉，可能會(huì)出現(xiàn)一些意外發(fā)生。打麻醉的過程中應(yīng)該注意吸氧心電監(jiān)護(hù)，這是必須的，觀察病人的心率情況有沒有早搏，有沒有心律失常，觀察病人的血氧情況，看血氧飽和度的情況，至少在95%到100%還是比較安全的，同時(shí)監(jiān)測(cè)病人的呼吸，呼吸頻率節(jié)律都應(yīng)該觀察到。
  語音時(shí)長 1:05”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-08 3356次

• 冠心病不能打麻醉嗎
  冠心病是一種缺血性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生堵塞，導(dǎo)致心臟供血不足而引發(fā)的一種疾病。對(duì)于冠心病患者由于麻醉前精神緊張麻醉藥物的影響，手術(shù)牽拉內(nèi)臟的刺激，還有手術(shù)中失血，可以增加心肌氧氣消耗，而冠狀動(dòng)脈又不能進(jìn)一步增加氧氣的供應(yīng)，這時(shí)就會(huì)發(fā)生心梗，心梗一旦發(fā)生了就會(huì)威脅到患者的生命安全。因此對(duì)于有過急性心梗的患者，如果做非心臟手術(shù)，麻醉醫(yī)生一般要求穩(wěn)定六個(gè)月以后，再接受麻醉再接受手術(shù)才是比較明智。而對(duì)于性能超過六個(gè)月的患者，能否接受麻醉主要取決于兩個(gè)方面：一方面，就是冠心病患者心臟功能的影響和患者代償?shù)哪芰Γ@里有個(gè)簡單的辦法，如果患者能一口氣走上五樓，而不需要歇腳，那么他的心臟功能，那就基本就是正常，麻醉風(fēng)險(xiǎn)就相對(duì)比較低。第二方面，要考慮藥物的影響，一般冠心病患者經(jīng)常會(huì)口服抗凝藥物。如果他們做骨科手術(shù)，胸腔手術(shù)，神經(jīng)外科手術(shù)，以及大的一些內(nèi)臟手術(shù)，就會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。因此麻醉醫(yī)生一般建議手術(shù)前可以停阿司匹林5到7天，最低不能少于三天最長的不能超過十天，這樣就可以平衡出血和凝血的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 02:21”
  王海龍 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2019-06-11 3054次

• 冠心病病人能打麻藥嗎
  病情分析：冠心病在進(jìn)行一些手術(shù)時(shí)，是應(yīng)該打麻藥的。冠心病患者在疼痛刺激時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生。打麻藥可以有效的降低疼痛對(duì)于冠心病患者的刺激，對(duì)于冠心病患者而言，打麻藥是有益的。意見建議：冠心病患者應(yīng)該避免過度的情緒激動(dòng)、疼痛和勞累，這些都有可能加大心臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心絞痛甚至心肌梗死的發(fā)生。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-08 1503次

• 16排ct能查冠心病嗎
  病情分析：要檢查冠心病，應(yīng)用16排的ct可能沒有那么的準(zhǔn)確。檢查冠心病可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈ct檢查，通過冠狀動(dòng)脈ct檢查可以篩查患者有無冠狀動(dòng)脈狹窄，并可以判斷患者血管狹窄的程度，為臨床的診斷與治療提供有價(jià)值的依據(jù)。但是16排的ct可能稍差一些。意見建議：建議到好一點(diǎn)的醫(yī)院，檢查至少要64排ct以上，這樣才能比較清楚。另外有必要時(shí)還需要進(jìn)行心臟造影檢查。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-08-03 1804次

• 冠心病能打肺炎育苗嗎
  1、首先，對(duì)于患有冠心病的患者來說，在患病期間打肺炎疫苗是沒問題的。2、其次，肺炎疫苗屬于細(xì)菌性疫苗，一般來說適用人群比較廣，但是需要注意的是當(dāng)患者患有感染性疾病的時(shí)候是是禁止接種的，例如有發(fā)燒、腹瀉等癥狀時(shí)，應(yīng)該禁忌接種疫苗，觀察一段時(shí)間。其次在接種后的24小時(shí)內(nèi)，不能沾水，在接種疫苗的72小時(shí)內(nèi)
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-02 2649次

• 冠狀動(dòng)脈造影能查冠心病嗎
  冠狀動(dòng)脈造影一般能查冠心病。因?yàn)閺尼t(yī)學(xué)的角度上來講，冠心病是嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄引起的一種疾病。冠狀動(dòng)脈造影檢查一般是可以準(zhǔn)確地判斷有沒有冠狀動(dòng)脈狹窄發(fā)生，所以冠狀動(dòng)脈造影一般是能查出冠心病的。并且冠狀動(dòng)脈造影可以準(zhǔn)確判斷狹窄病變的范圍以及程度，同時(shí)還可以有效判斷冠狀動(dòng)脈閉塞現(xiàn)象的發(fā)生是不是和急性心肌
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 28次